解離　 記憶が抜ける

こんにちは、投稿どうも。

解離とは嫌な記憶と向き合うのが嫌で、
無意識に記憶障害を起こす防衛機制です。
いわゆる現実逃避ですよね。

極端なストレスと向きあうことが出来ないので、
一時的に記憶を封じ込めることで
人格を保っておりますので、
催眠などで無理に思い出す必要ないですが、

そのストレスに近い体験や、関連した状況に
触れると徐々に思い出してくると思います。

思い出すということはストレスと向き合う、
受容するということにもなりますので、
最終的にそれが出来れば精神的には落ち着きます。

ずっと忘れたままで生きていくのは難しいと思いますよ。
貴方の主治医にも相談してみて下さい。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
娘さん大変ですね。

解離性障害というのはストレス反応性に、
健忘や意識障害が起こる病態で、
稀に人格障害を起こす方もおりますよ。

解離することで、自分の人格や精神状態を保って
おりますので、解離症状を起こした時には、
周りは反応せずに放って置くことが大事です。
（周りが反応すると悪化することが多いです）

解離性障害は元々、発達障害やＡＣなど
性格に問題のある方が、ストレス反応性に
起こすことが多いですので、
治療としては性格の治療がメインになります。

性格的に問題が無い方が、解離様症状を
起こしている場合は側頭葉てんかんなどの意識障害、
統合失調症や強迫神経症などの精神疾患など
の可能性を考えなければいけません。
その場合そちらの治療をすれば良くなりますよ。

診察の時に詳しく教えて下さい。

こんにちは、再度投稿ありがとうございます。

前にも言いましたが解離性健忘という病態は、
性格的な問題が無ければ起こり得ない状態です。
でもきちんと性格の診断がついて良かったですね。

ちなみに私はＩＣＤ－１０などの診断基準に
記されている性格障害は全て発達障害とＡＣの症状で
説明出来ると考えておりますので、
ＡＣという診断も間違いではありません。


ＨＰにも書きましたが性格の問題は本人が向き合おう
しなければ良くなることはありません。
もし本人にその気がないのであれば、
少し本人を追い込むような対応が必要になります。

離婚するしないに関わらず、離婚調停や裁判を起こして
みてはどうですか？
その途中、彼の本心も解ってくると思いますので、
それから離婚を考えても良いと思いますよ。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
中々興味深い症状ですね。

ゆうかさんの文章から推測するに、
彼が憶えていないということから、
一過性の意識障害（せん妄状態）か、
解離症状ではないかと思います。

意識障害の場合は色々な原因が
考えられますが、すぐに意識が戻っており、
後遺症などを認めていないことから、
アルコールや麻薬、精神安定剤などの薬物によるものや、
一過性脳虚血発作、てんかんなどの可能性があると思います。

てんかんというと、どうしても痙攣発作を想像する人が、
多いと思いますが、脳の異常放電で起こる病気なので、
基本的にはありとあらゆる症状を起こします。
僕が経験した患者さんで原因不明の腹痛が
てんかんのせいだった人もいましたよ。

同様に側頭葉てんかんといって、
急に幻覚、妄想、うつなどの
精神症状をきたすものもあるんです。
特徴としては症状が発作的に起こり、
数分で戻ること、本人が覚えていないことですね。
脳波で異常が出れば診断がつくのですが、
異常が出ない方も多いです。

ゆうかさんの文章から推測すると、
この側頭葉てんかんが一番可能性高いと
思いますよ。


もし解離症状で起きているのであれば、
多くはストレスがかかった
状況で起こることが多いです。

例えば上司に叱られている場面、別れ話など、
通常本人が逃げたくなる状況や
ショックなことがあった場面で起こすことが多いです。
元々ストレス耐性が低いなどの、
性格的に問題があり、
今までにも同様の症状を認めている方が多いですよ。
一見詐病のようにも見えるんですね。

多重人格（正式には解離性人格障害）も
解離症状に含まれるのですが、
日本では非常に稀ですよ。

また教えてください。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
旦那さん大変ですね。

解離性健忘というのはストレス反応性に、
自我同一性の障害が起き、現実逃避的に、
一定期間の記憶を無くすという病態です。

嫌な記憶を無くすことで、自分を保っている訳ですから、
単に催眠などで記憶を呼び覚ますと、
精神的には不安定になることが多いですので、
お勧めしません。ある程度気持ちが落ち着いたら、
自然と思いだしてくるはずです。

解離を起こした患者さんで大事なのは記憶を
戻すことではなく、何故起きたのか考えることです。

明らかにストレスと思えるエピソード
例えば身内の死、虐待、天災や犯罪の被害者、
会社でのモラハラ、パワハラ、過重労働など
誰もがストレスと感じる環境であれば
通常の人でも起こすと考えられるのですが、

そのような重篤なエピソードがない場合は、
元々何らかのストレスを受けやすい性格因が
存在しているはずです。

私の経験では圧倒的に発達障害が多いですが、
知的障害、重度のＡＣなどでも認めることがあります。

その場合は少しストレス耐性を強化するような
性格の治療が必要なのかもしれませんね。


もし家庭を持つことが彼のストレス因であれば、
今の状態を続けると、精神的には落ち着きますが、
一緒に暮らし始めると再び悪化し解離するかもしれません。
徐々に慣れていくような対応が良いと思います。


よろしければ是非調べてみていただき、
当てはまるようであれば相談にいらして下さい。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
友人の方・・大変ですね。

もう１年ですか・・・

文章から察するに友人の方は、手術中に脳に
器質的なダメージを受けたのだと思います。

手術中の低酸素脳症や脂肪塞栓、脳梗塞などが
原因だと思いますよ。
ＭＲＩや脳波、脳血流シンチの検査はしましたか？
この場合、専門は精神科ではなく神経内科ですね。


ご存知だと思いますが、脳細胞など神経組織というのは
一度壊れてしまうと、元には戻りません。

長期的なリハビリを行うことで、
新しいネットワークを再構築することは可能ですが、
効果が際立つのはダメージを受けてから半年～１年
くらいまでで、それ以降の変化はあまり望めません。

非常に言いにくいのですが、友人の場合も
１年以上経って戻らないのであれば、
今後も戻るのは難しいのではないでしょうか？

元の状態に良くなることに期待するより、
今の状態で今後どう生きていくかを
考えた方が良いと思います。

何か・・・うまくアドバイス出来ずに申し訳ありません。

こんにちは、投稿どうも、

全生活史健忘ですか・・・物凄く珍しいですね。
私も大学病院にいた頃に2例くらいしか
診たことがありません。

通常は「解離性遁走」を伴い、行き倒れに近い形で、
警察に保護され病院に入院することが多いです。

元々性格的にストレスに弱い方が、ストレス反応性の
現実逃避から解離という防衛機制が働き、
解離性健忘という形を取るんですね。
実際は「詐病」との鑑別が非常に難しいんです。

脳損傷による健忘症と違い、
心因性の健忘症はすぐに治ると言われておりますが、
ベースに発達障害や頑固な強迫観念があると
長期にかかるかもしれません。

解離には通常「疾病利得」というものが存在しますので、
健忘症をきたすことで、何か本人にとって、
都合の良いことがあるはずなんです。
その都合の良いことを取り上げると良くなるんですが・・


ちなみに私が大学病院で経験した一例では、
保護室に入れ、監禁状態を作ることで、
1～2日で軽快しました。

もう一例は１週間くらいかかりましたが、
ストレスの原因（借金と不貞行為）
を本人に突き付けたことで、すぐに改善しました。


あと解離性障害は全般的に催眠療法が有効です。
ストレスに弱い方は被暗示性が亢進しているため
かかり易く部分健忘や、失声症などでは、
催眠状態になると嘘のように症状が改善しますよ。


元々の性格が解らないので、何とも言えませんが、
アピールが利得になっている場合、
あなたが不安になるところを見せると症状は悪化しますので、
基本は何事も無かったように
平然と振る舞うのが良いと思います。


私も経験症例が少ないのでこれくらいしか言えませんが、
よろしければ是非相談にいらして下さい。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
忘却と健忘ですか非常に難しい問題ですね。

一般的には「忘却」というのは、 記憶に残った物事を忘れてしまうことです。
この物事とは人の顔や名前、自分の行った行為、 物の置き場所、誰かとの約束などなど、
かなり広い意味を指します。

それに対して「健忘」とは、 ある一定の区切りの中にある時間の記憶が
すっぽり抜けることを指すんです。

簡単に言えば、朝の記憶が無いとか、 飲み屋に入ったのは覚えていても、
どうやって家に帰ったか覚えていないとかです。

ちなみにもう一つ似ているのに 「記銘力障害」というのがあります。
これは新しい記憶が書き込めないということで、
多くは認知症などの脳の障害で認めますが、
ADHDなどで注意力が下がった状態でも起こることがあります。

貴方と妹さんが１５歳までの記憶が無い・・ 全く無いのでしょうか？
それとも母親の記憶以外の記憶は残っていますか？

もし全くないのであれば、１５歳までの間は、 脳が記憶を書き込めない状態であった・・・
例えば、常に不安を感じる、緊張しているせいで、
注意力が下がり、記憶がうまく残らなかったかもしれません。

私の経験ですと、若年の統合失調症や知的障害、発達障害、 SLEなどの症状精神病の
患者さんで 同じようなことを聞いたことがあります。

もし母親に関する記憶だけが無いのであれば、
妹さんの言うように、嫌な思い出は、 無意識に記憶の中に消しているのかもしれません。

精神的には解離というのですが、 よほどショックな経験、トラウマがあると
自分を保つ為に、嫌な記憶を封じ込めるんです。

しかし、解離は記憶を消した訳ではないので、
ふとしたきっかけで思い出すことが多いですよ。

その時には精神的に不安定になることが多いですが・・・
何かあれば、いつでも相談にいらして下さい。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
中々不思議な症状ですね。 人格が入れ替わるのは解離症状で良いと思います。
専門的には解離性人格障害といい、 いわゆる多重人格というやつです。

ビリーミリガンや宮崎努などで 一時期非常に有名になりましたが、
詐病との鑑別が非常に困難で、 日本では非常に稀な疾患、
私も今まで2人しか 診たことがありません。

発達障害やACなどのストレスを 受けやすい性格的な基盤があることと、
幼少時から何度も大きな心的外傷を受けていること
（繰り返される近親相姦や長期間の監禁虐待など） が
発症のきっかけになると言われております。

それらのトラウマは忘れていることが多い のですが、
成人期にそれを思い出すような 出来事に遭遇すると発症します。

主人格は他の人格の間の記憶はありませんので、
最初は記憶が無いという症状で病院を 受診することが多いです。

副人格の中に全ての人格の存在を把握し、客観的に
見ているホスト人格と呼ばれるものも存在します。



さおりさんの場合は主人格に記憶があるので 違うと思いますが・・・
もし何か気になるのであれば、 是非相談にいらしてください。