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心に巻く包帯

 投稿者:あやこメール  投稿日:2020年 2月21日(金)00時25分10秒 softbank060065045099.bbtec.net
  竹川先生に、ASDの診断をいただいた河村綾子です。
今二次障害で、抑うつも含めて乖離性の症状に悩まされています。

私が通っている事業所に、よく職場での話を聴いてくださる方がいらっしゃるのですが、「自分の心の傷をきちんと受け止めてあげてほしい。流してしまうと、どんどん傷は治らないまま増えていく」っていう話を聞きました。

どうすればいいんだろうと言うのが今の状況で、自分の傷を手当てしてあげられるようになるにはまだまだ時間がかかるだろうと途方に暮れながらも、私にはこの言葉を聞いて2つ、好きな言葉ができました。

ひとつは、「天衣無縫」最終的には、自分しか持っていないものを探して、生かしていくしかない。
実際、職場でも「同じように障害を持っている人の力になりたい」という自分の夢を、ヘタクソながら少しずつ、形にしつつある気がします。

2つ目は、「時間薬」。堪え性のない私には、結果が見えないことというのが本当に辛いのですが、自分の気持ちをしっかり、自分が受け止めてあげること。現実は冷静に理解してもらう。でも穏やかさ、暖かさは忘れない。ということができるように、手助けしてくれる人は
たくさんいる。それに、手助けしてもらっているうちに、いつか自分が手助けできるようになる日も来る。

治すための薬が、時間しかない。でも時間が必ず、解決してくれる。そういうことがあるんだと、今は心に巻く包帯を、気長に縫っているところです。

裁縫は、大の苦手なんですけどね笑。
 

性的少数者(LGBTQIA+)

 投稿者:北条@青森  投稿日:2020年 2月 8日(土)17時20分4秒 pd2ae21ce.aomrnt01.ap.so-net.ne.jp
  2012年頃、ようやくメディアに取り上げられて、その後急ピッチで(正しい見解か知識かはともかく)認知度が広まった「発達障害」から数年遅れて、ようやく「性的マイノリティ」について認知が広まってきましたよね。

竹川先生の患者様の中にも、性的少数者の方はいらっしゃると思うのですが、その方々は就労はどうされておられる方が多いのでしょうか?

私も発達障害の他、性的少数者(Xジェンダー)もあるようで、学校生活や就労に随分差し障りが出ました。

私は、性・恋愛の対象が女性で、男性にそういった感情を持つことはありませんが、性自認は女性、そんな感じです。
同性が好きというわけじゃないので、なかなか理解されにくいですよね。

私の性的少数エピソードとしては…

・小学校の卒業アルバムに載せる、プールの授業の集合写真撮影の時、海パン姿になるのを拒否したら、私のクラス全体の写真が撮れなくなって、その日1日中担任の先生に怒られた。
・就労移行支援事業所のスタッフがしつこく言ってくるので、仕方なく短髪にしたら、うつ状態が2ヶ月も続いた。
・髪や服が自由であることを第一条件として職種を選ぶため、パートやバイトが採用になっても、それらは肉体労働など、自分に向かない仕事のため、続けることが難しく、転職を繰り返してしまい、安定した仕事を見つけるのが難しく、弊害になっている。

…などです。

性的少数者って貧困しやすいのは、本当なのかなと考えると、やっぱり不安が拭えません。
 
    (Dr) こんにちは、投稿どうも

私の経験ですと、ジェンダーの人のほとんどが
ベースに発達障害を持っている印象です。
私の診ているジェンダーの患者さんは、どういう訳かIQの高い方が多く、
弁護士や医師、社労士、会計士などの専門職に就いている方が多いです。


皆さん自分がジェンダーでマイノリティーであることを
周囲に伝え、特別なトイレや更衣室を用意して貰ったり、
飲み会に行かない、異性の話をしないなどの
配慮をしてもらっておりますよ。

マイノリティーと内向きに悲観するのではなく、
胸を張って主張し、具体的にどういう配慮をしてほしいのか
当事者が周囲に説明することが大事であると私は考えております。

未だに偏見を持って好奇の目で見る人もおりますが、
現在では知名度も上がり、ハラスメントという言葉も
出来ましたので、多くの人は協力してくれると思います。
気にせずに、頑張って下さい。




 

寒い時期のコンサータ増量

 投稿者:行徳の俎板  投稿日:2020年 2月 7日(金)15時17分9秒 122-223-37-28.chiba.otk.vectant.ne.jp
  こんにちは。いつもお世話になり有難うございます。

先日、今まで処方していたコンサータを、身体の動きの悪くなる冬の期間のみ、量を増やし、かつ、休みなく連日服用しても構わぬものかご相談にあがりましたが、ここ数日、やっと多少なりと動ける状況になりました。本当にありがとうございます。

ここ最近、名古屋のバルクホールディングス(2467)の株式に注目して毎日株価とにらっめこをしているお話はしたかと思いますが、ただ机の前の椅子に腰を掛け、朝から夕方まで株価を眺めているだけでも割りと大変なことのように思われました。

今でさえもそれが億劫になってしまう時もありますが、そんな時は、ベッド脇にサイドテーブルを据え付け、ノートパソコンを置き、HDMIケーブルで65インチのテレビに繋いで朝8時の板気配を見るようになりました。

とりあえず横になりながらでも、株の板気配やチャートを大画面で捉えられるようになったので本当に助かりました。

脳幹梗塞の後は、冬になると身体も脳も硬直して、なかなか思いつかない発想でした。また、その発想を実行するのも大変な状態でした。それがお陰様で、なんとかそれらしい形になりとても救われました。本当にありがとうございます。

2467のバルクホールディングスという会社は、サイバーセキュティーの訓練サービスを提供できる施設や技術・人材が揃っており、イスラエルにある提携会社から実際の(模擬)サイバー攻撃を受け、それに対処していくという術を学ぶ、日本では極めて珍しいサービスを提供しています。先日は、富士通ラーニングメディアとの業務提携も発表されました。日立製作所など、電力などの重要インフラに関わる企業とも関りがあるようです。昨年末の日経新聞では、1人50万円の講座が(2日間で50万円)連日大盛況であるとの記事が取り上げられていました。

来週末に今期決算の見込みが発表されるとの事で、昨年末までの通期赤字見込みが黒字転換になって株価が反転するのではないかとワクワクしています。今日も、政府調達入札が開札され、「産業サイバーセキュリティーセンターの施設運用など」が、同社や業務提携先の富士通LMなどが落札しないものか胸を躍らせています。

来週の決算予定などが公表されれば、令和初のテンバガー(10倍)銘柄になるのではないかと、秘かに期待しています。来週の決算予定などで株価反転となれば、体調を無理せずとも、枕高くして休めるのではないかと期待しています。

この寒い時になんとか体を動かせることができるようになって本当に嬉しいです。いずれ株価があがって、気持ちよく竹川先生に報告出来たらなお嬉しいなと思っています。

来年で脳幹梗塞から丸10年になりますが、初めて、「少しは活動できた」冬の年になりそうです。

株価が騰がったら長い休養を取り、コンサータのない暮らしをして、依存にならないよう気を付けたいと思います。

それにしても竹川先生、本当にありがとうございます。
重ねてお礼申し上げます。m(_ _)m
 
    (Dr) こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

私は株を買ったことがありませんので、
そういう話は分かりません。

株価と休養は関係あるのですか??

コンサータは冬の間は使って良いと思いますよ。

因みに当院でもコンサータは登録制になりました。
次回診察時にIDを発行しますので、同意書のサインをお願いします。
薬局も登録制になりますので、手続きが終わるまでは、
当院で処方した方が良いと思われます。

また診察の時に説明しますね

 

発達障害の薬について?

 投稿者:初診者  投稿日:2020年 2月 5日(水)00時31分22秒 124x38x133x184.ap124.ftth.ucom.ne.jp
  はじめまして。今月、初診でお世話になる予定です。

発達障害(ADHDとASD)で、現在は他の病院で処方されたエビリファイを1日1錠飲んでいます。薬なので、副作用があるのは仕方ないのですが、飲んだ後の口の中の不快感と吐き気が気になっています。そして、この薬が発達
障害のどんな部分に効くのかいまいち理解をしていません。

エビリファイは、毎日飲んだ方がいいのでしょうか?頓服のように、少し気分が落ち込みがちな時に飲むのでは効果は出ないものでしょうか?また副作用が少ない発達障害の薬があれば、教えていただきたいです。

 
    (Dr) こんにちは、投稿どうも。

ちょっと難しい話になりますが、
エビリファイはドーパミンのパーシャルアゴニストとして開発された薬です。

パーシャルアゴニストというのは、ドーパミンレセプターを
完全にブロックするのではなく、隙間を空けて不完全に結合する
ことで、副作用の発現や レセプターの数が増えるのを抑える、
ダウンレギュレーションしない優秀な薬だと思います。

通常は統合失調症に使う薬ですが、
ごく少量だと、ドーパミン賦活効果も期待できるので、
不注意や多動、衝動性、強迫観念のある
発達障害の患者さんにも効果があるんです。

ただストラテラや抗うつ剤と同じように即効性はありませんので、
服薬するなら毎日飲んだ方が良いですよ。


発達障害は基本治るものではありませんので、
基本的な薬物療法は対処療法です。不注意多動衝動性などの
ADHD症状にはNRI 強迫観念や不安が強ければ抗不安剤や抗うつ剤、
気分変動には気分安定剤や抗精神病薬を使います。

いらした時に貴方の症状を聞いて、
希望があれば処方しますよ。

副作用に関しては飲んでみなければ分かりません。








 

頭が混乱してできない

 投稿者:アスペルガー  投稿日:2020年 2月 2日(日)23時06分1秒 p870033-ipngn200314okayamahigasi.okayama.ocn.ne.jp
  勉強したくてもちょっとわからないことがあると頭が混乱してまったくできなくなります。
文章を書いて情報を伝えないといけないときも、書き方、伝えるべき情報、組み合わせ方、など混乱してきてしまい、簡潔なわかりやすい文章をかけなくなってしまいます。

これはなんですか?
治る方法はありますか?

子供のころからです。
バカとよく言われます。
 
    (Dr) こんにちは、投稿どうも

発達障害の方が勉強で困るというのは
日常の診察でも良く聞く症状です。

聴覚での言語の理解力が悪い 知覚情報が整理できない、
知覚過敏で周りが気になる 記憶の保持が出来ない、
一つのことが気になるとそのことしか考えられない。
順番通りに解いていかないと気持ち悪い

潜在的に学習障害がある、書くのが遅い、
聞きながら書くことが出来ない
空間認知能力がない

などなど人によって色々な原因があると思いますが、
学習障害以外は、自分に合った勉強の仕方を編み出すしかありません。
(知能検査をすればある程度は推測できます。)


発達障害に限らず、人は皆、聴覚優位か視覚優位という
特性を持っております。
聴覚優位の人は、音読して聞いて覚える
視覚優位の人は文字、図や映像、色などで覚えると良いと思います。

学習障害や協調運動障害がある方はいくら訓練をしても出来ないことは
出来ないので、出来ない前提で、スマートホンの機能をフル活用し、
どうすれば社会生活を送れるか模索していくしかありません。


また、思考の多動や知覚過敏に対してはADHDに使う
ドーパミン賦活剤が効くことがありますよ。


まずは、自分の特性を検査してみて、
工夫してみてはどうでしょう?

よろしければ、是非相談にいらして下さい。










 

(無題)

 投稿者:するめ  投稿日:2020年 1月31日(金)12時34分46秒 h119-224-249-222.gd.netyou.jp
  お世話になっております。
私には発達障害があり、今は障害者雇用で働いています。
私は学生の頃からいわゆるいじられキャラとして扱われることが多く、現在の職場でもそれに悩んでいます。おそらく発達障害の特性である不器用さやのろさ、見た目の幼さが原因だとは思います。

周りの方に悪気はないのですが、冗談でも邪険に扱われたり言動を真似されたりすると、自分を馬鹿にされて否定されているようで悲しくなってしまいます。

自分が悪く捉えないように、気にしないようにするのが一番いい方法とは思いますが、言われた言葉などについて考え込んでしまい、悩んでしまいます。どこまで許したらいいのか、自分でも分からないです。
どのように考えて受け止めたら良いのでしょうか?

また、いじる相手に対して冷たい態度をとる、上司に相談するなども考えていますが、仕事上での関わりは避けられないので、逆恨みされてもっと状況が悪くなるのではと懸念しています。障害者雇用でもあるので、間に受けてしまう性格なども含めて配慮を希望しても良いのでしょうか?

厳しいご意見でも構いませんのでアドバイスをいただければと思います。
 
    (Dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

昔からいじられて 邪険に扱われて、
馬鹿にされていても、引き籠らずに
今現在障害者枠で仕事しているなんて
素晴らしいですね。頑張っていると思います。

発達障害に限らず、障害者を雇用する時には
その人に配慮し 働きやすい職場環境を提供するのは
会社の義務です。会社はそれで、税金を安くすることが出来ます。
その際には具体的などういう配慮が必要なのか
貴方の方から説明しなければなりません。

被害的な思考になりやすい、冗談が通じない
軽い一言でも傷つくことがあると伝えてください。
傷ついた時には、すぐに上司に報告しましょう。
その際には私の被害妄想かもしれませんが、、
という頭出しを使いましょう。

また、自分の言動や行動で周りに、
どのような不快感をあたえているか自分で考えるより
周りに聞いて、その都度指摘して貰うと良いですよ。
それをノートにまとめておくことをお勧めします。



とはいえ、どこの世界にも人を馬鹿にする
笑う、認めない 否定する 噂する
という人は存在します。

そういう人達と付き合っていくのに大事なのが、
聞き流しのテクニックです。

この人は何を言っても無駄、理解がないと切り捨て
表面上の挨拶、謝罪、謝礼、仕事の話だけで、
後は無視で良いと思います。

逆に貴方の頑張っている姿を応援し、
陰で見ている人、支えてくれる人も必ずおりますので、
頑張って下さい










 

コンサータについて

 投稿者:患者No08355  投稿日:2020年 1月28日(火)11時19分55秒 sp49-98-162-228.msd.spmode.ne.jp
  お忙しいところ、返信ありがとうごさいました。

以前にコンサータを屯用で出していただき毎日は飲んではいけない、と言われました。

2回程服薬しましたが、翌日逆に身体が辛くなり動けなくなりました。

そのようなことがあり、コンサータの服薬は避けてきました。

コンサータは毎日服薬できる薬なのでしょうか?

今、リボトリールを常用していますので、飲み合わせはどうなるのでしょうか?

年末からかなり忙しくなり、職場でのストレスもあります、人間関係で不快なことは聞き流すようにしてきましたが、先日我慢の限界を超える出来事があって、それから顕著に体調が悪いです。
それでも今回は相手に対して大人の対応をしたつもりです。(上司に報告し上司から注意してもらいました)
それでも、自分のある仕事を感情論で否定されたので、(上司からは大変だったね、お疲れ様、と仕事に一定の評価をもらってます)、自分の感情が抑えきれません。

そんな状況です。

コンサータを常用する事で、頭のクラクラから解放されるのですか?
 
    (Dr) 返事遅くなってすいません。

コンサータは覚せい剤に似た成分の薬ですので
無気力、眠気、抑うつなどの症状には即効性に効くと思います。

しかしながら効果が12時間しか持続しませんので、
薬が切れる頃に離脱症状、全身倦怠感を認め、
それが嫌で服用しない患者さんも多いです。

連日服用すれば、離脱症状は起こりにくいのですが、
覚せい剤と同様、依存性も強いので、
徐々に薬効も減弱します。

要は即効性に効くけど、飲めば飲むほど、
効かなくなる薬なんですね。


そういう理由から私は週に二日は休薬日を
設けるように指導しております。
その日は離脱で苦しいと思いますが、
社会生活が送れなくなるよりは良いと思います。


リボトリールはベンゾジアゼピン系の抗てんかん薬なのですが、
半減期が長いので依存にはなりにくく、
連日服用しても問題ありません。

コンサータとは作用が全然違いますので
併用して構いません。


発達障害の特徴で、一度嫌な記憶をインプットすると
そのことを忘れられず、頭の中でグルグルする
時にフラッシュバックを起こすという症状かあります。

何もせずに家に居るとそれが酷くなりますので、
多少無理にでも外に出た方が良いですよ。


又診察の時に教えてください。


 

(無題)

 投稿者:患者No08355  投稿日:2020年 1月28日(火)05時36分34秒 sp49-98-162-228.msd.spmode.ne.jp
編集済
  いつもお世話になっております。

昨日からめまいや頭がクラクラして、動けませんでした、トイレに行くのがやっとでした。
昨日は仕事を休みました。今日も無理です。
今日は昨日よりはまだ少し動けるようにはなりましたけど。

この症状には何年も悩まされて、先生にも相談に乗ってもらってきました。

ですがこれは、発達障害とは別のものですよね。
これは一体何なのでしょうか?

この症状が解決しないと、仕事の1番の支障が解決しません。

先生は、メンタルの面では長い時期の休職は良くないとのお話でした。

でも、今の状況を考えたら、もう少し身体を治してから就職活動をするべきだったと後悔しています。

今、具合が悪いので文章打つのが辛いです。
 
    (Dr) いつも受診ありがとうございます。
発達障害の方は急に動かなくなることは多いですよ。

ストレスがかかった時に起こる以外にも、
気温や気圧の変化や、前日の過度の運動、不眠
など、ドーパミンの活性が関係しているのではと
私は考えております。

ドーパミンは休養で回復しますので、
大体2~3日くらい休むと戻る方が多いですよ。

ドーパミンを増やすのに効果的なのが、
コンサータと、適度な運動です。

短期間の休職を取るのも悪いことではありませんが、
長期間休むのはお勧めしません。


また診察の時に教えてください








 

乖離性の感情消失について

 投稿者:あやこメール  投稿日:2020年 1月19日(日)23時04分20秒 softbank060065045099.bbtec.net
  お世話になっております。以前、もうひとりの自分が自分を睨んでくる。罵倒してくるような感覚があるとお話したことがありますが、その間、自分自身は空っぽのような状態で、恐怖と絶望感だけに支配されてしまう感覚が物凄く怖いです。

落ち着くまでの記憶はかなり曖昧で、何故買ったかわからない(レジを通ってお金を払ったことは毎回覚えています。)物が袋に入っていたり…。罵倒された内容をメモしてみると、少しだけスッキリするのですが、単に質の悪い悪口で、何を伝えたいのか全くわかりません。

先生は彼女のことを好きになって欲しいと言われましたが、私にとって何を考えているかわからない人というのは1番苦手な存在で…。

どうしたら、少しでも受け入れることが出来るのでしょうか。
 
    (Dr) こんにちは、投稿どうも、
私が診ている患者さんでしょうか?

貴方のいう彼女とは貴方自身のことですか?
その彼女の存在を認識しているということは、
解離している間の記憶があるということなのでしょうか?
罵倒内容のメモとは彼女が書いたものだと解るんですね?

記憶があるなら解離ではないと思いますが・・・
どうなんでしょうね??
私が解離中の彼女のことを好きになるように言ったというのは本当でしょうか?


前にも話したかもしれませんが、解離症状はその人の精神状態を
保つために起こる防衛機制ですので、
無理に考えて、無くそうとしないで下さい。
解離中の人格のことを受け入れようとしたり、
仲良くもしなくて良いですよ。
放っておくのが一番です。

質問の意図が違っていたらごめんなさい。
又診察の時に教えてください。


 

容姿に出ますか?

 投稿者:アスペルガー  投稿日:2020年 1月14日(火)19時11分49秒 p870033-ipngn200314okayamahigasi.okayama.ocn.ne.jp
  アスペルガーの方を多く見ていますか?
容姿に出ますか?

私はアスペルガーの傾向が強いです(注意欠陥とIQの低さ、診断名は広汎性発達障害)。
顔は神経質そうでよく「怖い」と言われます。
身長も無駄に高く、親族だいたい体格がいいうえに太った体系で、私もこの顔でこの体型なので威圧感が相当あるみたいです

アスペルガー女性をネットなどで見ると、同じように神経質そうな、濃い顔立ちで真顔、黒髪、眼鏡、で怖いです(茶髪やコンタクトにしても変わらない)。

なぜ容姿に出るのでしょうか?
正直話してなくても怖がられるので不利益が出てて整形しようかと思ってます。
すれちがう子供にもよくじっと見られます。

ADHDの方は童顔でふんわりした容姿の人が多いです。
ただの発達障害を名乗ってる方も同様に普通な外見。
アスペルガーはなんでみんな同じ怖い顔をしているんですか?笑顔を心がけてるけどそもそも顔立ちが怖いから笑ってても不気味です。





 
    (Dr) こんにちは、投稿どうも、

昔からアスペルガーの容姿については、
狐顔 目が細い、顎がとがっている
目が大きい、切れなが
などなど色々と言われておりますが、
実際の所、これといった因果関係は解りません。


私の経験では発達障害の方々は、
とにかく美男 美女が多いです。

年齢的に幼く、表情が乏しいということはありますが、
それはそれで魅力的だと思います。
怖い顔とか笑顔が不気味とは思ったことはありませんよ。



 

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