• [0]
  • 過呼吸 身体症状

  • 投稿者:dr
  • 投稿日:2016年10月23日(日)12時58分5秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
カテゴリー別

投稿者
メール
題名
*内容 入力補助画像・ファイル<IMG>タグが利用可能です。(詳細)
URL

  • [16]
  • いつもお世話になっています。

  • 投稿者:友○法○ 
  • 投稿日:2017年 3月 7日(火)17時28分35秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
ここ最近、右目下辺りが痙攣?ピクピクが止まらないです。。。
後、やっぱり、眠剤は効いたり効かなかったり?
でも、まぁ、まだ前よりは眠れてはいます。。
後、自立訓練、とりあえず、行けては居ますが、周りが煩かったりとかイライラしたりとかで、途中で帰る日もしばしば。。。
特に近くで煩くされると集中出来なくて我慢出来なくなります。。
一応、職員には煩いと集中出来なくなるとは伝えてはいたのですが、忘れてるのか、聞き入れて貰えないのか、職員も一緒になって煩くて耐えれなくなります。
気持ちは相変わらず低空飛行です。。

引っ越し落ち着いたら、来院しようと思いますので宜しくお願いします。。
あ、そろそろカウンセリングも視野に入れようかなぁ?と考え中です。。


dr
こんにちは、いつも受診ありがとうございます。

目のピクつきは緊張から来るものと思われますので、
処方しているエチゾラム、リボトリールが効きますよ。
今は環境が変わりストレスもかかる時期ですので、
どんどん服用して下さい。

作業の基本はメモとスケジュールとマニュアル化です。
生まれつき聴覚が過敏であるということもスタッフに伝え、
可能であれば耳栓などを使うのをお勧めします。

辛くても引き籠らずに行けているのは素晴らしいです。
また診察の時に教えて下さい。

  • [15]
  • 軽度のアスペルガー持ちです 

  • 投稿者:おんせん
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)15時26分40秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
現在32歳で、8年前に他県の病院で軽度のアスペルガー障害と診断された者です。

現在は千葉県内に住み同県内の職場に勤めています。
職場には発達障害の事は隠しています。
自分自身の健康状態は良好なのですが、
仕事上での問題があり受診を考えています。

問題事の1つ目は、上司に説教を受けている際中、立ちくらみで倒れそうになった事です。
その日の健康状態はよかったのですが、上司の指示の中に矛盾した内容があり、
それについて確認してもよい返事が求められず頭が混乱して吐き気がして…といった具合です。
話の最中何度かトイレに行きました、説教が終わった後は嘘のように吐き気が引きました。

2つ目は、仕事でスクーターを運転するのですが、予定外の仕事や指示などが重なると、
やはり頭が混乱し運転に支障が出て来ます、視野が狭くなったり注意が疎かになったり…
これらの症状がアスペルガーと何か関係があるのか、
今後仕事をする上でどう改善した物か悩んでいます。


身体的な症状は立ちくらみ以外にはないのですが、
こういった場合でも受信は可能でしょうか?
それと、前の病院で貰った検査結果を引っ越しの時
紛失しまったのですが、この場合再検査が必要ですか?


長い文章ですみません…。よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

アスペルガーと診断されて良かったですね。
今までの生き辛かった謎が解けたのではないですか?
それでも一般枠で仕事をしているのは凄いと思います。



発達障害の方は聴覚での情報処理が苦手な方が多く、
周りに騒音が激しい中での作業も苦手ですし、
複雑な内容の指示も入らないと思います。

それでも無理矢理に頭に詰め込もうとすると、
思考が停止したり、時にパニックになる方も多いですよ。


また、いつも決まった行動やルーチンワークは得意ですが、
予定外の行動や突発的な出来事には対応できません。
そういう時にもフリーズやパニックは起こると思います。


立ちくらみや眩暈、嘔吐は自律神経の症状ですので
拒否反応を起こしているのでしょうね。

本当は周囲に告知して、上司の指示の出し方や
仕事の内容などを調整してもらうと楽だと思いますが、

周囲に隠していきたいのであれば、出来るだけメモを取り、
作業のマニュアル作成とルーチン化、
失敗した時に必ずノートつけ今後同様のことが
起きた時の対処法を見つけていかなければなりません。
(私は失敗マニュアルと呼んでいます)

要は仕事の工夫が必要ですよね。


不安定になった時に頓服薬の使用や、
集中力を上げる薬なども有効です。

よろしければ是非相談にいらしてください。

  • [14]
  • 発達障害と胃の不調は関係ありますか?

  • 投稿者:カタツムリ
  • 投稿日:2017年 3月 1日(水)10時24分16秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
こんにちは、先日、先生の診察を初めうけた者です(診察番号08355)。
うつ病は治っており、また、『発達障害』と『アダルトチルドレン』があるとの診断でしたが、私はずっと胃の不調で胃痛が続いており、たまに吐き気や嘔吐で仕事を休んでしまうこともあります。今日も嘔吐で仕事を休みました。以前の病院(神経科)ではうつ病の症状、今日受診した地元の内科医では『胃腸炎』と診断されました。
このような胃の不調と『発達障害』等は関係あるのでしょうか?
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

dr
こんにちは、先日は受診ありがとうございます。

発達障害やアダルトチルドレンの方は、
持ち前の性格で真面目すぎるところや、
こだわりが強いところから、
日常的に不安、緊張を感じている方が多いです。

不安や緊張を感じる時間が多いと、
自律神経系の調節がおかしくなり、
動悸やめまい、汗、腹痛、下痢、などの
いわゆる自律神経失調症という状態になりますよ。

先日処方したジアゼパムやリボトリールなどは
興奮した交感神経を抑える効果がありますので、
内科薬が効かない時には試してみて下さい。

効果無ければ、抗うつ剤が効きますが、、
また外来で相談しましょう。

  • [13]
  • 何科の病院にかかればいいのか悩んでいます。

  • 投稿者:こころ。
  • 投稿日:2017年 2月20日(月)10時20分56秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
こんにちは。
この掲示板でお伺いしてもいいものかと思いましたが、質問させてください。
数ヶ月前から1日中左耳の耳鳴りが止まらず、またふわふわとしためまいが続き2ヶ月前に耳鼻科を受診しました。
メガネのようなものでみて眼振?は特に問題なく、目をつぶって足踏みをしての検査でもそんなに酷いめまいではないと言われました。
ただ聴力検査で左耳の低音が聞き取れず難聴になっていました。
メニエール病と診断され、メニエール病のゼリーの薬、めまいの薬を処方され2ヶ月程飲んでいますが回復しません。
最近は右耳の耳鳴りもでてきてしまいました。

他にも頭痛(頭を締め付けられるようなもの、後頭部に差し込むような痛み、軽い偏頭痛のような痛み)、動悸、息苦しさ、息を吸ったときの胸と背中の痛みがここ数日あります。

今日はじめて食事中に食べ物を噛み締めたら、頭がぐわんと揺れる感じで数秒でしたが目が回りました。
常に頭がぼーっとして目の上あたりがぼんやりしているようで気持ちが悪いです。

ここ1ヶ月ほど寝込むことが多く、たまに外に出るとその夜は熱がでたり頭痛がしたりを繰り返してしまいます。
ネットで調べてもよくわからず。
まず何科で診察を受けるべきなのか、めまいや難聴以外の症状もメニエール病の症状なのか…。。
アドバイスいただければと思い投稿させていただきました。

よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

めまい、頭痛、動悸、息切れなどは
自律神経の症状ですね。

めまいに関して耳鼻科的に問題が無いのであれば、
自律神経症状の原因検索の為。内科受診を勧めます。

自律神経の症状を認める病態としては、
貧血や低血圧、甲状腺などのホルモン異常、不整脈
などですので、問診や診察、採血などを
施行してもらうと良いでしょう。

もし内科的に異常がないのであれば、
精神的な問題を考え、心療内科やメンタルを
受診してみてはどうですか?

性格的な適応障害(拒否反応)やパニック障害など
の精神疾患の可能性もあるかと思います。

  • [12]
  • はじめまして

  • 投稿者:なつき
  • 投稿日:2017年 2月 7日(火)17時55分22秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
こんにちは。はじめまして。高校2年生です。私は今話すことができません。1ヶ月半くらい前に友達と話していて急に声がでなくなりました。耳鼻科へ行きましたが声帯などには異常はないので精神的なものではないかと言われました。と言われても自分では原因がわかりません。すぐでるだろうと思っていたのですがなかなかでないんでどうしたらいいかわかりません・・・。日がたつにつれて人と接するのがだんだん嫌になってきました。自分の気持ちが伝わらないし、友達の会話にも入っていけなし、、、。1人でいると確かに楽ですが何か不安すぎて落ち着きません。もともと自分はみんなでわぃわぃ騒いでるタイプなんで、話せなくなるなんて想像もしていませんでした。
担任の先生には思春期外来などに行って相談をしてこいと何度も言われていますが正直あまりいきたくありません。。。会って顔を見たって自分の思っていることがうまく伝わらないので行く意味あんの!?ってのが本音です・・・。
どうしたら早く治るでしょうか??やっぱりそのような病院に行くべきなのでしょうか??
?

dr
 こんにちは、質問ありがとうございます。

声帯の検査や脳の検査で異常なければ、精神的なものかもしれませんね。
急に声が出なくなるのを失声症といって昔はヒステリー、
今は転換性障害という診断がつきます。

転換障害とは、失声の他にも麻痺や盲、急に意識を無くしたり、
感覚が無くなったりなど色々な神経症状をきたすこともあります。

精神分析理論によると、無意識な内的葛藤の抑圧によって起こるものであり、
不安が身体症状に転換すると言われております。

簡単に言えば、自分でも解らないところのストレスが、
神経症状として出てきてしまうんですね。

通常はその症状は、その人の欲求を満たす方向で良くなったり
悪くなったりするんですが、それを自分で意識していないところが
詐病との大きな違いです。

なつきさんの場合も心のどこかで、人とあまりかかわりたくない原因が
あるのかもしれませんよ。

転換性障害は通常、自然に治癒することが多いですが、
支持的な精神療法やリラクゼーション、抗不安薬で早く治る場合もあります。

外傷的出来事などが原因になっている場合は、
催眠療法やイソミタールインタビュー(催眠剤を注射して催眠療法を行う)などで
原因を突き止めることも可能です。

余談ですが失声症の方は催眠状態の時には普通にしゃべれるんですよね。


 なつきさんの場合も、しばらく待ってみて症状改善なければ
一度病院に行ったらいかがでしょうか?

可能であれば内科医や小児科医でなく、
しっかりした精神科医のいるところが良いと思います。
声が出なくても筆談などで診察は出来ますよ。

  • [11]
  • 抜け出せずにいます

  • 投稿者:さと
  • 投稿日:2017年 2月 1日(水)11時07分29秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして 20代後半の女性です。仕事が続かない、友人関係がうまく保てないとずっと悩んでいます。
仕事を辞めるときには悩み始め頭の中で考えがループしていつも過呼吸などの発作に襲われひどいときには次の日から仕事に行けなくなります。過呼吸は中学生の時に部活動のストレスから発症しました。この訳の分からない苦しさと長年付き合ってしまったのは、病院にいこうとするとコロッと収まってしまうからです。それでも先日、また同じような発作がでたので病院にいったところ軽いパニック障害だろうと診断されました。いつも仕事を辞めることで解決してしまいましたが、もう転職はいやなのです。
友人関係は転勤族だった為か急激に仲良くなったかと思えばこちらからいきなり突き放してしまいます。
こちらのサイトをみて、上司の一言で仕事にいけなくなる、集中しすぎてしまう等当てはまることが多く、発達障害なのかとも思ってきました。姉が鬱に近い適応障害で入院の経験があり、父方の叔父はアルコール中毒で亡くなっています。母方にも適応障害で働いたところをみたことのない叔父がいます。遺伝が強いのでしょうか?自分ではどうにもできないのに、職を変えるたびに周りの目が気になります。 長々と私ごとを綴ってしまい申し訳ありません。長年抜け出せずにすがってしまいました。薬を飲むと子供ができにくいと姉に言われ服薬も踏みとどまってしまいます。何か見解を頂ければ幸いです

dr
こんにちは投稿どうも。

ホームページにも書きましたが、
過呼吸発作とパニック障害は全く別のものです。

発症の際に原因がなくどんな状況でも、どんな場所にいても突然起こるのがパニック発作の特徴です。
パニック障害の場合は1~2年くらいの内服薬で
症状は改善します。


過呼吸発作の場合は極度の緊張や不安、
ストレスなどがきっかけになり症状が起こりますので、
ベースにストレスに弱い性格因が存在することが多いです。
その場合は内服薬だけでは改善せず、性格的な
問題をはっきりさせ、ストレス耐性を上げることが
必要になります。


考えがループするというのは、
思考の多動もしくは強迫観念という症状です。
何事も白黒つけないと気が済まないというのは、
共依存という思考があるかもしれませんね。
これらはADHDやACの患者さんに多く認める症状ですよ。

以上踏まえ、家族歴があることも考慮すると貴方のご指摘通り、
発達障害などの性格因があるかもしれませんね。

今のやり方で社会適応が難しいのであれば、
一度病院での相談をお勧めします。

薬を飲むと性欲は下がることがありますが、
妊娠しにくいという事実はありませんので・・・

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [10]
  • 痙攣

  • 投稿者:あおい
  • 投稿日:2017年 1月25日(水)09時55分17秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
会社に行くとまぶたの痙攣がでます。コールセンターの仕事で今は研修期間で、実際にお客様の電話を取っていますが、インストラクターがそばに居るのでわからなければ、すぐに聞けるので良いのですが、まだまだ実際の電話を出るまでの知識はなく自信が無いので
いつもオロオロしてしまいます。ただ どうしても生理的に合わない人がインストラクターがいて その人の姿を見るだけでイライラします。他のインストラクターはぜんぜん平気なんですが。電話の仕事の経験はあるので、好きな仕事なんですが、今はまだそのインストラクターと、仕事内容の未熟さで電話を取るのが怖いのとで痙攣が出てるのだとおもうのですが、家に帰れば痙攣はしません。電話の仕事が向いてないのか??よく、どもってしまいますし・・。
もともと、どもりはあるのですが、緊張したり自信がないと、もっと酷くなります。今は痙攣とどもり、電話の仕事が向いてないのかも・・・と思うのですが・・痙攣はストレスでしょうか

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
まぶたの痙攣というのは、両側ですか?片側ですか?
もし片側だけなのであれば、
顔面神経や脳に異常があるかもしれないので
念のため大きな病院の神経内科を受診することをお勧めします。

一日の中でで不安や緊張している時間が長いと、
常に興奮する神経(交感神経)が優位になります。
そうなるとリラックスさせる神経(副交感神経)が、
あまり働かなくなり、自律神経のバランスが崩れるんです。
多いのは動悸や眩暈、息切れ、頭痛、下痢などですが、
手の震えや、まぶたの痙攣も起こることがあります。
詳しくはHPの自律神経のところを参照してください。

文章を読む限り、あおいさんの場合は、
その苦手なインストラクターが原因みたいですね。
環境で症状が起こっている場合は、
基本的には環境調整が必要なのですが、
安定剤や抗うつ剤の内服などで、
かなり楽になると思いますよ。

よろしければ是非相談にいらしてください。

  • [9]
  • どうでしょうか?

  • 投稿者:kiyo
  • 投稿日:2017年 1月25日(水)09時13分49秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
わたしの旦那のことで相談です

体調が悪くなったのは、昨年(H18)2月頃です。
特に倦怠感・疲労感そして手のしびれが持続しています。 眠りも良くありません。寝つきが悪い・何回も起きる・朝早く目が覚めるということが多くあります。若い頃より頭痛もちだったのですが、以前にくらべ増した感じです。時には、首から痛いというときもありました。


 昨年の2月以降いろいろな症状が出現したり消失したりしています。もちろん落ち着いているときもあります。それは、疲労感・倦怠感などもつよかったり弱まったりしています。

 症状は皮膚の掻よう感・違和感・湿疹(H18.2月頃よりしばらくの間)。食欲不振(H18.2月頃の1~2週間)朝食が取れないということは今まで無かったのですが取れなかったのは初めてです。昼食・夕食は普通程度とれました。顎下腺のリンパ腺の腫れ(H18春頃より時々)。  舌違和感・味覚障害(H19春頃少しの間)。   下痢(H19、2月~1ヶ月くらい)。  精神的なことは口に出さないようなのであまりわかりませんが、嫌な夢を続けてみたとは言っていました。  体調が悪くなって、かなりたってからのようですので精神的にも疲れてはいると思います。

 また、半年に1回程度で3回くらいでしょうか。動けない疲労感・倦怠感・頭痛・多量発汗・不整脈がありました。いつも、夜間です。帰宅したら着替えも出来ず横になりトイレにも行けず横になってしまいます。 そのまま朝までぐっすりです。 翌日は疲労感・倦怠感は残るようですが、会社には行きます。10年前にも同様な症状があり夜間救急に駆け込んだのですが、結局あきらかな異常は見つかりませんでした。

 身体症状が明らかに出たときには、病院で検査を受けるのですが。大きなもんだいはありません。24時間心電図もとりました。CT・MRIなどの検査も一通りしましたが異常はみられませんでした。


dr
こんにちは、詳細な内容ありがとうございます。
旦那さんは随分と色々な症状があるんですね。
ストレスや疲労から症状が変動するのであれば、
精神的なものかもしれません。

不眠、頭痛、味覚異常、疲労感、下痢などは、
自律神経の異常で説明がつくと思いますが、
リンパ腺、扁桃腺の腫脹や発熱を繰り返しているというのは、
何かしら免疫系の異常もあるかもしれませんね。

免疫の異常と精神症状というのは昔から
関係があると言われており、
例えばアトピー性皮膚炎や喘息、リウマチなどは、
身体疾患が悪くなると、精神的にも不安定に
なる方が多いです。

最近では慢性疲労症候群や繊維筋痛症と言われている、
病気もあり、検査で異常が無いのに、
慢性的な疲労感や全身の痛み、うつ症状などを認めます。
これらも免疫系の異常があると言われており、
治療には漢方薬やビタミン剤、抗うつ剤などを
使用します。(詳しくはHP参照してください)


実際診ていないので何とも言えませんが、
kiyoさんの旦那さんもこれだけ色々な症状があると
かなり辛いのだと思います。
一度試験的に自律神経の薬や、
安定剤などを内服してみてはいかがでしょう?
劇的に楽になることもありますよ。

心療内科に抵抗があるとのことですが、
当院は一般内科も標榜しているため、
普通の内科の患者さんも多いですよ。
よろしければ是非相談にいらしてください。

  • [8]
  • この倦怠感は

  • 投稿者:金沢
  • 投稿日:2017年 1月24日(火)11時59分35秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
私は現在大学生なのですが、去年の秋か冬くらいから、原因不明な倦怠感が出始め、次第に強くなっていきました。

今年の3月は春休みでしたが、その間は何もやらないようにしていたら、倦怠感は和らいだのですが、4月になり学校が再び始まったら倦怠感と同時に謎の筋肉痛まで出てきました。

何もする気力になれず、寝転がってため息をつくだけの日々が続きました。

6月くらいから、軽い運動もする機会を増やして、再び大学の勉強を放置したら、再試・赤点の嵐にはなったものの、倦怠感や筋肉痛は消えた(大学の勉強以外に対する気力も戻った)のですが…

今月(テスト期間)からまたちょっと倦怠感が出だしてきたようです。

精神的な辛さよりも、身体的な辛さがひどい状態です。


dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

全身倦怠感というのは外来でも非常に多く聞かれる症状です。

貧血や、低血圧などの身体的な異常が検査しても
見つからない場合、多くは精神的な原因、
つまり自律神経の調節障害によって起こる場合がほとんどです。

この場合は発症に何かしらの精神的なストレスが
関与していること、症状が日によって違うということ、
安定剤が効果があることなどが特徴です。
性格的に起こしているのであれば、発達障害やACが多いです。

稀に慢性疲労症候群という免疫の異常によって起こる
病態があります。
この場合は発症に感染症が関与していること、
休息によって症状が改善することなどが特徴です。

よろしければ以下のページ参照して下さい。

http://www.geocities.jp/niwaiin/C4_19.htm

  • [7]
  • 眠気が切れない。

  • 投稿者:
  • 投稿日:2017年 1月24日(火)10時26分11秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
1人暮らしを始めて5年、鬱病として病院に通院するようになってからもうすぐ2年が経ちます。
仕事はデスクワークをやっているのですが、去年の夏から新しい会社に転職しました。
形は一応正社員なのですが、出向(派遣)という形で働いています。
転職する前にかなりのブランクがあったのと、薬の副作用のせいか眠気が出てしまいます。(その前の会社でも副作用の眠気は出てしまっていました。なので、退職させられてしまったという方が正しいのかもしれません。)
今はリタリンを処方して眠気を切ったりしてるのですが、それでも1日に10分くらい無意識に眠ってしまう状態を続けています。
もちろん、お茶を飲んだり・ガムを噛んだり・こまめに席を立ったり等の対策はやっています。
出向という形なせいか、普通に会社に入るより立場が弱く、この状態が直らないと退職という事になってしまうかもしれません。
でも、生活資金の事もありますし、今まで酷い生活をして来たので、これ以上職歴は重ねたくありません。
あまり若くも無いので、次の転職は慎重にやりたいとも思っています。
なので、あと1年弱くらいは今のところで頑張れたらと思っています。
眠気に効果のある方法等を教えて頂ければと思っています。
よろしくお願いします。


dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

さて、相談内容ですが、
順さんの眠気の原因は本当に安定剤なのでしょうか?
仕事が出来ないくらいの眠気というのは、
かなり強い眠気ではないかと思います。
通常であれば安定剤を減らすか、
眠気の少ないものに変更するべきです。
是非飲んでいる薬を教えてください。

リタリンという薬はアンフェタミン
つまり覚せい剤に近い薬物ですので、
よほどのことがなければ処方しません。
覚せい剤ですから、眠気に対しての効果は絶大ですが、
依存傾向が極めて強く、
服薬を止めると必ずひどい眠気が襲ってきます。
副作用として幻覚や妄想をきたすことも多いですよ。
この薬の適応疾患はナルコレプシー(過眠症) のみです。
以前の添付文章上では重症のうつ病にも適応がありましたが、
私は処方したことはありません。

順さんはうつ病ではなく、過眠症の可能性はないでしょうか?
ナルコレプシーは過眠症の中でも非常に有名な疾患で、
ひどい眠気と白昼夢、情動脱力発作などを認めます。
もし思い当たるのであれば、睡眠障害専門の病院で、
きちんと一度検査を受けたほうが良いと思いますよ。

あと日中の眠気を訴える病態としては、ADHD、発達障害です。
この場合は興味のないことや嫌なことをしようとすると
眠気のスイッチが入りますよ。

リタリンは中止した方が良いのではないでしょうか?
主治医の先生によく相談してみてください。

  • [6]
  • うさぎ。

  • 投稿者:チック症状について。
  • 投稿日:2017年 1月24日(火)09時44分46秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
30代です。
小さいころからチックに悩んでいます。
ストレスが多く症状が酷くなってしまいました。
以前リスパダールやジェイゾロフト?ベゲタミン?など
処方されたのですが、合わないのか症状がよくなる前に
通常の生活が送れず薬を続けられませんでした。
またその時の先生はチックをあまり知らないようでした。

他に薬はあるのでしょうか?
先生のところでは診てもらえますか?

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

チックというのは、自閉症スペクトラムの人が
小児期に一過性に認めることが多い症状です。

チックに昔から効果があると言われている薬は
ハロペリドール(商品名セレネース)です。
私の経験だと内服して比較的早期に症状は軽減しますが、
長期に服用することで下記の
遅発性ジスキネジアなどの副作用をきたすことも
あるので、注意が必要です。



チック症状が成人にまでなって
続くというのは稀だと思いますが・・・
チック症状以外に精神的な症状はありませんか?

一番多いのは自閉症やADHDなどの発達障害ですけど、
たまに強迫観念で「チックが出ている」と
過剰に思い込んでいた人も私は診たことがあります。
HPを読んで思い当たることはないでしょうか?

そうなるとチックの治療だけでは良くならず、
原因の治療も必要になります。

よろしければ是非相談にいらしてください。

  • [5]
  • 呼吸器、胃腸、鼻炎などの症状について

  • 投稿者:たあこ
  • 投稿日:2016年12月17日(土)09時50分30秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めての投稿です。

私は、小さい時は喘息持ちだったのですがそれ以外は比較的健康的で風邪もあまりひかないタイプだったのですが、大きくなるにつれてだんだん身体が弱くなっていて困っています。

大きな病気などは経験はないのですが、主に呼吸器、胃腸、泌尿器の方が弱くて症状を詳しく言うと、呼吸器については昔喘息持ちだったのも関係あるのかもしれませんが風邪でもないのに痰がつまったような咳が出るんです。私は学生なんですが、その咳が普通の咳と違って少し我慢しているだけで痰が絡まり、表現しにくいのですがまるで成人男性のようか低くて野太い咳が出ます。日頃からというわけではないのですが季節の変わり目など一年に三回ほどそういう時期があり学生の私からすると授業中などその咳と戦わなければいけなくて苦しさと恥ずかしさでとても悩んでいます。そして胃腸については、胃が弱くすぐにお腹いっぱいになってしまったり腸も弱いので便秘に悩まされています。便秘に悩まされたのはごく最近の話で乳酸菌の薬を飲んでると腸が正常になると聞き毎日欠かさず飲んでいるのですが飲んだ直後は便の方も出るのですが、少し薬をさぼっているだけで便は出なくなり腹痛と共に授業中お腹がぐーぐー鳴って悩んでいます。たまに便秘と下痢の繰り返しになったりする時もあります。
そして、泌尿器については私は膀胱炎に比較的なりやすく性行為によってのものではないので原因があまり分からなくて悩んでいます。この間なんか初めて朦膿炎?というものになってしまいました。薬で改善はされたのですが一回なると何回も繰り返すと聞いたので今後も心配でなりません。
それから最後に最近だと花粉が流行っているのもあり鼻水鼻づまりにも悩まされています。花粉は今までまったくというほどなかったのですが今年デビューしました。薬では効かないほどひどいです。

このように私はいろんな症状に悩まされていて最近は特にひどくそういった症状が一気にふりかかってきてあまり薬の乱用は良くない事も分かっているのですが薬を飲まないと落ち着かず、いろんな薬を毎日飲んでいるので効いているのかいないのか分からなくなる時もあります。ちなみに私は身体はほそ型の体系です。薬の乱用を控えるために少しでも症状を改善したい一心です。

アドバイスお願いします。

dr
こんにちは、投稿どうも。色々と大変ですね。

気管支喘息、過敏性腸炎、膀胱炎、アレルギー性鼻炎
どれも自律神経や免疫系の病気です。
もしかしたら精神的な要素も強いかもしれませんね。



精神的なもので自律神経などの身体症状をきたすことを
転換性障害や身体表現性障害と呼びます。

ストレス反応性に色々な症状を認め、
そのストレスが除去されるとすぐに改善することが多いですが、
性格的にストレスを受けやすい方、例えばアダルトチルドレン
や発達障害などがベースにある方は長期に症状が続く
ことが多いです。



また幼少時から喘息を繰り返していると
性格形成に影響があると言われており、
親に対する愛着心から疾病利得が形成され、
アピール的に喘息発作を起こすことがおり、
大人になっても心気的な性格になることが多いです。
(私は喘息性格と呼んでいます)


因みに普段から不安や緊張している時間が長くなると、
自律神経のバランスが悪くなり、
免疫系が異常をきたし、時に癌や心疾患の罹患率も
上がるというデータもあるんですね。


貴方が何故身体症状を繰り返すのは解りませんが、
免疫を正常化にする漢方薬やビタミン剤。、
精神科的なアプローチで治療してみるのも
良いかもしれませんね。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [4]
  • (無題)

  • 投稿者:なな
  • 投稿日:2016年12月12日(月)10時19分44秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
先生初めまして。
実はずっと調子が悪くて悩んでいます。

毎日続く頭痛、胃痛、不眠、眠れても途中で何度も起きる、食欲が止まらない、首と肩の痛み、背中の痛みなど。。。
挙句の果てに自分はいらない人間だと毎日思い、時に手首を切ってしまいます。
自分の存在が不要に思えて苦しくてどうしていいかわからず切ってしまいます。
毎日涙が止まりません。
内科も受診して血液検査、胃カメラやMRIも撮ったりしましたが異常はありませんでした。

仕事中も熱が出たりしてつらいこともありますが、迷惑かけるのも嫌でなんとか乗り切りますが。。

どうしたらいいかわからないのですが、精神科等を受診するのも緊張してしまっていけずにいます。。
こんな私はおかしいのでしょうか。。

dr
こんにちは、投稿どうも。

情報が少ないので何とも言えませんが、
ずっと調子が悪い・・というのは、
どれくらい前からなのでしょうか?

もし幼少時や思春期などから続いているのであれば、
何らかの性格障害かもしれません。
よろしければ境界型人格障害、
アダルトチルドレンなどを調べてみて下さい。

もし最近になって調子が悪いのであれば、
うつ病や適応障害などの可能性があると思います。

病気でも性格でも一度受診してみてはどうですか?
このままだと仕事に支障が
でてしまうような気がします。
そうなると死活問題ですよね?

よろしければ是非相談にいらし下さい。

  • [3]
  • (無題)

  • 投稿者:yuni
  • 投稿日:2016年10月23日(日)13時21分59秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
県内の心療内科医院を探していて見つけました。ストレスがたまると、過呼吸や偏頭痛、また、自宅にいるときに強いストレスを感じると、突然泣き出してしまうこともしばしばです。家庭環境が若干複雑なため、毎日ストレスと向き合っています。ある方に相談したところ、心療内科での診察を勧められました。過呼吸は治療が必要だからとのことでした。また、過呼吸まではいかなくても、急に心臓がどきどきして息が上がってしまい、数十分その状態が続いたりします。昨年、健康診断を受けたときには、過労とストレスが原因だろうと言われました。こんな状態が続くと、肉体的にも精神的にもつらいので、改善したいと思っているのですが・・・。
dr
こんにちは、yuniさん質問ありがとうございます。
ストレスがかかった時に過呼吸や頭痛、動悸、情緒不安定になるとのことですが、
昔から同じような症状ないですか?例えば、すぐ胃が痛くなったり、急に倒れたりと・・・
そうであれば、恐らく精神科的には転換性障害(昔の言葉だと転換ヒステリー)と
いうものだと思います。

基本的にはストレスに対して弱い性格的素因があり、
環境の変化やストレスの増大などで容易に身体症状をきたすと言われております。

当然採血やレントゲン、心電図では異常ありません。
治療としては環境を変えて、ストレスを減らすか、
ストレス耐性を上げていく(多少なりとも症状に慣れていく)こと。
あとは不安定な時に、精神安定剤の服用も良いかと思われます。

もし、昔には同様な症状を認めず、最近になって出てきているのであれば、
うつ病の可能性もあると思います。
一度病院受診してはいかがでしょうか?

どちらにしても、あなた自身が、治そうとする気持ちがあれば必ず良くなると思います。

  • [2]
  • (無題)

  • 投稿者:京介
  • 投稿日:2016年10月23日(日)13時13分31秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
3年前から祖母の死と社会人になり入社という環境の変化からか咽頭違和感と頭に血が上る感じがあり、ストレス症状だということで内科で抗鬱薬、抗不安薬をもらっています。最初のころは決まって夕方に喉が気になりだして不安感が強くなり、オエっとなっていましたが、またこの時間にオエっとなるのではないかと不安が繰り返していましたが、薬の効果かそのような発作はなくなりました。
今は咽頭違和感は出ますが平気になりました。現在は朝方にちょっとの咽頭違和感と、ストレスを感じたり夕方になると頭に血が上る感じ、頭の血流が滞っているような感じ、頭が締め付けられるような感じ、フワフワする感じがします。なんとか社会生活は送っていますが、いい加減いつまでもこのような症状が出ることに悩まされています。?今通っている内科ではストレスによるものと言われ薬は処方され続けています。これは心身症などのどの症状なのでしょうか。よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
ストレスから身体症状をきたすことを、
精神科では身体化症状とか転換症状とかと呼び、
多彩な自律神経症状がメインであれば身体表現性障害、
神経学的な異常、例えば麻痺、失声、感覚異常などがメインであれば転換性障害、
意識障害や自我同一性の障害が起こるものを 解離性障害と呼びます。

どちらの診断も基本的には大差なく、 症状としてはどんな症状が起こっても良いのですが、
大事なのは元々の性格的な基盤がある方が、
ストレスや環境などが原因となって症状が起こる ?ということで、
決まった時間や場所、状況、 感情の変化などで症状が出現し、
時間によって症状が変動することが多いです。

これに対し、パニック障害の自律神経症状は、 全く時間や状況に左右されず、
いきなり症状が起こり、短時間で軽快します。
転換性障害や身体化障害の治療としては、
対処的に抗不安薬や抗うつ剤を使用することが 多いですが、
薬だけで根治することはありません。 (パニック障害は薬で根治します)

根本的には、性格因と環境因ですから、 まずはストレス因をはっきりさせ、
可能であれば 環境調整と徐々にストレスの対処法を身につけていくことが治療になります。

京介さんの場合も症状としては、 ストレスに起因するもので良いと思いますが、
何故朝と夕方に起こるんでしょうね。 あと、「また吐くのではないか」というのは
もしかしたら強迫症状かもしれません。 咽頭部の違和感は幻覚症状の可能性もありますね。

よろしければ是非、相談にいらしてください。

  • [1]
  • (無題)

  • 投稿者:HN
  • 投稿日:2016年10月23日(日)12時58分37秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
自分は生活は滞りなく送れているとは思うのですが、
ストレスが極度まで高まった時に、
極たまに過呼吸になってしまう事があります。
不安や心配事、ストレスは誰にでもあるとは思うのですが、
これから、新しい仕事をしていかなければいけないので、
不安やストレスを感じる機会が増えると思います。
ストレスや不安を解消しようと息抜きを心がけたりするのですが、
なかなかそれらを取り払う事が出来ません。
以前コールセンターで二週間程働いていたのですが、
仕事内容がきつく、その間よく下痢をし体がだるくなりました。
どちらかと言うと精神的に打たれ弱い部分があり、対人関係も苦手です。
鬱病等まではいってないと思うのですが、
病院に行く事で、不安やストレスを解消出来るのでしょうか?

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

ストレスが原因で、過呼吸や下痢などの 身体症状をきたすことを、
精神科では「身体化症状」や「転換症状」といい、
その症状から「身体表現性障害」や「転換性障害」などと
病名をつけることもあります。

しかしながら、病気といっても根本的には、 ストレスと性格因が原因で起こるわけですから
環境を変えるか、考え方を変えていくしかありません。

かと言って、今の世の中、 簡単には環境を変えられる人は少ないですよね。
そうなると、ストレスに対する 抵抗力を上げるしかありません。

その手段として、カウンセリングや安定剤の服用などがなどがあるんです。
ストレスが原因で体に症状が出る方というのは、
性格的な要因で、一日のうちでも 考え込んだり緊張している時間が長い傾向があり、
抗不安薬はその緊張する時間を減らす作用があります。

また、周囲の目を気にしすぎたり、 完全主義、几帳面、融通が利かない、
などの性格の方が多いので、 カウンセリングや心理検査などで、
自分の性格傾向を把握するのも大事です。

H・Nさんと同じような症状で病院に来る方は非常に多いです。
もし症状が辛いのであれば、是非いらしてください。

薬の内服で劇的に症状が改善する場合もありますよ。