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(無題)

 投稿者:大特二  投稿日:2017年 7月21日(金)18時36分19秒 p60225-ipngn1301okidate.aomori.ocn.ne.jp
  この本文15行目にあります、「性格的な甘え」について。
http://www.geocities.jp/niwaiin/todrdep.html

発達障害でも気分障害でもなければ、適応障害でもない、
精神科的に病名をつけるほどでもないのに、単なる「甘え」
によってひきこもったりする等のケースが存在するという
ことでしょうか。

文章を読んで、「適応障害の中にも単なる甘えのケースが
あるのかな?」と思いました。
 

普通の事が普通に出来ない。

 投稿者:きなこ  投稿日:2017年 7月21日(金)05時37分18秒 g111125062057.d265.icnet.ne.jp
編集済
  初めまして。
普通の事が普通に出来なくてどうしたらいいのか解らずとても辛いです。

結婚もして子供もいるのに部屋はゴミ屋敷、改善したい!頑張ろう!と、張り切るとすぐに疲れてしまい継続出来ず…周りには『怠けている』『サボっている』としか思って貰えず怠けたい訳じゃない、頑張りたいって気持ちはちゃんとある事を理解して貰えません。

感情の起伏も激しく、落ち着いて話をしたいのに泣きじゃくってしまったりしてしまい主人に『子供みたい』と呆れられてしまいます。
褒めて貰いたい願望が強くどんな小さな事でも褒めて欲しくて伝えても『そんなの普通』『当たり前』と言われてしまい言われた後は『私はこの世からいなくなった方がいいのか』と思ってしまう程落ち込んでしまいます。

常に『自分が全部原因の元凶なんだ』と言う気持ちも強く『本人にはそのつもりがないんだよ。心配してるんだよ、違う、違うよ』と自分で自分に言い聞かせていても『私を駄目な人だと思っているんだ。私が全部悪いんだ。』と思ってしまって一生懸命抑え込もうとしても最終的には泣きじゃくってしまいます。
その状況後『呆れられてるんじゃないか』『嫌われた』『いらない子だと思われてしまったんじゃないか』とその様な考えが止まりません。

兄弟にADHDと広汎性発達障害の兄と弟がいます。
息子も広汎性発達障害と言われましたが境界線と受診した所と市で言われました。(特別支援学級にいます)

幼い頃から事あるごとに『お前はLD』だと親に言われていましたがもしかしたら本当に何かしらあるのではないかと思い、今のままでは身も心も持ちそうにないのとこの状況を改善したいので先生の所で受診したいと思っています。

簡単な説明且つ支離滅裂な内容ですがこの様な理由でも受診しても大丈夫ですか?
本当に辛いです。改善したいです。この様な性格?に原因があるならきちんと診療して改善したいです。
それとも周りが言うように私が駄目なだけでしょうか………
 

子供というのは

 投稿者:名無し  投稿日:2017年 7月18日(火)11時50分57秒 FL1-125-195-123-56.chb.mesh.ad.jp
  子供というのは障害がなくても育てるの大変なのですよ。障害のある子は障害なりの大変さであり障害のない子は障害のない大変さがあるのです。だいたいIQが低くでたからといって[軽度知的障害程度にでたからといって]障害ではないのです。精神障害を疑うべきなのです。心因性精神障害というのがあるのです。子供というのはママ・ママと来る。それを聞いてあげないで煩いと言う親がいる。子は我慢する。ママ・ママと来る子の話を聞いてあげれば子は安心し遊びに戻る。精神的に我慢ばかりして育つと心理的に悩みなどを抱え込み性格的な障害をもつ。ココからシッカリ勉強できなくなると元々障害ではないくらいのIQだとしても元々が低めの場合に障害のほうえと落ちるのです。軽度知的ではなく精神の人もいるのです。  

続けてます。

 投稿者:受信者  投稿日:2017年 7月18日(火)08時22分41秒 p448173-ipngn5701funabasi.chiba.ocn.ne.jp
編集済
  まだ仕事のほうは続けています。
高校も大学も出ていない知的障害者がまともに働いているというのに、なんなんだこの人たちはという人たちがいます。

・仲間内で電話をかけ、相手に聞こえるようにあてつけがましいことを言う(普通電話がかかってきたら席を外すはず)
・施設をやめる間際の障害者を使っての情報収集(辞めてしまうので後でバレてもあと腐れがない)
・自分の言いたいことを障害者を使って言わせる(責任逃れと職員が命令するので職員と障害者の間に上下関係あり)

ほかにもいろいろな手口がありますけれど、税金使ってこんなことやってるわけでして。

下の書き込みを見て思うのは、障害者自身の問題もさることながら、実は周りがおかしな人(親とか)に囲まれてこじれているのではないかと思うのですが。
 
    (dr) いつも受診ありがとうございます。

掲示板でも再三言っておりますが、世の中に色々な人がおりますよ。
嫌がらせ、誹謗中傷、悪口、噂話、などが好きな人もいるのです。

そういう人たちは独自の価値観で動いておりますので、
周りがいくら注意しても変わりません。
また、そういう人たちの話の内容を気にするということは、
その人と同じ価値観であるということです。


人の悪口を言う人やずるい人は周りからは信用されません。

逆に周りから信用される人というのは絶対に人の悪口を言わない、
与えられた業務を黙々と真面目にこなし、
困っている人がいたら助けることが出来る人です。

そうすることで周りの信用を勝ち取り、
会社で出世して偉くなるとか、政治家になることが出来れば、
間違った人たちを自分の周りから排除することも可能なのではないでしょうか?

周りを気にせずに、仕事頑張ってくださいね。





 

夜中に起きてしまいます

 投稿者:H.M  投稿日:2017年 7月17日(月)07時35分59秒 KD175108100172.ppp-bb.dion.ne.jp
  竹川先生、いつもお世話になっております。

睡眠導入剤について教えて下さい。

現在、就寝前にゾルピデム10mg
朝、サインバルタ20mg
朝昼晩に、レグテクト666mgとリーゼ5mg
を飲んでます。

入眠時は、いつの間にか寝てる感じなのですが、
夜中に起きてしまい、その後なかなか寝つけません。
朝まで、ちゃんと眠りたいのですが、ゾルピデム以外で
私にあう薬はあるのでしょうか?

よろしくお願いします。

 
    (dr) いつも受診ありがとうございます。

ゾルビデムは作用時間の短い短時間型睡眠薬で、
内服して4~5時間くらいしか効きません。

中途覚醒を認めるのであれば、もう少し長く聞く中間型睡眠薬に変えるか、
眠りを深くする薬(抗うつ剤、抗アレルギー剤、抗てんかん薬など)
を併用しても良いかもしれませんね。

睡眠薬や睡眠を深くするくする薬は沢山あります。
その中でどれが合うのかは試してみないと解りません。
試すのも1日だけでは無く、2~3日は飲んでみないと解らないですよ。

また診察の時に教えて下さい。

 

ご相談です

 投稿者:スヌ丸  投稿日:2017年 7月16日(日)13時31分14秒 softbank060119015018.bbtec.net
編集済
  竹川先生、こんにちは。
お世話になっております。

竹川先生にご相談してみたいことがあります。
最近、Twitterでフォローさせて頂いてるHSPや適応障害のカウンセラー?の方とHSPなどのツイートでやり取りをさせてもらってるのですが、その方が、HSPや適応障害、発達障害など悩みを持った人達のために「自分はここにいてもいいんだ」といういわゆる同じ境遇の人達のコミュニティ(居場所)を作りたいとのことで、Twitterで参加者を募集されてます。
私も気になりまして、最初は勇気を出して参加してみようかなあと思ったのですが、その方の将来の目標として、HSPや発達障害、適応障害などの人達が働きやすい会社を設立させたいとのことで、積極的に協力してくれそうな方がいたら、そういった人に幹部になってもらいたいとのことで、なぜか私にTwitterのメッセージでお願いしてきました。

私は、今まで会社で上に立ったこともないですし、人に指導したこともないですし、人の説明も理解できなかったり、人にやることを聞いて指示したこと以外はできないなど発達障害やHSPの問題があるため断りました。
断りましたが、その方の意見としては、「理解に時間がかかったり、説明をうまく聞き取れない人の方が、上に立つには向いてますよ。私はあなたの積極性や謙虚さがかなり優れた才能だと感じています」と返信が来ました。
この方の書かれてるとおりなのかいまいちわかりません。

一応、旦那さんにも相談をしました。
というのも、私は今までいろんな求人募集を見ても、実は高収入だったとか、詐欺にあいそうになりましたし、以前いた職場の同僚の人で怖い人がいました。
毎日、私に幽霊の話をしたり、「あなたは私と一緒にいないと不幸になるよ」と言われたり、「あなたから強い悪霊が飛んでくるから吐き気する」と言ったり、あとは私の携帯電話を勝手に見て、保存してあった父の画像などを見るなり、「霊が飛んでくるから削除するね」と言って勝手に画像を削除されました。
そしてその同僚の人はこんなことを私に言ってました。
「自分はこの世に精神病というものはないと思ってるし、霊障だと思ってるんだよね」と言ってました。
毎日、幽霊の話をされたり、悪霊に取り憑かれてるとか言われたり、一人でいると不幸になると言われているうちに、だんだんのその同僚の人の話を信じ込むようになってしまいました。
その人は口がかなり上手い人でしたし、たまにキレると何かするかわからないような雰囲気もありました。
今思うと、それが洗脳だったのかなあと思います。
同僚の人は洗脳ではないと言ってましたが・・・
多分その同僚の人は、私が優しそうに見えて自分の話しならなんでも信じてくれるいいカモだと思って近付いてきたんじゃないかなあと思います。
私はノイローゼになってしまい、怖くてやめました。

いろんな職場には、いろんなタイプの他人がいますし、どういう人がいるかわからないので怖いです。
普段、行徳駅の近くで買い物などして歩いてたりすると、なぜかインド人や黒人の人に話しかけられます。
多分、私が優しそうで騙しやすそうな近付きやすそうな日本人だから近付いてくる外国人もいるんだと思います。
最近は私も怖くて走って逃げてます。
なので外を歩く時は、なるべく旦那さんと一緒に歩いてもらってます。

宮尾益知先生の「女性の発達障害」という本を読んだら、「アスペルガー症候群の人は、言葉の裏側や人の悪意を見抜く力が弱い場合があり、トラブルに巻き込まれやすい」と書かれてあるのを読み、全くそのとおりだと思いました。
小学生の頃から親の言うことは必ず正しいと思ってきましたが、
学校にいると友達の意見にも左右されてしまうところがありました。
今でもTwitterでやり取りしてるHSPと適応障害のカウンセラー?かよくわからない人のTwitterやメッセージを読むと、たまにいい人なのかなあと思う時もあるのですが、旦那さんの意見を聞いてると、やっぱ良くない人なのかなあと警戒心と疑心が出てしまいます。
だから小学生の時から自分で物事を決めてきたことがほとんどなく人の意見に左右されながら人生をやってきてしまったような感じです。
ただ自分で決断したことは、母親の暴力的な感じから逃れたくて親元から離れて千葉に来たことと、友達に会いにインドへ行ったことくらいです。

そんなわけで今回、旦那さんに相談しました。
旦那さんの意見は、「Twitterだけのやり取りになってるから、直接、会うのは、やめたほうがいいよ」と言いました。
その方にも警戒してることを伝えましたが、その方が「直接、旦那さんとお話をさせて下さい」と返信が来ました。
その方がちゃんとした方なら、仕事のことでお声をかけて頂けてるのはすごく嬉しいですし、本当に働きやすい会社を設立させようとしてるのであれば雇われたいと思ってます。

ただ、ひっかかってるというか疑問がありまして、プロフィールにはカウンセラーとしか書かれてませんし、カウンセラーの資格を持ってるのかもわかりませんし、その方がカウンセラー歴がどのくらいの期間なのかも書かれてません。
そしてHSPや適応障害など相談会のコミュニティ参加費用は2千円と書かれてます。
それにカウンセラーの人がHSPや適応障害、発達障害を持った人達と会社を設立させるなんてことはできるのでしょうか?
上に立ったこともなければ、経営をした経験もなく、事務の経理などの経験をしたことがない人達に幹部をやってもらうって無理だと思います。
その方に「どういった会社を設立させていきたいんですか?」と聞いてみましたら、今はまだ具体的には決まってないらしく、Web関係の会社を設立させたいなあと思ってるそうで、HSPや適応障害などの人達と話し合いしながら決めていきたいそうです。
私も旦那さんもこの方がちゃんとした人なのか見極められないので、ちゃんとした人なのか判断がしにくいです。
竹川先生みたいにホームページとか作って詳しくカウンセラー歴とか情報を載せてほしいとは思ってますが、そこらへんがこの方はないのでわかりません。
ただ、私の他にも同じようなHSPの方や発達障害の方などの参加者はいるようです。
私はトラブル起きたら怖いので参加しません。
その方はTwitterで「HSPには真面目で愚直で人の意見をちゃんと聞くような「良い人」が多いと感じます。ただでさえ感受性が強いのに、人の意見を聞きすぎて混乱してしまうんでしょうね。だから情報の処理が難しくなる。」とツイートされてます。
でも良い人なのかそうでない人なのか、発達障害の本にも書いてありますが、人の見極め方が難しいからこそ、旦那さんに相談するのは正しいことだと思いますし、もし私自身がこのカウンセラー?の方の話を信じ込んで、独自の判断をし、後々、いいように騙されてくほうが危ない気がします。
母からも中学生くらいの時から「あんたは簡単に人を信じて騙されやすいタイプだから気を付けな!」ってよく言われました。
自分では気を付けてるつもりなんですが、近付いてきて笑顔で優しそうに話しかけてくる人がいると、この人いい人かなあって判断してしまっていました。
最近は逆にトラウマになってて、裏があるんじゃないかと警戒し疑心になってしまいます。
だから旦那さんには必ず相談するようにして意見を聞いてます。

竹川先生、どう思いますか?
その方はカウンセラーと語りながらいい人を装ってるのでしょうか?
その方が自称なのか、本当にプロのカウンセラーなのかわかりませんが、例えば、素人の人でも人に悩みを持った人達に人生相談などアドバイスができるなら自称という形でカウンセラーとして語ることは可能なのでしょうか?
私は、HSPや発達障害などの弱みにつけこまれてるのでしょうか?
また過去のトラウマの経験があるので、怖くて人が信用しづらいです。
良かったらご回答をお願い致します。
回答しづらかったらすみません。
 
    (dr) こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

ご指摘の通り、良いの中には色々な人がおります。
理解の無い人、悪い人、利用しようとする人もいれば、
理解のある人、力になってくれる人、良い人もおりますよね。

その辺の見極めは態度や表情からは読めませんので、
定型発達の人でも難しいと思いますよ。
(詐欺師はその辺を心得て対応しています)

かといって全ての人を最初から疑ってかかっていては
友人は出来ず、社会でどんどん孤立していきますね。

興味があるのであれば、取りあえず一度話を聞いてみても良いと思いますが、
高額な金銭の話が出てきたら怪しいです。
例えば初期投資に何万円必要とか、講習や教材費にいくらかかるとか、
そういう話が出た時は、必ず旦那さんに相談して下さい。


因みに発達障害者だけで会社経営は難しいと思います。

少人数で起こす会社でなら閃きや行動力、過集中などの特性を生かして、
大成功する社長も沢山いるのですが、
会社が大きくなると、経営、マネージメント、中間管理職、先を見通す
などの業務は苦手な方が多いですね。

経営コンサルトやマネージメントの所は信用できる、
定型発達の人を置くべきですよ。


カウンセラーは資格を持っていてもピンきりです。
きちんと勉強して知識や経験豊富な優秀な人もおりますが、
勉強せず、いい加減に独自にやっている人も沢山おりますよ。
当然資格が無い自称カウンセラーも沢山おります。
その辺も見極めですよね。


人間不信というのは、決して悪い事ではありませんが、
全ての人を最初から疑っていると周りからは性格が悪い人と誤解され、
親友や信用できる人には出会えないと思います。
(誰も信じないで一人で生きていく生き方もありですが・・)

悪い人というのは必ず何かを狙って近づいてくるものです。
多くは金銭や財産、女性の場合は性行為など、
その辺をきちんと推測しブロック出来れば、そうそう怖い事にはなりません。

人間不信を治したいのであれば、時に信じる勇気も必要だと思います。
もしかしたら信用できる人に出会えるかもしれませんよ。

仮に騙されたとしても金銭と体さえ守れれば、
良い勉強になるのではないでしょうか?

よろしければ、又診察の時に教えて下さい。

 

カウンセリングによる認知行動療法について

 投稿者:やす  投稿日:2017年 7月11日(火)20時09分20秒 KD125054037004.ppp-bb.dion.ne.jp
  いつもお世話になっております。
私は一昨年、こちらで発達障害の診断をしていただき、現在は障害者枠の契約社員としてフルタイムで働いております。
今の職場がもうすぐ1年になり、コンサータ18mgとレキソタン2mgを平日朝に服用しながらの生活にも大分慣れてきたので、試しに薬の服用をせずに出勤してみたところ、普段は慣れているはずのオフィスなのに何故か汗が止まらなくなり、その場に居る事がとても苦痛になってしまいました。
上記の事とは別に、私は以前から両親への嫌悪感が強く、特に母親とはどうしても会う事ができません。「結婚なんかしなければ良かった」「子供なんて生まなければ良かった」「あんな人と結婚しなければ良かった」その様な愚痴を母親から何度も聞かされた事がどうしても忘れられず、体調が悪い時などに何度もフラッシュバックしてしまい悪循環に陥ります。母は母で辛かったという事も理解しているのですが、どうしても許せません。そんな事を言わせてしまった父親の事も昔は許せなかったのですが、父は私と同じ様な性格(典型的な発達障害)なので、そんな父の事はなんとか許せて今は普通に会える様になりました。そんな両親の事を色々と考え始めると、憎しみの気持ちが次第に膨らんでしまうので、今まではあえて何も考えないようにしていたのですが、最近になってこのままではいけないと思うようになりました。親は変わらなくても、自分自身の気の持ちようは変えられるのではないかと思うようになりました。
長くなってしまいましたが、このような状況でカウンセリングを受ける事は出きるでしょうか。また、カウンセリングを受ける事によって、自分自身の認知の歪み等を修正する事は出来るでしょうか。よろしくお願い致します。
 
    (dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。今も当院に通院中なんでしょうか?
フルタイムで仕事が出来ていて、1年というのは素晴らしいと思います。


診察の時にも話したと思いますが、発達障害の患者さんは過去の嫌な記憶を、
消すことが出来ません。普通の人は記憶がぼやけたり、忘却が出来るのですが、
発達障害の場合は鮮明に記憶し続けるんですね。
(忘れられない脳であることが生きていて辛いのですが・・)


その嫌な記憶は、ちょっとしたきっかけで頭に急に浮かぶことがあり、
何もしていないと、そのことが頭でグルグル回り動けなくなることがあります。
それを「フラッシュバック」や「思考と多動」というのですが、
発達障害の場合、非常に治りにくい症状です。
(日々忙しくすることで軽減させることは可能です。)


フラッシュバックを克服する方法として、過去の嫌な記憶と向き合うことで
トラウマを受け入れる「グリーフワーク」という治療を
PTSDやACのカウンセリングなどですることがあります。

カウンセリングで過去の嫌な経験と向き合い、最終的には自分を受け入れることも
可能ですが、そこまで行き着くのにかなりの時間がかかります。

しかし発達障害者の場合、先程言ったフラッシュバックと思考の多動が悪化し、
周囲に対して負の感情を強化するだけで終わる可能性もありますので、
慎重に考えなければなりません。

私の経験ですと、今現在引き籠っている人、両親と同居している人、
他罰的な思考のある人、アルコールや薬物、ギャンブルに依存している人、
などはグリーフワークによって、症状は悪化することが多いです。

毎日忙しくどこかに通っていて、精神的に落ち着いている時に
安定剤を内服しながらゆっくり行うと良いですよ。


当院にも心理士はおりますので、
また相談にいらして下さい。
 

コンサータの乱用とは?

 投稿者:行徳の俎板  投稿日:2017年 7月 8日(土)09時32分1秒 203-124-86-164.parkcity.ne.jp
編集済
  いつもお世話になっております。

さて先生にご意見を伺いたいのですが、「コンサータを乱用する」とはどの様な状態のことをいうのでしょうか。先生の私見で構いませんのでご意見をお示しいただければ幸いです。

例えば、薬剤説明書には「朝一回服用。午後には飲まないように」などと書かれています。しかしその一方で、深夜営業のタクシードライバーであれば業務前の夕方に服用しなければ仕事にならないような気がします。深夜の仕事を終えた朝にコンサータを服用しても眠りにつけないだけだと思うのです。先生はいかが思われますか?あるいは、実際例として、夜間・深夜の時間帯が就業時間である患者さんに「(仕事の前の)夜に1錠服用」と処方なさるケースなど今までご経験されたことがありますか?

服用量についてはいかがでしょう?私は時々、先生から1日に36mgや54mgの処方をして頂くことがありますが、先生は、基本的には休薬日を設けながら1日18mgを維持する程度が望ましいのではないかというお立場でいらっしゃるのではないかと推察しております。。その先生の視点からご覧になった時、1日の処方量の上限、1日72mgを服用する患者さんはどのようにお見えになりますか?「ずいぶん飲んでるな」という程度のご感想でしょうか。それとも「乱用気味だな」といったようなご感想になられるのでしょうか?また、仮に1日(1回)72mgの上限を超えて1日(1回)90mg服用している人がいたとして、その人は明らかに「コンサータの乱用をしている」とお考えになられますか?先生がいつも「覚せい剤だからね」と念押しして処方してくださいますから、とてもではないですがまかり間違って興味本位から1日(1回)90mgを飲んで試してみるという愚かな真似はしませんが、それは先生の視点からも、1日(1回)90mgを服用するのは「明白な乱用」とお見えになりますか?また仮に1日(1回)90mgを間違えて服用してしまった場合、体がどのような作用・反応をするものなのかご存知ですか?あるいはそのような患者さんを診察なさったことがございますか?もしそういったケースをご経験されていれば、その人はどのような状態であったか、差し支えない範囲でお示しいただけないでしょうか。

長くなりましたが、あと最後に一点ご意見をお聞かせください。例えば、仮に朝の1回の服用量が18mgであっても、夕方にも再び18mgを服用して朝まで起き続けると言ったようなケースはいかが思われますか?そして、その1回18mgを維持しながら、2日、3日と起き続けるようなケースがあったとして、先生のご視点からは「コンサータの乱用」とお見えになりますか?それとも、「どうしても3日間延べ72時間に渡り集中しなければならなかったのであればやむを得ない。ただし、その後の数日間はしっかりと休薬日を設けるべきだ」とお考えになりますか?

私は、世間というものはどんな些細な事であっても声高に「ルールを逸脱した!」と叫んだり「乱用だ!」といたずらに連呼して不安を煽っているように見えてなりません。自己管理のきちんとできる患者さんであれば、その患者さんの体調や体質に合わせて、患者さんの裁量の範囲内で多少のルール逸脱があってもよいのではないかと思うのですが先生はいかが思われますか?

私も、さすがに目の前でコンサータ18mgのシートから10錠すべてを取り出して、勢いよく180mg煽るように飲む人がいたら、「これは流石に不味いんじゃないかな。。。」と蒼褪めた顔になってその場を立ち去ると思うのですが。。。笑

長い作文になってしまい誠に恐縮するばかりですが、先生のご意見を伺えれば幸いです。
よろしくお願いします。
 
    (dr) こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

「薬物の乱用」という言葉は、一般的常識的な量以上
薬を服用してしまう状態を「乱用している」と定義しております。

この一般的常識的な量というのは、中々難しいのですが、
法律に定められている種類、薬剤添付文書に記載されている上限量、
医学的薬理学的に効果が見込める量などで決めて良いと思います。

添付文書の上限量を超えていれば間違いなく乱用ですし、
違法薬物の服用や未成年者の飲酒や喫煙なども
「乱用している」と言えますね。


ほとんどの向精神病薬は脳内の色々な神経の受容体に作用します。
抗精神病薬ならドーパミン受容体、抗不安薬ならGABA受容体
コンサータやストラテラはノルアドレナリン再取り込抑制受容体などです。


それらの受容体の数は脳内で決まっておりますので、
ある程度の量を入れると飽和状態になり、効果が出なくなるんです。
ですから同じ系統の薬を沢山服用しても効果は望めません。


それどころか、長期に連日大量に服用すると受容体の数が脳内でどんどん増えていき、
最終的には余った薬剤も受容体に結合するようになるんです。
そうなると薬を少し減らすだけでも、効果が減弱しますので、
薬が止められなくなるのです。

これが乱用から依存が形成されるプロセスです。

依存形成されやすい薬物はベンゾジアゼピン系の抗不安薬やコンサータなどの
即効性がある薬物で、すぐに効く分すぐに効果が切れますので、
将来的に中々減らせなくなるんですね。

因みに抗精神病薬や抗うつ剤、ストラテラなどは効果が出るまで1~2カ月かかります。
中々効いてこない分、止めても効果は切れませんので、依存にはなりにくいです。





自分で大量の安定剤を一生飲み続けると決めているのであれば、
そういう生き方もありだと思います。(不要な薬代=税金の無駄使いですが・・)

しかしながら、精神科治療のゴールは患者さんが、苦痛なく、他人に迷惑を掛けず、
社会適応している状態を目指すところにあります。
その時には病院や薬の力を借りず、自分の力で出来ていれば素晴らしいですよね。

私が毎回診察の時に適当に飲むようにとか、休薬日を作るようにとか、
薬を減らすように患者さんに言うのは、患者さんの将来を考えてのことです。

今でも、たまに他院で大量に精神薬を出されている患者さんに遭遇します。

医師が乱用から依存状態を形成させているのだと思いますが、
この人は当分薬から離れられない、場合によっては一生死ぬまで飲むんだ・・・
と考えると、私としては切なくなりますよ。

また診察の時にでも教えて下さい。

 

自立支援医療

 投稿者:H.M  投稿日:2017年 7月 3日(月)13時57分48秒 p53107-ipbffx02marunouchi.tokyo.ocn.ne.jp
  竹川先生。
いつもありがとうございます。

自立支援医療についてお聞きします。
申請をしてから自立支援医療受給者証が交付されるまでの間は
本人負担額は3割のままなのですか?
 
    (dr) こちらこそ受診ありがとうございます。

自立支援は診断書を提出した日から有効ですので、
市役所に提出の際に貰った、申請書の控えを
診察前に当院の窓口に見せて頂ければ、
その日から1割になりますよ。


 

寂しさ、不安

 投稿者:白パン  投稿日:2017年 6月29日(木)23時43分41秒 125-15-4-182.rev.home.ne.jp
  こんにちは。以前、先生に発達障害の診断をしていただいた者です。
私は、とても寂しがり屋だという自覚があり、それを克服したいと何年も思い続けています。
一人の時間を苦しいものではなく快適なものにしたいのですが、誰とも関わらない時間はいつも不安を感じてしまいます。
何かアドバイスをいただければ幸いです。
 
    (dr) 先日は受診ありがとうございます。

一人が苦痛で、常に誰かと一緒に居たいというのは、
発達障害よりもアダルトチルドレン(=共依存)の傾向の方が
強いのかもしれませんね。
両方は合併することも多いですよ。

誰かと常に一緒で居ないと不安になるのは「自分が無い」からです。
誰かに必要とされていないと自己価値を見いだせないのは
「自分に自信が無い」「自分が嫌い」だからではないですか?

アダルトチルドレンも発達障害も性格の問題ですので、
治療は同じ、自覚と工夫とリハビリです。

当てはまるようであれば是非調べて頂き、今度の診察の時にでも教えて下さい。
人によっては、カウンセリングなども有効ですよ。



 

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