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(無題)

 投稿者:匿名  投稿日:2020年10月26日(月)16時15分9秒 ag021009.dynamic.ppp.asahi-net.or.jp
  生きてて良かった瞬間にはまだ出会えたことがなく、でも死ねなくて、死ぬことを楽しみに生きています。
これまでを回顧して、生きてて良かった瞬間とするなら先生にお会いできたことでしょうか。
診察では話を聞いていただきありがとうございました。
 

(無題)

 投稿者:名無しメール  投稿日:2020年10月19日(月)01時14分1秒 p3193-ipngn3301funabasi.chiba.ocn.ne.jp
  死にたいと思う気持ちが消えないです。
どうやったらこんなこと考えずにすみますか?

死にたいと思いながら生きていくことはできますか?
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

死にたいことを考えてしまうけど、
考えないようにしたいというのは、
本心では死にたくないと思っているということですよね。

人生生きていれば死にたいと思うことも多くあるとは思いますが、
実際死のうとしても中々死ねないものです。
気付いているとは思いますが・・・

自殺というのも90%の人は失敗しますし、後遺症が残る方が多いです。
交通事故で死ぬことや、不治の病にかかるというのも、
宝くじ的な確率ではないでしょうか?

死ねないから生きるしかないと考えている方は
私の外来にも沢山いらっしゃいます。

死ぬことを考えないようにするには、
日々を忙しく送ることが一番の解決法と私は考えております。

仕事でも、家事でも、趣味でも、遊びでも
何でも良いですから、予定を入れて下さい。
何かに没頭すれば現実逃避が出来ると思いますよ。

忙しい生活を送っていると、「生きてて良かった」
と思える一瞬に出会えるはずです。

美味しいものを食べた、面白い話を聞いた
綺麗な景色を見た、友達と笑った、
好きな音楽を聴いた、凄い動画を見た、
一生懸命に働いた、誰かに「ありがとう」と言われた
などなど・・

一日の中で99%死ぬことを考えていても、
1%でも生きてて良かった瞬間に出会えるのであれば、
人生は生きる意味があると思います。









 

毎日監視されているようで恐いです。

 投稿者:行徳の俎板  投稿日:2020年10月18日(日)03時05分19秒 122-255-129-7.koalanet.ne.jp
  いつもお世話になりありがとうございます。

先生の診察の時にはあまりお話ししていないと思うのですが、ここ一年近く、毎日どこかから誰かに監視されているような気がしてビクビク怯えながら暮らしています。脳幹梗塞後のこの10年はほぼ引き篭もりの様な暮らしになってしまったにも関わらず、去年初めから名古屋セントレックス2467バルクホールディングスという会社の株式を取得する様になってからというもの、日々どこかから監視されているような気持ちになり不安で仕方ありません。サイバーセキュリティの会社で、ホワイトハッカーの人材育成も行っている会社なので、私自身もホワイトハッカーから監視されているのではないかと疑心暗鬼の毎日です。こういう状態が統合失調なのか被害妄想なのか自分で冷静に判断する事ができません。

私がこれまでに株式取引で3000万円以上自己資金を投じて溶かしてしまった(=信用取引などの損失により現物株式を売却して得たお金も追加証拠金として失った)事は先生にもお話したかと思います。それは全てこのバルクホールディングスの株式取引から生じたものです。週末16日には株価が300円を割って200円台となり、今月末から年末にかけてひょっとしたら一時200円さえも割ってしまう様な展開になる可能性も出てきたので、今手元にある失ってもよい資金を投じて現物株式を取得し、もうそれで最後にしてしまおうと思っています。

社長はK済同友会副会長の御子息で、取締役は東証一部上場経験もある元経営者、社外取締役は子供内閣宇宙政策安全保障委員に原爆廃炉賠償機構委員・パチンコ花札管理委員・京成京王HDとKDDIコドモの社外、子会社代表は東大法学部卒(あそこはあそこで勉強ができるだけで最低な人格な奴もいると思いますが)で、困った事にコレが一応私の知人で、父の熊本の実家が地震で全壊した時には当時、(テニスの錦織選手の応援で)バルセロナにいた私に代わって、錦織選手のスポンサー企業である某M社の代表取締役(=上記取締役)を通じて栄養ドリンク5000万円相当の被災地支援を実現してくれました。

同社子会社は東京赤坂のホテルオークラの目の前、かつ、アメリカ大使館とスペイン大使館に隣接する超一等地でサイバージムを運営していて、昨年暮れには日経新聞にも記事が掲載されていました。

サイバー攻撃に備え 訓練1人50万円でも「即満席に」
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO52956460U9A201C1TJ2000/
https://www.ipa.go.jp/about/kobo/tender-20191223.html

一応間違いのない投資先だとは思っているのですが、今年の3月までに3000万円以上の損失を出したこともありある種のPTSDの様なものも抱えているからなのか、日々、どこかから監視されているようで不安な気分に陥ります。

私は幸いなことに仁和医院の近くに住まっていますから、平日で体調の安定している時を見計らって先生の所へ伺っているので、先生からパっとご覧頂いた分にはひょっとしたら余り以前と比べて変わらない印象なのかなとも思うのですが、ここ1,2年、特にこの半年ぐらい、私の外見も含めて、精神状態等、何か変化をお感じになられた様なことはありますか。

もし何か変化でも見られるようでしたら教えて頂けないものかと思い筆を執りました。よろしくお願いします。
 
    (Dr) こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

監視されているのを確信していれば、
被害妄想、注察妄想ですが、
そういう気がするのは強迫観念です。

こだわりは発達障害の症状ですので、
日常生活に支障がなければ
あまり気にしなくて良いと思います。
薬で抑えるならSSRIやSNRIですかね。

被害妄想であれば、コンサータ ベタナミンの
副作用ですので、薬を減らして下さい。

PTSDは時間が解決するしかありません。
株の損失が原因であれば、もう止めた方が良いのではないですか??
昔と比べれば薬の乱用は減り、
精神的には落ち着いているような印象ですが・・



また診察の時に教えてください。
 

鬱病はウイルス

 投稿者:T  投稿日:2020年10月 5日(月)16時43分48秒 p501028-ipngn200106okayamahigasi.okayama.ocn.ne.jp
  鬱病の原因はウイルスというニュース記事をみました。
その記事の中では「鬱病になる遺伝子はみつかっていない」と書いてありました。
でも精神科の専門書なんかでもだいたい鬱は遺伝と書いてあります。

本当は鬱病の遺伝子なんかないのですか?
ウイルスで治るのなら本当にうれしいのですが。。

先生のお考えを教えてください。

 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

うつ病の原因がウィルスというのは初耳ですが、
ウイルスはホストのDNAに切り込みを入れて
自分のDNAを複製させ増殖します。

つまり、ホストの細胞のDNA配列を変えることが出来ますので、
遺伝子情報が変わることはあるかもしれませんね。

人のDNA配列の中にもウイルス配列を取り込んだと
思わる箇所が多く、ウイルス進化論という説もあるくらいです。

ただウイルスの治療薬というのは非常に少なく、
現時点では、インフルエンザ、HIV
ヘルペス、サイトメガロ RSウイルスに
対しての薬しかありませんので、
ウイルスが同定され、治療薬が見つかるには
相当の時間がかかると思われます。



うつ病が遺伝なのかどうかは、まだ解りません。

単に血縁関係者に居る人と居ない人の
発症率で比べると2~10倍くらいになったということ。
その確率は養子に出した子供でも変わらなかった事実から
そう言われているだけです。

ただ一卵性双生児の研究では、片方が発症して
もう一人が発症する確率は50%ですので、
全てが遺伝子によるものではないとも言われております。

私はうつ病の治療で一番大事なのは、
性格障害との鑑別と考えておりますが・・・

よろしければ以下の記事も読んでみてください

http://www.niwaiin.com/todrdep.html








 

どうなんでしょうか

 投稿者:名無しさん  投稿日:2020年10月 3日(土)12時08分21秒 p277238-ipngn200306obiyama.kumamoto.ocn.ne.jp
  こんにちは。先生にここで聞いてみたいことが有ります。

10年以上前から、薬を飲んでおりました。睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬、抗精神病薬などなど、結構な量でした。ある時WAIS-IIIを受けましたが、トータルの値が小学6年生の時より10低い値でした。それから5年後、再び実施しましたところ、結果は12上がっておりました。小学生の頃と比べると+2です。受けたときはすでに(勝手に)断薬しておりましたが、これは非常に大雑把に言うと、薬をやめて元に戻ったといってよいのでしょうか?

もう一点あります。5年の間をおいて2回検査を受けたわけですが、その差は以下の通りでした。

VIQ 0   PIQ +27   FIQ +12
VC +10   PO +26   WM +6   PS +5

POは確実に上がっていると言えると思いますが、つまり、精神の薬を飲みすぎると知覚統合が下がるのかな、と考えました。先生はこのことについてどのようにお考えになられますでしょうか?

私の主治医は診察中に小難しいことを話すと「ハイハイ!薬飲んで!薬!」と言うタイプでして、迂闊にこのようなことは聞けません。

ご回答よろしくおねがいします。
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。
昔から何度も検査しているんですね。

IQというのは簡単に言うと、
精神年齢を肉体年齢で割ったもので、
20歳を最大に考えます。

それゆえ年齢を重ねれば、値はどんどん変わるものですよ。
又小児と成人では検査の内容も違いますから
違うのは当然ですね。


知能検査の中には、国語社会などの知識や、
計算力、図形の問題など色々な項目があります。
内容は同じですので、短期間で繰り返せば、
どんどん点数が良くなるのは当たり前です。
(テストでは同じ問題が出ますので・・)



何度検査をしても、そんなに値が変わらないのが、
知覚統合POと処理速度PSです。

しかしながら、貴方の場合はPOが劇的に上がってますよね。
努力しても上昇するものではないので、
恐らく内服薬による副作用、
過鎮静や不注意の悪化によるものだと思います。


薬を飲んでいない今の状態が本来の貴方の能力ですよ。

今の主治医にも聞いてみてください。






 

(無題)

 投稿者:クマ  投稿日:2020年10月 2日(金)17時36分5秒 p1100-ipngn6001hodogaya.kanagawa.ocn.ne.jp
  お世話になっております。

私は、真面目すぎる、クソ真面目などと他人からよく指摘されます。先生からも、真面目すぎるんだといわれたことがある気がします。
そもそも真面目とは、他の言い方をするとどういった意味になるんでしょうか…。

真面目な考え方や行動をすることって、必ずしも正しくないのかなと最近思います。経験上、考え方の型に縛られてしまい苦しくなり、生きづらいなと感じることが多かったです。その結果仕事のストレスに耐えられなくて辞めたりしました。

かといって、真面目さを捨ててしまったら、私はなんにも頑張れない人間になってしまう気がします。不真面目に何事とも向き合わないでいるほうがラクだと思いますが、仕事や家庭、身近な人たちに対して、なるべく迷惑をかけたくないと思うんです。

どんな塩梅で、真面目さや誠実さ、向上心などを持ったら生きやすいのか分からなくて、真面目でいることが役に立つのかその逆なのか分からなくなります。

先生なりの定義や、生きるうえでのデメリットメリットを教えてほしいです。
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。
私が診ている患者さんでしょうか?

真面目の定義って確かに難しいですよね。

人に嘘をつかない、約束を守る、
いい加減なことをしない、嫌と言わない
人として曲がったことをしないなどなど、
ケースバイケースで色々な表現があるでしょう。

大事なのは他人の評価ではなく、自分の評価です。

真面目であることで、周りからは信頼されますし、
仕事も任せられる、尊敬される、
称賛される、丁重に扱われるなどなど
社会生活の色々な所で得をするでしょう。

それが自分の長所であると胸を張って
自慢できると思います。


ただ常に真面目というのは、生きてて疲れませんか?

人間というのはそもそも、いい加減で適当な生き物です。
真面目なところと、不真面目なところ、
両方あるのが普通なんです。


不真面目な部分を他人に見せないように
自分を殺して、我慢する、
そして耐え切れなくなって、
いきなり仕事を辞めてしまうのであれば、
それも迷惑をかけることになるのではないでしょうか?



不真面目な所や短所を他人に見せることは、
悪いことではありません。

カッコ悪さや、いい加減な所、不器用なところ、不真面目さは
その人の人間らしさでもあり、
それを家族や職場で見せ、感謝や謝罪の言葉を付け加えれば、
そこから友情や愛情を勝ち取れることも多いですよ。

いつも不真面目だと信用されなくなりますが、
適度な真面目さと不真面目さを持っていた方が
自分も疲れないし、周りとも親密になれると思います。

不真面目な所も自分の個性と思って、こんな自分で
しょうがないなーと、苦笑いをして愛してください。

不真面目と言っても
法に触れることは絶対にしてはいけませんが・・・

また診察の時に教えてください。



 

道徳の問題ですが…

 投稿者:北条@青森  投稿日:2020年 9月19日(土)14時54分46秒 p3b93a297.aomrnt01.ap.so-net.ne.jp
  医学ではなく道徳の問題ですが…


道徳の問題って、正解が無い(あるのかもしれませんが)ので、「これって良いことなのかな?悪いことなのかな?」って、悩むこともありますね。


障害年金を受給しながらA型就労などの障害雇用で働いている人って、少なからずいると思うんですよ。
私もそうですが。


道徳的に、そういう人たちの、お小遣いって、毎月どのくらいまで許されるんでしょうか。


毎日タバコ吸って(1日1箱で400円位?)、お酒飲んで(毎日100円の缶ビール1本程度として)、出勤前にセブンイレブンでコーヒー買って出勤すれば、それだけでも、毎月1万7千円とかになるとは思いますが…


障害年金受給者の中にも、そういう人たちは少なくないと思うのですが、自分で働いて稼いだお金は良いとしても、年金って国民が納めた税金なんですよね。


ここの掲示板に、よくいらっしゃる方たちの中にも、年金受給者+障害枠就労という方はいらっしゃると思いますが、お小遣いは、毎月どのくらいなんだろうとも思いました。
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。
お小遣いは道徳の問題ですかね??

一般的にお小遣いというのはその人の所得で違うとは思いますが、
一人暮らしであれば、大体所得の10~15%くらいではないでしょうか?
家庭をもっている方であれば、もう少し少ないと思います。


年金というのは、障害があって一般で働けない人の
生活をサポートする為のものですので、
何に使っても構いません。
タバコやお酒に使っても良いですが、
将来の為に貯金している人も多いですね。

貴方の場合もA型作業所から貰える金額と年金を合わせれば、
2万円くらいのお小遣いが妥当と思いますよ。
お小遣いを増やしたければ、所得を増やすしかないですね。

金銭管理というは将来一人暮らしになった時に必要なスキルですので、
是非、家計簿やお小遣い帳をつける癖を今からつけて下さい。

何かありましたら 又相談にいらして下さい



 

ありがとうございました

 投稿者:空月ミチル  投稿日:2020年 9月17日(木)22時42分59秒 KD106161212139.au-net.ne.jp
  竹川先生こんばんは
先日診察に同居の者と参りました。久々にこちらに書き込みます。ありがとうございました。
この頃自分の腹痛が酷く、婦人科の方で診てもらおうと思ってます。昔から生理の関係で悩んできましたが
また最近悩みになっています。
命の母やプレフェミンやあれこれ勧められますが、正直それもまた疲れてしまいます。
忙しすぎたり、自分の許容範囲を超えるような問題を抱えていると、身体も苦しくなるように思います。
勤務先で仕事も増え 急なことに対応できなかったり
期日が迫るのになかなか仕事を済ませられない、
周りの方との認識の違い、仕事上とそれ以外の人間関係、頭の切り替えが疲れることに悩んでる日々です。
限界を感じるようになったので、転職も視野に入れています。
わがままを言うことはないのですが、伸びやかに無理なく働けるところが良いです。


思うに精神科に通院していなくても、どこかしら何かしら、生き辛さを抱える人は多いのではと思います。
その人の性格やこだわりが、生き方だと言われることも多々あるのかなと思います。
このように文を書き、うまく言葉に出来なくてもどかしく、それも苦しいのですが、とにかくストレスが溜まってしまい、最近しんどくなっているみたいです。
生きてると、良いことがあると仰っていただけたことを、思い出しました。大切にしたいと思います。
ほんとに、生きてたら、なんとかなるかなと思います。
辛かったら、考えて、悩んで最善と思ったことを選択すれば良いと思います。
大変な世の中ですが、竹川先生も、どうかお身体に気をつけて過ごされてください。
絵を飾っていただいてて嬉しかったです。
ありがとうございました。


 
    (Dr) こんにちは、先日はわざわざ受診ありがとうございました。

仕事も頑張っているようですし、プライベートでも
幸せそうな様子が見れて、私も嬉しかったです。

ご指摘の通り、今の社会、人間関係で悩んでいない人は居ないと思います。

ストレスとは性格と環境からくるものですので、
各々が考え方を変えたり、環境を変えたり
適度のストレスを受けながら、
皆知らないうちに、対応法を学んでいるんですね。




発達障害の方が人間関係でつまずくのは
皆に合わせようとか、皆と仲良くしようとするからです。

普通に考えれば、嫌いな人、理解の無い人、
生理的に受け付けない人というのは
どこの世界にも1人2人はいるものです。


そういう人達とは仲よくしよう、理解を得ようとするのではなく、
距離を取り、聞き流し、見て見ぬふり、
いわゆる表面上の付き合いが出来れば、
ストレスを減らすことが出来ますよ。

発達障害の人は、そこのところが難しいのですが、
会社の人全てと仲良くするということは
物理的に不可能だと自覚してください。


作業に関しても他人と同じように業務をしようとするのではなく、
メモ、スケジュール、アラームマニュアルなどを駆使し
自分のやり方を見つけることですね。

ストレスからくる身体症状には抗不安薬や抗うつ剤も有効ですので、
辛いようであれば、又相談にいらして下さい。
可愛いイラストも期待しております。

 

(無題)

 投稿者:クマ  投稿日:2020年 9月17日(木)15時40分46秒 p1100-ipngn6001hodogaya.kanagawa.ocn.ne.jp
編集済
  こんにちは。
私には発達障害があるのですが、昔から(古い記憶では小学低学年のとき)自分の失敗をなかなか受け入れられません。これは発達障害の特性として生まれつきのものなのか、それともしつけなど環境によって築かれたものなのか、自分自身もよく分かりません。

失敗の種類としては、仕事など他人に迷惑をかけていることだと特にショックを受けますが、そうでなく自分自身のみの範囲の事柄でも、かなり落ち込みます。

そして、ほんの少しでも自分の言動で他人に影響を与えてしまうことが嫌で、自分を許せなくなります。許したいのに許せないというより、許したくないと強く思っているのが本音です。ラクになるために自分を許すなんて、自分に都合が良いだけで他人にとってはメリットがないと思うんです。

そんな理想が捨てられないので、自分がこの世に存在し続けることがとても苦痛です。他人と関わって迷惑をかけることが私には受け入れがたい苦痛です。他人が気にしていなくても、自分自身のプライドが捨てられません。

これまで、死ぬのが怖いという理由でのさばって生きてきましたが、それも正当化はしたくないです。生きるのも死ぬのも怖く、板挟み状態で身動きが取れずこの先自分はどうしたらいいか分かりません。先生ならどうお考えになるか、お聞きしたいです。
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

今一つ文章の内容が理解できないのですが、
失敗して落ち込むということは、失敗したという自覚はあるのですよね?

受け入れられないというのは、失敗をした自分が
許せないという解釈で良いのでしょうか?
そこから、死にたいまで考えてしまうんでしょうかね?


そうなると貴方は全く失敗をしない人間になりたい。
超完璧主義者ということになりますが・・・


その辺のこだわりは発達障害やAC特有の
強迫観念、白黒思考からきているのだと思います。

今更 当たり前なことを言いますが、
この世の中に完璧な人間というのは存在しません。

人は失敗して、反省し、次に生かして成長するものです。
全く失敗をしないということは、反省しないということですので、
そういう人は成長しません。
というか、他人の失敗も許せなくなりませんか??

失敗をしない人間は周りに威圧感やプレシャーしか与えません。
貴方の職場や家庭に、そんな人が居たら息が詰まると思います。
いつも失敗して、迷惑をかけ、謝ってくれる人の方が、
人間味があって、好感が持てますよ。

ダメな自分を周りに見せて、迷惑をかけた後に謝ることは、
人間関係を深くする要因にもなります。
「ごめんなさい」「いいよ、気にしないで」
という、やり取りから、その人とも親密にもなれるのではないですか?
(失敗して謝らなければ、その人は孤立します)


失敗をするということは、自分の成長させる、周囲を楽な気持ちにさせる、
自分の弱さを周りに見せることで親密な関係にもなれる。

そう考えれば、失敗することは人生において必要不可欠なこと、
長い目で見れば、それは失敗ではないのでは・・
と私は考えております。

他人に迷惑をかけても、心から謝れば
大抵の人は許してくれますよ。
失敗して落ち込むのではなく、
そういう自分自身を貴方も許せると良いですね。


人は周囲に影響を与えずに生きていくことは出来ませんし、
周りに迷惑をかけずに、自殺することも不可能です。

よろしければ是非相談にいらして下さい。
 

娘が不安障害かもしれません

 投稿者:まる  投稿日:2020年 9月16日(水)12時34分1秒 pw126245070005.16.panda-world.ne.jp
  小学四年生の娘のことです。

最近、頻繁に喉が詰まったようになって、苦しいと訴えてきます。
二回、耳鼻科に行き、喉の写真を撮ってもらいましたが、異常はありませんでした。
二週間前までは腹痛が続き、二箇所小児科に行きましたが、そこでも異常なしでした。
身体に不具合が出るたびに、本当に辛そうにして、ときに泣くこともあります。
自分は長く生きられないんじゃないか、長生きしたいと切実に訴えてきます。痛みがないときも、またすぐ痛くなるんじゃないかと怯えていて、学校に行きたがりません。母親のわたしが、最近登校に付き添っています。
以前神経症の本を読んだことがあるのですが、症状が娘のそれに合致しているので、一度先生にご相談できたらと思います。
発達障害があるのかはわかりませんが小学4年でも受診はできますか?
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。
小学生が切実に長生きしたいと訴えるなんて、可哀そうですね。
危機的な状況だと思います。

検査で異常の出ない、腹痛や、口腔内の違和感は
精神的な身体症状、もしかしたら、自律神経や
体感幻覚なのかもしれません。

体感幻覚で、口腔内や咽頭部の訴えは非常に多く、
咽頭部違和感症候群などとも呼ばれております。

「強迫観念」と関係が深く、それが強迫神経症などの
病気から来ているのか、発達障害やACなどの性格からなのかの
鑑別は必要だと思います。

又痛くなるのでは?自分が死んでしまうのでは?というのも強迫観念です。
どちらにしても抗不安薬や、抗うつ剤が多少効果ありますよ。


子供のメンタル受診は
一定時間椅子に座っていられる子であれば、
何歳でも大丈夫ですよ。

よろしければ是非相談にいらして下さい。








 

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