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 投稿者:H.M  投稿日:2019年 1月24日(木)12時44分1秒 p53107-ipbffx02marunouchi.tokyo.ocn.ne.jp
  通報 編集済
  竹川先生、いつもお世話になってます。
SNRIを単独で服用するのと、
SNRIを使わずに、NRIとSSRI を併用するのでは
ADHD、ASPへの効果は変わりますか?
 
    (dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。
随分と難しい質問ですね。

SNRIはセロトニンとノルアドレナリン両方を上昇させる効果があり、
SSRIはセロトニンのみ、NRIはノルアドレナリンのみを上昇させる薬剤です。


SNRI(サインバルタ、トレドミン)のセロトニン上昇効果は、
SSRI(パキシル、ジェイゾロフト、ルボックス、レクサプロ)
と同等と言われております。

しかしSNRIのノルアドレナリン上昇効果に関しては、
NRI(ストラテラ、コンサータ)に比べると、圧倒的に低いです。

HPにも書きましたが、私が発達障害にそれらを使用する場合、
ADHDの症状、不注意、多動、衝動性、眠気などが強い場合は、
ノルアドレナリン系の薬剤

対してASPの症状、強迫観念、常同思考が強い場合には
セロトニン系の薬剤を使用しております。


ノルアドレナリン系の副作用としては頭痛、動悸、食欲低下、易怒性
セロトニン系の副作用としては嘔気、眠気、などが
ありますので、その辺の兼ね合いも考えて処方しております。
 
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