PTSD　悲嘆反応　トラウマ　

こんにちは、投稿ありがとうございます。
義母さん、、悔しいですね、、


身近な人を亡くし、一時的にうつ状態になることを、
精神科では悲嘆反応と呼んでおります。

十分に悲しんで、感情を吐き出すことで、
徐々に落ち着き、大体３～６か月くらいで
自然に良くなるものですので、特に治療は不要です。

しかしながら今回のような自殺や他殺、
原因不明死など納得のいかない理由がある場合は
遷延することも多いですね。

中でも身内の自殺は最も納得がいかないでしょう。



私の患者でも年に何人か自殺されることがありますが、
半分以上は最後の外来では落ち着いていたのに
ある日突然・・・・つまり理由は解りません。
貴方の「なぜ？」の答えも永遠に解らないと思います。

納得が出来なければ遷延するのも当たり前ですよ。
決して幼稚な反応ではありません。



無理に忘れようとするのではなく、
定期的に思い出して涙を流すことをお勧めします。

かなりの時間はかかると思いますが、
ゆっくり心を癒して下さい、
カウンセリングなどの利用も良いかと思いますよ。

こんにちは、何度も投稿ありがとうございます。

身内や親しい人を亡くした時に、
起こす反応を「悲嘆反応」と呼んでおり、
正常な人間であれば誰でも起こす反応です。

その人のことを思い出し、悲しみ、
うつ状態になることで、徐々に受け入れが
出来るようになり、感情を吐き出すことが出来れば、
大体3か月くらいで自然に元に戻ります。


無理に明るく振る舞わせたり、元気づけたり、
連れ出したりすると逆効果ですよ。

奥さんのことを思い出して、悲しんで、
涙を流す時間を作ることをお勧めします。

こんにちは投稿ありがとうございます。

原因不明の腎硬化症というのは私も診たことがありません。
もう３年も透析をしているのですか・・
その後、お母様が亡くなって、東日本大震災ですか・・
運が悪いというか、不幸の連鎖というか、
とにかく良く頑張りましたね。

非常にショックな経験をして、そのことから、
不安感、不眠、過覚醒、フラッシュバックなどの
症状を認めることを、外傷性精神障害と言います。
（時期によって急性ストレス反応、
　遅発性外傷後ストレス障害に分けられます）

これらは性格障害などストレスに弱い方がなり易いですが、
悲嘆反応と同じように時間が解決してくれることが多いです。

親戚から心無いことを言われて
ショックなのは解りますが、それがずっと気になって、
眠れないまでなるというのはどうしてでしょう？
地震のショックに比べれば大したことではない
気がしますが・・

もしかしたら強迫観念という症状が
あるのかもしれません。
昔から嫌なことは忘れませんか？
生活の中でこだわっていることはありますか？

よろしければ以下を参照していただき、
気になるのであれば是非相談にいらして下さい。
http://www.geocities.jp/niwaiin/C4_10.htm#14

こんにちは、投稿ありがとうございます。

婚約者の自殺・・随分と辛い経験をしたんですね。
もう立ち直ったのでしょうか？
詳しい話は解りませんが、
あなたは何も悪くないと思います。
それが彼の寿命だったのだと思いますよ。


ＨＰにも書きましたが私は「自殺」は未遂でも既遂でも
残された人に対する最悪の暴力行為
だと考えております。


重度の統合失調症や知的障害、発達障害の患者さんが、
幻覚や妄想、極度の興奮状態に支配され自殺したり、
アルコールや薬物で意識が朦朧としている時に、
自殺してしまうのは仕方がないと思いますが、

そのような特殊な環境でない限り、
「自分が死ぬと周りが悲しむ」
という思考は、どんな人でもあるはずなんです。

それでも死を選ぶということは、
周りのことを全く考えないか、
逆に周りに対する当て付けのような感情に支配
されて自殺に至るのだと思います。

どちらも身勝手で幼稚な発想ですよ。
そういう意味で暴力と考えています。

しかし、その破壊力は強大で、近い存在であればあるほど、
自責の念にかられ、大抵の人は適応障害をきたし、
時にＡＳＤやＰＴＳＤのような病態を認めることもあるんです。

過去に私も経験がありますが、
本当に家族や恋人は気の毒だと思いますよ。


ストレスの発散方法（？）としては、
とにかく思い出すこと、落ち込むこと、
悲しむこと、泣くことだと思います。
そのような時間を作ることで徐々に心が、
事実を受け入れることが出来るようになるんです。

周りの医療者も同じような対応で良いと思います。


ちなみに精神科医も人間ですし、
私も一人の普通の人間ですので、
とりわけストレスに強いわけでもなく、
特別な癒しの方法なんてありません。


逆に患者さんに感情移入できず、
患者さんの死に涙が出ないのであれば、
医者としては終わりじゃないですか？

私も皆さんと同じように泣いて落ち込んでおります。

こんにちは、投稿ありがとうございます。

こんなに思ってくれる飼い主に飼われて、
最期も付き添ってくれたなんて、
随分と幸せなワンコですね。
きっと物凄く良い仔だったんでしょう・・・



愛犬の死の向き合い方・・・難しいですね。

単純に向き合うというのはどういうことを
指しているのか解りませんが、

私はひたすら嘆き悲しむこと、泣くこと、
出来れば、家族皆で思い出すことをお勧めします。
思う存分に感情を吐き出すことが出来たら、
受け入れることが出来るのではないでしょうか？


以前にあった投稿の中で以下のような記事がありました。
是非読んでみて下さい。

こんにちは、投稿ありがとうございます。
随分と辛い経験をしましたね。愛犬の死ですか・・・
私も犬を飼っているので、他人事ではないかもしれません。



身内やペットが亡くなったり、健康、四肢、
社会的な地位、多額のお金などを無くしたりした時に
心に起こる反応を、精神科的には
悲嘆反応（ｇｒｉｅｆ　ｒｅａｃｔｉｏｎ）と呼びます。

これは誰にでも起こるごく普通の反応であり、
一般的にはうつ状態や自律神経の症状をきたします。
この反応は心が立ち直る為にも必要な反応で、
大体３か月くらいで自然に改善します。

しかしながらＡＣや発達障害など、元々性格的に
ストレスに弱い方や、ショックの後に無理に感情を
押し殺したり、気丈に振る舞ったりすると、
長引いたり、重篤なうつ状態になることもあります。
自分を責めるものよくありませんよ。


ですから今はその仔のことを思い出し、
思い切り落ち込んで、泣いて、
感情を出すことをお勧めします。

あなたの飼い犬はあなたと生活できて、
幸せだったと思いますよ。


長期間立ち直れない、社会生活に支障をきたすのであれば、
抗うつ剤や抗不安薬が有効な場合もありますので、
是非相談にいらして下さい。

投稿ありがとうございます。 さてご質問ですが、大きな喪失に対しての反応を
精神科では悲嘆反応といい、配偶者や子供、ペット、四肢や仕事、貯金、社会的地位など、
大切なものを失った時に起こると言われております。

主な症状としては、不安、焦燥感、無気力、引きこもり、注意散漫、抑うつなどで、
時に短期間の敵意、怒り、他者への攻撃、幻覚妄想などの症状も認めることがあります。
?また全身倦怠感や胸部不快、動悸などの身体症状を出すこともあり、
長期に続くと免疫能の低下をきたし、悪性腫瘍や心疾患の罹患率を上昇させるという
データもあるんですね。
?このような反応は喪の過程であり、心の治癒反応で起こる正常な反応なんです。
通常は3か月くらいで長引くことはないのですが、
一年以上続いたり、喪失と反応で時間差があったり、
きちんと落ちこまなかったりすると、
うつ病に発展したり奇異な反応が起こることがあるんです。
?実際診察していないのではっきりしたことは言えませんが、
タロウさんの祖母の方も恐らく喪の過程でそのような症状が起こっていると推測します。
ですから周りの方の対応としては喪の仕事を本人が満足行く形で
援助していくことが非常に大事ですね。

具体的には本人のペースで十分に悲しむ時間を作り、涙を流すこと
出来るだけ一緒にいて犬の話を聞いてあげたほうが良いでしょう。

基本的に投薬は必要ありませんが、睡眠導入剤や少量の安定剤が効果ある場合もあります。
しばらくは様子を見て、もし症状がひどくなったり長引くようであれば
うつ病に発展することもあるので、病院受診を考えてはいかがでしょうか？

新しい犬を買うのも少し待ったほうがいいと思いますよ。
現在は痴呆様の症状に見えるかもしれませんが、
この反応が原因で痴呆になることはありません。

こんにちは、久しぶりです。 今回の地震で不安定になる人は、 私の患者さんでも多いですよ。
過度に緊張したり不安を感じるのは地震による心因反応ですので、
誰にでも起りうることで、 決して病気ではありません。

無理やり病名をつければ、心因反応や適応障害になるのですが、
治療としては慣れること、 後は時間が解決するしかありません。

それどころか、そこで感情を押し殺したり、 ストレスから逃げてばかりいると、
後で地震恐怖症やPTSDなどの症状に発展することもあるので、
素直に怖いという感情を吐き出し、
嫌な場面は何度も思い出したほうが良いんです。

これは震災に遭遇した子供達や、PTSDの患者さんにも言えることです。
決して隠さず、逃げず、少しずつでもストレスを認めていくしかないんですよ。

もし思い出す過程で、行為障害や激しい情緒障害を起こすようであれば、
安定剤の内服や、 カウンセラーも必要になります。

あなたの主治医にも相談してみてください。

こんにちは、返事遅くなってすいません。
さて相談内容ですが、 単に男性恐怖ということでしょうか？
それとも父親とおじさんだけで ?若い男性は大丈夫なんでしょうか？

どちらにしても、幼少時、統合失調症を 発症する前からの症状であれば、
性格的なものか、ＰＴＳＤなどの 他の精神疾患の可能性があります。

過去に性的に嫌な出来事、 例えば虐待とか性的ないたずらとかですが、
そういう過去が幼少時にあると、 ストレスに弱い女性は解離という防衛機制から
その記憶を封じ込めることがあります。

しかし解離というのは非常に不安定な防衛機制であり、
容易に似たような経験や 年齢を重ねると共に壊れていくんです。
そういう中で無意識に思い出しそうな状況を避ける行動をとったり、

逆に過度のストレスの中に飛び込んだりするんです。（風俗に勤めるなど）
そして思い出してくると、 過覚醒の状態になりASDからPTSDという
診断がつくのですが・・・

詳しくはＨＰを参照してください。 貴方は多分違うとは思いますが、
もし気になるようであれば、 一度主治医に相談してみてください。