• [0]
  • うつ病、適応障害

  • 投稿者:dr
  • 投稿日:2016年10月22日(土)10時34分59秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
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  • [28]
  • うつ病? 適応障害? 

  • 投稿者:北条
  • 投稿日:2017年 3月 7日(火)17時23分40秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
うつ病でしょうか?適応障害でしょうか?

ここ数日、何をしてもため息ばかりで、胸
が苦しいです。職場に行きたくないです。

ここ数日って、何か月も前から、何となく
職場が嫌だなって感じているわけですが。

息が詰まる・退屈・仕事にやりがいがない
等の気持ちが強いです。

職員の重箱の隅を突いた指摘が多くて、息
が詰まると感じることがよくあって、仕事
も単純作業が多く、やりがいがないです。


今、障害雇用で働いています。
老人施設の清掃です。


職場のスタッフは皆とても穏やかで、入居
されている高齢者の方ともとても穏やかに
やっています。


が、逆にそれがストレスなのかな?


もしくは今飲んでいるベンゾ系薬の影響?


大学時代までの、人間関係や学業等で荒波
があった頃はものすごく元気でした。


就労移行支援事業所に通い始めてから、息
が詰まる、(10年前にうつ病を経験した
時を除いて)今までにないほど気が重い、
無気力というような状態が増えてきたよう
に思っています。


事業所では知的障害者向けのカリキュラム
ということもあって、重箱の隅の突きよう
が半端ではなかったです。


誰にも相談できないです。
精神が分裂しそうです。


家族に相談すれば、じゃあこの先どうする
のと責められ、主治医に相談すれば薬の量
や種類が増えるし、ジョブコーチや職場の
主任に相談しても、受診を勧められるだけ
でしょう。


休みの日にもいまひとつ気分転換出来ない
です。


楽しみというものを感じなくなってきた。


感じてもすぐに気分が落ちる、なんとなく
そわそわして気分が落ち着かないです。


まず最初に何をすべきなのか…。

Dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

障害者雇用で仕事しるということは、療育手帳か、
精神障害者手帳を持っているんですね。
知的障害向けのカリキュラムを受けたということは
貴方にも知的や精神の問題があるのでしょうか?

そうなるとうつ病ではなく、性格と環境による
適応障害の方が可能性が高いと思います。

息が詰まる指摘をされなくなり、
もう少し難しい仕事に就ければ良くなると思いますよ。

メモやスケジュール管理を徹底し、
仕事マニュアルを作成すると良いのではないですか?

よろしければ是非相談にいらして下さい。


  • [27]
  • 減薬を考えています

  • 投稿者:M.I
  • 投稿日:2017年 3月 7日(火)11時25分0秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
こんにちは
この間受診しました。今働いていて休職ができるので休んでみたいことを言い出せなかったです。しかしながら調べてみると休職しても復職につながらなかったり、休職と復職を繰り返しながら辞めていくパターンも多いと聞きます。
やはり続けていくことのほうがいいのでしょうか。
統合失調症やうつは治るかもしれませんが、HPに書かれていたように寝てても治らないので、何かしらはしていかなくてはならないのはわかっています。
薬でも治らない以上は先生のおっしゃるとおりに生活の工夫をしていきたいので時を見て減薬していこうかなと思います。

dr
先日は受診ありがとうございます。

性格と環境から来る不適応(適応障害)の場合、
考え方を変えるのと、環境調整がメインの治療です。

休職をする=ストレスから離れるということで、
すぐに症状は改善しますが、また同じ環境に戻れば、
症状がぶり返しますよ。

可能であれば休職せずに、まずは職場に相談し、時短勤務や
職場の環境調整などで、徐々にストレスに
慣れていくリハビリ治療がが理想です。

ただ職場の理解が無い場合は診断書を書いて、
意思表示の為の短期間の休職もありだと思いますよ。
長期に休むと戻りにくくなります。

薬を減らすのは調子が悪い時や、
リハビリ期間中は止めた方が良いです。
フルタイムの勤務が問題なく出来てから減らしても
遅くないと思いますよ。


また診察の時にでも教えて下さい。

  • [26]
  • 適応障害 

  • 投稿者:012
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)15時22分41秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
そちらを受診すれば治りますか?

薬を飲んでもなかなか治りません。

セカンドオピニオンで別の病院を受診したところ、長い間薬でうまくいっていないあなたのような方は電気けいれん療法がいいのではないか?
と勧められました。

先生は電気けいれん療法をどのように思われますか?

調べれば調べるほど、どうしていいかわかりません。
やはり、最終手段として使われるような治療法のようなので、何かあるのかな..と不安もあります。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます

適応障害というのは性格的な要素と
ストレス環境で起こるものですので、
考え方を変える、環境を変えるのが治療です。
薬で治るものでは無く、電気けいれん療法も
効果無いと思いますよ。

以下のページ参照して下さい。

http://www.geocities.jp/niwaiin/todrdep.html


電気けいれん療法というのうは、両方のこめかみに
電極を当て、人工的にてんかん発作を起こす治療です。


診断に関わらず、幻覚妄想状態、不穏状態、
昏迷状態(全く動かない)に効果ありますが、
何故効くのかは未だに解っていません。
薬のような全身的な副作用が無いのが魅力です。


ただ効果は一時的で、病気そのものを治すことはありません。
最近では定期的に行う治療もあるみたいですね。

試しにやってみても良いかもしれませんが、
まずは適応障害の治療をきちんとやってみてはどうでしょう?
適応障害を起こしやすい、性格的な要素はありませんか?

何かあれば是非相談にいらして下さい。

  • [25]
  • 気分変調症

  • 投稿者:かりんとう 
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)11時01分56秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
うつ病や適応障害から気分変調症に移行することはないのでしょうか?
きっかけは、環境によるものだと自覚しています。
朝早く出勤し夜遅く帰る..また休みもろくにとれない..そんな時、異動がありその先で上司による陰湿ないじめにあい、発症しました。

適応障害、うつ病として、薬が効かないということはありますか?


先日はお返事ありがとうございました。
また、お忙しいところ、もう一度メッセージを失礼いたします。

適応障害やうつ病から、気分変調症に移行する場合はありますでしょうか?
発症の原因は、過労プラス上司の陰湿ないじめによるもので、適応障害だと自覚しております。ただ、異動で環境を変えても休職しても改善されず..薬も本当に効いているのかわかりません..

仕事していても、休職しても、薬が増えても減っても変わっても..結局悪いときは悪く、安定した調子が続きません。
薬が効かないということはあるのでしょうか?

また、先日から3度目の休職となりました..
これまで繰り返してきた経験から、薬が要らなくなる状態までにしてから復職するのがいいのではないかと思っています。ただ主治医は、薬を飲んででも仕事に出るべきという考えで、食い違っています。

もうどうしたらいいのかわかりません..
早く復職して、普通に働きたいのです。

dr
何度も投稿ありがとうございます。

仕事に復帰するということは、
またストレスにさらされるということになりますので、
その前に薬を減らすのは危険だと思います。
まずは復職して、問題なければ減らせますよ。

仕事に原因があるのであれば気分変調症ではなく、
適応障害ですので、長期に休職をすると
戻り辛くなると思います。

以下のページ参照して下さい。
http://www.geocities.jp/niwaiin/todrdep.html

  • [24]
  • 気分変調症

  • 投稿者:かりんとう 
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)11時00分0秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
メッセージ失礼します。
2年以上前から、あまり改善されません。

職場のストレスから発症し、最初は適応障害と診断されました。その後環境を変えてみたものの改善されず、抑うつ状態と診断されることになりました。
休職したり薬をあれこれ試していますが、改善されません..最近もまた、新しい薬を追加しました。
最初のころに比べ、鬱々した気分等は軽くなったように思いますが、いまだ出勤できないことも多く、早く抜け出したいです..

ホームページを拝見させていただき、もしかすると気分変調症ではないか?と思い始めたのですが、うつと治療方法は違うのでしょうか?
可能であれば通院したいのですが、遠くて難しいので、何かヒントになるお返事がいただけると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

HPにも書きましたが気分変調症というのは
極めて稀な疾患です。

最初に適応障害と診断されたのであれば、
何か環境的な問題があったのではないですか?
発達障害やアダルトチルドレンなどの
元々の性格的な問題はないでしょうか?


性格的環境的な問題が除外されれば、
気分変調症ということになりますが、

気分変調症はうつ病のように全く動けない、
食事が取れないなどの重篤な症状は認めませんので、
多少無理にでも外に出ることをお勧めします。

良くなるまで安静にしていたら何年もかかりますし、
その後の職場復帰も難しくなると思います。

薬物療法としては、抗うつ剤よりも
抗不安薬の方が効果あります。


貴方の主治医にも相談してみて下さい。

  • [23]
  • 息子がうつと診断されました。

  • 投稿者:ハハ
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)10時23分32秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めまして。
20代の次男がうつと診断され、いろいろ調べてこちらにたどりつきました。

大学院を卒業し就職して2年で転職、と同時に結婚しましたが、その仕事も1年で通えなくなり、うつと診断され4ヶ月の休職を経て、3つ目の仕事に就きましたが、ものの2~3ヶ月でまた調子が悪くなりました。

息子は遠方に住んでおり、転職はおかしいと思っていたのですが、今回初めて知らされました。隠していたようです。

食欲もあり、友人とあったり、趣味や好きなことは楽しめているようで、仕事に行くときだけ朝起きられなくなり、無理をして行っても辛くてトイレで泣くこともあるようです。

医師の治療は受けており、うつとの診断は受けましたが、精神年齢が幼いと言われ、薬とカウンセラーと両方で治療していくとの事でした。

本人は幼い頃から成績もよく、教師や友人の信頼も厚く、いわゆる『良い子』だったので打たれ弱いのではないかと思っています。

医師からは多少厳しいことを言っても大丈夫だと言われていますが、泣くこともあるなどど聞くと不安になってしまいます。

うつ病は励ましたりしないほうがいいようですし、母としてどのように言葉かけをすればよいのか混乱しています。

息子とは、現在はラインでやりとりをしていますが、甘えてきてると感じることもあり、甘えさせていいものかどうか…。

遠方のためかかりつけ医になかなか行けなくて、突然で申し訳ありまえんがアドバイスをいただけると有難いです。

dr
こんにちは、投稿どうも。
息子さん心配ですね。

何か原因があってうつ状態を繰り返しているのであれば、
うつ病などの病気では無く性格の問題と思います。
主治医が性格が幼いと指摘したり、
好きなことが出来ているのも、そのせいです。

元々良い子とのことですが、
アダルトチルドレンや、発達障害の可能性はないですか?

一度主治医の方に聞いてみてはどうでしょう?

性格の問題があるのであれば、うつ病の対応、
例えば長期の休養や安静指示を行うと悪くなります。
どんどん励まして頂き、ある程度厳しく、
無理をさせた方が良くなると思いますよ。

よろしければ以下のページ参照して下さい。
http://www.geocities.jp/niwaiin/todrdep.html

  • [22]
  • うつ状態が続き休職中です。

  • 投稿者:M.T
  • 投稿日:2017年 3月 5日(日)13時32分11秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。
先生のホームページを拝見しました40代男性(妻と子2人)です。とてもわかりやすくうつ病の診断について解説されていたので私の症状や治療法から今後の見通しについてわかる範囲で結構ですので質問させてください。
 今年の3月下旬ごろ不眠から始まって抑うつ感や希死念慮がほぼ毎日状況に関わらず続いています。また以前のように意欲がわかずに、趣味活動にも興味が持てず外出もできずに家で毎日引きこもって過ごしています。現在休職5か月目となりました。現在抗うつ剤による薬物療法(抗うつ薬の種類はパキシル2か月、サンバルタ3か月、アモキサン2か月、また戻ってサインバルタ3週間目)を継続して通院6か月を過ぎましたが、症状の改善はほとんど見られずに焦燥や絶望感が強くなっています。20代にも二度(20歳と25歳)で同様の症状になりましたが通院し半年から一年程で回復しました。現在の主治医からは10年程前にパニック障害を患っているせいか不安障害の診断がでています。(現在はパニック発作は認められません。)また、セカンドオピニオンでは反復性のうつ病と診断されました。いずれにしましても今後復職のめどが立たず休職期間も来年の2月までのためにこのままのうつ状態が回復しないのではないかと不安でたまりません。このままの薬物療法を継続してある程度まで回復するのでしょうか?長文で申し訳ありませんがご回答のほどよろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
奥さんと子供もいるのに厳しい状況ですね。

昔良くなった経過と病期間を考えると反復性のうつ病でも
矛盾しないかと思いますが、
20代の時や今回、症状悪化した時、もしくは改善した時に
は何か環境的な要因、変化があったのでしょうか?


もし悪化や改善に環境的な要因やストレスが
無いのであれば、うつ病や躁うつ病の可能性が高いですね。
今の治療法で大丈夫かと思います。



何らかの環境の変化やストレスがあって、
悪化や改善を認めている場合は、うつ病では無く
性格的な要因での適応障害の可能性があります。

私の経験ですと適応障害を起こす性格のほとんどが、
「アダルトチルドレン(共依存)」か「発達障害」
です。よろしければ奥様と一緒に是非調べてみて下さい。

もし当てはまるのであれば、薬物の効果は薄く、
休養は症状を悪化させるだけですので、
多少無理に動いた方が良いですよ。

発達障害は知能検査で診断も可能ですので、
よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [21]
  • 退職について

  • 投稿者:なっしー
  • 投稿日:2017年 3月 5日(日)13時19分16秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
竹川先生。先日初診していただきありがとうございました。

うつ病の主訴で受診しましたが、背景には発達障害、ACの問題があるのではとのご指摘いただきました。

その際、いくつかご助言いただきましたが、話を理解することが苦手なためか、理解できなかったことがありましてのでご質問させてください。

1、仕事を休んでいてもうつはよくならないとのことでしたが、現状疲労感が激しく、仕事に復帰する意欲が持てず、食欲不振、絶望感、死にたい気持ちや、朝起きれないなどが続いており、仕事に復帰しようとの意思がなかなか持てません。でもそこを押してでも復帰した方がいいのでしょうか。

2、以前休職した際は復職することしか考えておりませんでしたが、今回は退職することしか考えられないのですが、後悔なく退職の判断をするためにはどうしたらいいのでしょうか。退職したいと気持ちが固定化してしまっているのも発達障害の特徴なのでしょうか。
業務の特性は、突発的な事態への対応や、多数の人との同時並行的な折衝により事態を丸く収めることが求められる仕事内容です。今までも自分なりにマニュアルを作成したりして対応してきましたが、仕事の関係者からのクレームが絶えなかったこと、夜遅くまでの残業が恒常的にあり、自分がその仕事をやっていけるか自信が持てません。職場に相談しても上述した仕事内容以外の仕事は与えてもらえないと思います。そのような仕事内容には苦手意識しか持てなくなってしまってます。

3、現在の主治医に対して、何と説明したり、今後どうしていったらいいでしょうか。御医院に転院させていただきたいとの思いがあるのですが、遠方なので具合の悪いときに足を運べるかどうか不安があります。


取りまとまらない相談内容になってしまいましたが、ご意見をいただけたらと思います。

dr
こんにちは、先日は受診ありがとうございます。

診察の時にも言いましたが、発達障害やACというのは
性格の問題であり、うつ病ではありませんので、
薬を飲んで安静にしていても良くなることはありません。

逆に休職期間が延びれば延びるほど
会社には戻りにくくなりますよ。

まずは病気では無く性格と認めることと、
リハビリが治療です。

それでも長期に休んでしまった場合、
いきなり会社に行くのは難しいでしょうから、
まずは朝起きて図書館とかスポーツクラブ、
それも無理なら近所を散歩などはどうですか?

それも厳しいのであれば、玄関を出て2~3歩
歩いて帰ってくるでも良いですよ。
最終的に朝会社の前まで行けるようになれば、
復職は出来ると思います。

退職などの環境調整も悪い選択ではありません。
どちらにしても、このまま長期に病欠が続けば
解雇になりますので、それを待つのも良いし、
早々に転職活動を始めてみてはどうですか?

その選択が正しいのかどうかは、
現時点では解らないと思います。


よろしければ、また相談にいらして下さい。
当院は遠方から来ている方も多いですよ。


  • [20]
  • 初めまして

  • 投稿者:ミッチェリン
  • 投稿日:2017年 3月 5日(日)13時17分17秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
ここで少し話す事により心が軽くなればと思い1回だけ質問させて頂きます

家庭や職場のストレスから適応障害や不安神経症に10年も悩まされ続けています

自分が信頼できる医師とは出会えず自制中ですが自分の置かれている環境を変えるのも難しくストレスの吐き場所を悪い方へ持って行き依存症にもなっています

その間にホルモンバランスが崩れ更年期障害や関節リウマチも発症し働く気力も失いがちです

何処の負担を取り除けば不安なく過ごせるのか1度カウンセリングを受けてみるべきなのでしょうか?

自分の心の持ち方で変われると言われてはいますが中々難しいのです

dr
こんにちは、投稿ありがとうございました。

HPにも書きましたが、適応障害とは、
元々の性格因と環境因でうつ状態をきたすものです。
ですから薬だけで治ることはなく、環境を変える、
考え方を変えるとかしないと中々良くなりません。

しかしながら10年というのは随分長いですね。
よほど劣悪な環境に居るのか、
ストレスに物凄く弱い性格因があるのでしょうか?

私の経験ですと、長期に適応障害を起こしている場合、
アダルトチルドレンや発達障害を持っている
可能性が高いです。

現実逃避的に依存症になるのも、更年期や
リウマチの悪化もそのせいだと思います。

よろしけば是非調べてみて下さい、

  • [19]
  • 受診を考えております

  • 投稿者:SR
  • 投稿日:2017年 3月 4日(土)17時28分57秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。今違う病院でうつと診断され一年になろうとするものです。
初めは症状も自分で出来る範囲調べたらものと一致しており納得し確かに最初よりは症状も穏やかになったなとは思うものの良くなる気がしないのです。
そしてうつという曖昧なとこで引っ掛かるところもあり自分の心の整理をしつつ時間が経つほどこれは自分の性格のせいであり直はない限り良くならないのではと考えヒントなどを探している時にこちらのホームページに出会いこの生きづらさや幼い時からあった周りから浮いるような変なモヤモヤしたところが少し晴れた気がしました。
因みにうつと診断されてからアルバイトを辞め半年後にまた別のところに務めましたが辞めそれからは体調が悪くなかなか働けずに自分を責め余計体調が悪くなるの悪循環の日々です。自業自得と言われれば何も言えないのですが。
昔から否定される事がとてつもなく怖く自分がそう感じると消えたくなったり死にたくなったりすることがありそうならないよう周りに言われる人間像を自分なりに頑張っていたつもりでしたがずっと浮いていました。両親は明るく社交的な子だからと思っていたとこがあり言えばそんなはずないと否定されいじめにもあいましたが言っても解決なんてしたこともなく気づけば助けを求める事をやめ今になってとても辛くなりうつであることを認めてくれた今らなと昔からの事を伝えれば母は私のせいだと責め私の遺伝のせいだと遠回しに産まれた事を否定されたような気がしてまた言われるのが怖く自分で抱え込むというお互いに首をしめている状態です。
それでも解決しなければ何も良くならないしかし解決策が何もなくこんな事でと思われるのを承知のうえでなのですがご相談に伺ってもよいでしょうか?長々と申し訳ありませんわかりずらい文章だと思いますが失礼いたします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

HPにも書きましたが、治らない「うつ」のほとんどが、
性格や環境によるものです。
私の経験だと、発達障害やアダルトチルドレン
の性格を持っている方が非常に多いですよ。
(この二つは合併していることが非常に多いです)

よろしければ是非調べてみて下さい。



自分で「病気では無く性格」と自覚すること

周りのせいにしないで、自分で変わりたいと
思えることが出来れば、あとは工夫とリハビリを
することで必ず良くなります。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [18]
  • 適応障害の原因

  • 投稿者:IDE
  • 投稿日:2017年 2月 8日(水)09時39分40秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
30代の男、会社員です。
貴院のHPを興味深く拝見いたしました。

ここ数年、倦怠感、気分の落ち込みがほぼ毎日続き、
ひどい肩こり、胃荒れ、めまいなどが入れ代わり立ち代わり体を襲ってきます。
それでも生活は仕事中心、年中仕事のことが頭を離れず、
休みの日でも少し気力があれば仕事をし、なければずっと横になっているような具合です。
長らく趣味も楽しめず、疲弊しきっています。

うつ病という言葉を起点に、精神医学について書かれた書籍、HPを調べていった結果、
根底にアダルトチルドレン(ヒーロータイプ)があり、
そこから全般性不安障害と回避性人格障害を併せ持つ性格が形成され、
仕事に対して適応障害を発症し、心身がうつ状態に蝕まれているという自己分析結果に最近至りました。
(貴院のHPが決め手でした)
中学生のころから、今のような心身の症状がしばしばあらわれていたので、
根源的な性格の問題であろうと考えていますが、
机上の推定としては上記の組み立ては成り立つものでしょうか。

本来は貴院を受診して確かめたいところですが、
勤務先が健康保険使用内容を人事部で把握し、
精神科受診者は退職勧告する方針のため、受診が困難なのです。

貴院のHPを見て確認しましたが、
発達障害の要素はあまりないように思います。
一流と言われる大学も出ましたし、落ち着きがあるともよく言われます。
仕事も、技術職で班長のような立場で、一応務まっています。
しいて言えば、手先が不器用、片付けが苦手といったところに、
発達障害の要素があるかもしれません。
変わった子供だと言われていたので、発達障害かはともかく、
性格が特徴的なのは間違いないと思います。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

HPにも書きましたが、現在の日本社会で、
共依存の思考を持った人は全体の6割はいる
と言われております。(私もそうです)
そんなに特殊な性格でもないんです。

ただ、それが原因で社会不適応を起こした時は
治療の対象になります。
しかし、アダルトチルドレンも、発達障害も
性格の問題ですので、薬を飲んで
治るということはありません。


治療としてまず大事なのは
病気では無く性格だと気が付くことですので、
自分にその傾向があると思ったら、病院受診の前に
書籍などで勉強して下さい。


本を読むだけでも今までの生き辛かった
謎が解けると思いますよ。

  • [17]
  • 「うつ」の私の恋人

  • 投稿者:金沢
  • 投稿日:2017年 2月 7日(火)18時42分51秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
「うつ病は長くても1年程度で治る」とあったので、質問させてください。


私の恋人なんですが、2年以上、うつ病で通院しています。
現在もソラナックス、エビリファイ、アモキサン等を服用しています。
(薬を飲み忘れることも少なくなかったようですが)


パニック障害や自傷、睡眠時の行動異常(夜中知らないうち何かを食べているが翌朝には夜中食べたことを覚えていないことが多い。それでいて罪悪感から嘔吐する。)もあります。


自傷に関しては、私と交際してからは頻度が激減したとのことですが、自殺の衝動にかられて、知らないうちに外に飛び出しちゃうようなことも、過去に何回かあったようです。
たまに自分が誰かわからなくなって不安になることもあるようです。


授業を脱走(彼女は授業を脱走することがよくある)してカラオケに行ったりとか、「何かしてないと眠くなる」とかで、本当にうつ病なのかと疑ってしまいますが、彼女の主治医は、「診断名はうつ病のみ。パニック発作とか他のものはすべてうつ病に付随するもの。」だそうです。


普段は、「コーヒーとアモキサンで気分上げてる」と彼女は言いますが…


彼女は実家が飲食店で、連れ子の面倒を見ながら、店の手伝いをしたりしながら学校へ通っているわけですが、彼女の母親がなかなか大変な人なんです。


母親は彼女をこき使ったり、彼女が外出していれば(別にお店が忙しい時じゃなくても)「今どこで何やってるの!」と電話してきたり、連れ子の面倒も全く見ない、家事も買い物以外はあまりやらないです。


彼女を叩いて鼓膜を破ったり、学校に彼女を待ち伏せしていきなり怒鳴って彼女をぶん殴ったこともあり、大変でした。


それでいて母親は彼女に「あんたは怠けているだけ!」などと暴言を吐くわけですが、彼女は言葉に敏感なので、それが相当辛いですね。


彼女は自罰的な方で責任感も強いようですし、いつ自殺を遂行しちゃうかわからないですし、私も不安です。


昨日もうつの状態が特に強かったとのことで、「楽しいはずのことが楽しく感じられない。辛いはずのことが辛く感じられない。」と話しておりました。


彼女は本当にうつ病なんでしょうか?


一度入院させて、家事・育児・学業から遠ざけた方が良いのでしょうか?

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
彼女・・大変ですね。

文章を読ませていただいて、
ご指摘の通り、うつ病ではないと思います。

恐らく病気では無く、何らかの性格的なもの、
ADHDやアダルトチルドレン、境界型人格障害
などの可能性が高いですね。

このままうつ病の治療を続けても、
良くならないと思います。
よろしければ是非一度書籍などで
調べてみて下さい。

当てはまるのであれば、一度
本人に突き付けてみると良いと思います。

性格の問題は本人が治そう、自分を変えようと
思わなければ良くなることはありません。
その気持ちが無ければ、
入院してもあまり意味はないと思いますが・・・

  • [16]
  • 苦しんでいます!

  • 投稿者:さっちゃん
  • 投稿日:2017年 1月24日(火)11時33分31秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
うつ病になってから毎日死にたくてたまりません。
15年間以上苦しんでいます。
死にたい!旦那まで鬱になりかけてしまっています。
私は辛くてくじけそうで、大丈夫?と励ましの言葉や手を握る、肩をぽんっとたたくなどを常にしてほしいほど、辛くて不安です。夫婦の中もうまくいきません。
どうしたらいいでしょうか? アドバイスください。

dr
こんにちは、投稿どうも。

HPにも書きましたが15年うつ病が続くということは
有り得ません。恐らく性格的なものか、
うつ病の診断が間違っていますよ。

よろしければ以下のページ参照し、
相談にいらして下さい。
http://www.geocities.jp/niwaiin/todrdep.html

  • [15]
  • 12,3年、通院しているものです。(近畿在住)

  • 投稿者:さくや40
  • 投稿日:2016年12月21日(水)10時34分33秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めまして、急にお便りしますことお許しください。m(__)m
私は昔から、生理の時や、春や秋などの季節の変わり目にウツのような症状がありました。
しかし、通院するようになり、抑うつ症と診断され、3年ほどカウンセリングも受け、今でも投薬治療を受け続けております。しかし、自身がネガティブ思考で、信じやすいとは思うのですが、自分が一番嫌いで早くこの世からいなくなれれば良いという考えはずっと変わっておりません。そして、今の病院は12年ほどになりますが、3,4件ほど転院もしました。
いまだに、今の先生のことさえ、信じられないし、この病名が合っているのかも疑っています。今からでも最初から診断しなおしてもらうことは可能でしょうか。どうぞご意見を教えて下されば嬉しく思います。m(__)m

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

12年も通院というのは長いですね。
少なくともうつ病ではないと思います。

私は抑うつ症という診断名は聞いたことがないのですが、
おそらく気分変調症のことを指しているかもしれません。

これは2年以上軽いうつ状態が持続する精神疾患ですが、
小うつ病とも言われており、非常に稀な疾患です。

私の経験ですと、そのように診断がされた患者さんの
ほとんどが、病気ではなく、
発達障害やACなどの性格の問題でした。


カウンセリングでは貴方の性格傾向には
触れていないのでしょうか?
心理検査はしましたか?

よろしければ是非相談にいらして下さい。

当院では経過が長くても、紹介状を持っていても、
全ての初診患者さんは最初から(出生~幼少時から)
さかのぼって、経過を聞かせていただいております。

  • [14]
  • 勇気が出ない

  • 投稿者:Sky Blue
  • 投稿日:2016年12月21日(水)10時07分30秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
先生、そして、私と同じように心の悩みを抱えて
いらっしゃる方、こんにちは。

私は、いつも会社の面接当日の面接予定時間
1時間くらい前になると、必ず不安が走り、
体がだるくなり始めると、なかなか動こうとせず、
面接予定時間前10分くらいで、
いつもキャンセルの電話をしてしまうという、
つまり、挫折してしまうことが多いのです。
こんなことしたくないのに、仕事だけでなくても、
動く前にどうしても体がだるくなりやすいというのがあります。

せっかく応募してチャンスをつかもうとしているのに、
いつもいつも自分の体のだるさから、
全部チャンスを逃してばかりいます。

こればかりではなくて、携帯の支払いとかその他にも、
行かなきゃいけないこともあるのに、
外へ出るのがめんどくさいせいか、それも全部だめで・・・。
その上、シャワーを浴びることも、着替えることも、
文字を書くことも全部めんどくさくなってしまっています。
というか、体が疲れてしまうのです。
かといって、シャワーだけはなんとか毎日行っていますが。

昨年は、早朝4時頃から目が覚めてました。
でも最近は、夜はだいたい0時から寝始めても、
早朝に目が覚めることもなくなって、
朝7時でも8時でも眠くて眠くて、起きても頭は重たいし、
体もだるいです。

それに、食べるとすぐ眠くなってしまうんです。

しかも夢をよく見ますが、夢を見た後、
すごく体が重たくてだるくなります。

この体のだるいのが、いろいろと行動力や自信、
やる気を失わせていて、悩んでいます。

もうひとつ、最近、物忘れが増えた気がします。
自分で物を置いた場所を忘れて、なかなか探せなかったり、
人の話をうまく聞き取れなかったり。

先生、これっていったいなんなんでしょうか?

dr
こんにちは、何度も投稿ありがとうございます。
不安感やだるさが決まって面接前に起こるのであれば、
環境的な問題が大きいかもしれません。
適応障害や転換性障害といったところでしょうか?

一日のうちで不安や緊張する時間が長くなると、
不眠症状や、全身倦怠感、動悸息切れなどの
自律神経症状が出てくることがあります。
また物忘れも起こしやすいですよ。

そのような時に一時的にもデパスは効果ありませんか?
周囲の環境が落ち着けばあなたの症状もおさまると思います。
主治医の先生にもよく相談してください。
早く就職決まるといいですね。

  • [13]
  • 新型うつ病

  • 投稿者:佐々木佳子
  • 投稿日:2016年12月20日(火)18時36分49秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
主人が「うつ病」と診断されました。結婚を決め、一番楽しい時期でしたが、転職後1ヶ月という時期でもあったため、急に会社にいけなくなり「うつ病」の診断。1年半、休職と復職を繰り返し、退職となりました。
その間、何度も「合わないなら転職しては?」と提案しても聞き流されていましたが、退職を宣告された直後から必死に転職活動・・・正社員と契約社員の2社より内定を得ました。
本人の希望(仕事内容)より契約社員のほうを選択し、先月より働きました。楽しそうに頑張っており、スーツも新調しましたが、1ヶ月経った頃より急に会社を3日連続休みました。
午前中の体調不良なら、午後からでも出社しては?といっても、「無断欠勤でないから大丈夫だろう」と根拠のない自信で、土日も趣味のバイクを楽しんでいます。
彼の母親も彼のよき理解者で「彼を切った会社が悪い」と甘やかしてばかり…本人も私の収入があることで働かなくてもどうにかなると思っているように思え…離婚を切り出そうと思っています。
その一方で、このまますぐに診断書や薬を出す病院に通わせるのは心配であります。
貴院を紹介したいのですが、よろしいでしょうか。


すいません。追加で。
今まで2年弱で、病院を4つ渡り歩いています。
また、カウンセリングを進め、やっとのことで受け始めたのですが、5回行き「まだあなたのことがわからない」といわれやめてしまいました(結局のところ、自分自身で治そう、原因を見つけてもらおうという意思がないので、カウンセリングをしても、きちんと考えたり答えたりせず「べつに」を連続していたそうです)

自分の性格を見直そうとはせず、基本的には他人のせいにするように思えます。彼の両親は大阪にいますが、「頑張って。宜しく」だけで、直接的には全然協力頂けず、そういった面でも裏で私のせいにされています。

私も2年頑張りましたが…逆効果、離れることが一番お互いにとってよいのかな、と考えております

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
色々と大変ですね。

HPにも書きましたが、新型うつ病というのは、
うつ病ではなく、いわゆる性格と環境からくる
適応障害ですので、うつ病の治療をしても、
良くはなりません。

それに仕事には行けないのに、趣味のバイクには
熱中できている時点でうつ病ではないですよね。
恐らく、発達障害など社会に適応できない
何らかの性格的な問題があるのだと思います。

あなたの言うように性格的な問題は、
自分で何とかしようという気持ちが無ければ、
治療のしようがありません。

彼の主治医がきちんとうつ病を否定し、
性格だと伝えてもらうと良いんですが・・・


本人を追い込む意味で離婚という選択は、
間違っていないと思いますよ。


よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [11]
  • お世話になってます

  • 投稿者:CUNA
  • 投稿日:2016年12月20日(火)09時51分37秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
以前、精神科の予約破棄をされたと質問させて頂いたものです


いまだ精神科には行って無いのですが、いざ初診をして自分の症状がちゃんと言えるかと不安でたまりません

幼いころ、親に捨てられ双子の姉と共に祖母の家で育ちました。
その際に家事全般だったり性的虐待をされ生きてきました
思い出してみれば毎日殴られてもいました
当時、祖母が借金を抱えており自宅の話は外に漏らしてはいけませんでしたし、たまに学校にいけても放課後はすぐに帰宅しそれから外に遊びには絶対行かせて貰えませんでした。
たまに親が実家に帰ってきたと思っても祖母と話すだけで私たちには何の話もしてくれませんでした
「生まなければよかったのに」と怒られながら髪の毛をつかみ引きずり回されたこともあります


ネット上である精神病チェックのような簡易テストで色々やってみていると「うつ病」であったり「アダルトチルドレン」だという結果がでました

そういった結果を鵜呑みにして初診の際に言ってもいいのでしょうか??
それとも主治医が病名を特定してくれるまで待ったほうがいいのでしょうか?

dr
こんにちは、何度も投稿ありがとうございます。

ご指摘の通り、最近ではネットでの簡易チェック診断
なるものが多数存在しております。
性格傾向については多少役には立ちますが、
うつ病に関しては全く当てにならないと思います。
(失恋直後などにチェックしてみて下さい)

精神科に限らず、ネットやテレビなどで紹介される
疾病簡易チェックリストの多くは製薬会社が、
医師に頼んで作成するものですので、
出来るだけ病気になるような結果が出て、
病院に受診→安定剤の処方→製薬会社の売り上げ
というような図式が出来ているのです。
あまり信用しない方が良いですよ。


あと・・・ホームページにも書きましたが、
うつ症状などの精神的な問題が病気なのか?性格なのか?
というのは非常に難しい判断が必要です。
子供の頃からの経過をじっくり詳しく聞いて、
やっと診断出来るものですので、
チェックリストでは解りませんよ。

ACに関しては多少当たっているかもしれません。
一度調べてみてはどうでしょう?
よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [10]
  • (無題)

  • 投稿者:KS
  • 投稿日:2016年12月 5日(月)11時17分4秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
36歳(女)です。昨年11月~働いている会社での人間関係が
あまりうまくいっていません。派遣社員という立場のためか、一部の社員からは無視されています。

そして、他の社員からは私のやっている仕事のことで、嫌味を私に言うのではなく、私に聞こえるよう他の社員に言っていることが多々ありました。そのせいか、今度は何を言われるんだろうと
不安になり、周りに対して神経をすり減らすほど気を使っている毎日でした。そして本来の明朗さも全くなくなってしまいました。

ずっと我慢をしていたのですが
仕事仲間もみな社員のため、このような愚痴を言う人がいなく
胃痛に悩まされ、2週間前から完全に出社拒否をするようになり
ました。
明日は出社しようと考えるほど眠れず、支度をするんですが、胃痛と震えがきます。

退職を考えているのですが、転職先でもこのようなことがあるのではないかと考えてしまい不安で仕方ありませんし
やる気が全くありません。

私は社会復帰できるのでしょうか。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
仕事に行けないというのは危機的状況ですね。

あなたに対する嫌味や嫌がらせは 前からあるのでしょうか?
以前にもストレスから同様な症状を起こすことありましたか?

実際診ていないので詳しくは解りませんが、 典型的な適応障害による不安緊張や
転換症状による胃痛や震えだと思います。

適応障害というのうは外来でも非常に多いです。
うつ状態や情緒障害、身体症状など様々な ?症状が出るのですが、
環境調整により 症状が改善するのが大きな特徴です。

適応障害は全ての人に起こりうる病気なのですが、
不適応を起こし易い性格というのもあり、 典型的なのがAC性格です。

人一倍、真面目で几帳面で仕事の手を抜けなかったり、
やたらと他人の目を気にして他人に合わそうとしたり、
融通が利かない人などはストレスを溜め込み易く、
環境不適応を起こしやすいですよ。

環境調整以外にもその辺の自分の性格傾向を自分で把握し、
人間関係のうまい取り方を学ぶことも大事なんですよ。
職場というのは友人の集まりではないので、
無理に上司や同僚と仲良くする必要はないと思います。

人間関係が希薄でも仕事さえしていればいいのではないでしょうか?
後は短期間の休養や、補助的な安定剤の内服なども 有効なことが多いです。

しかしながら長期に休暇を取ることは勧めません。
ストレスのない状況が長期に続くと、一時的に症状は良くなるのですが
同じ環境に戻れば又同じことが起こりますよ。
(うつ病であれば待っていれば良くなるのですが・・・)

もしよろしければ是非一度相談にいらしてください。

  • [9]
  • (無題)

  • 投稿者:リンドバーグ
  • 投稿日:2016年11月13日(日)14時04分13秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
「新型うつ」というキーワードでネットサーフィンしたところ、貴院のサイトを拝見いたしました。下記件につき相談させてください。

当方40才男性です。俗に言う「新型うつ」のチェックシートにほぼ丸がつく状態です。特に自覚症状が強いのが、

・デスクでPCに向かうと、やらなければいけない仕事が何か、いつまでに仕上げなければいけないかを十分承知しているにもかかわらず、Yahooなどのネットサーフィンをしてしまい、仕事をやり過ごしてしまう。

・上記に派生して、当方営業職ですがやらなければいけない仕事があるにもかかわらず、お客様のところへ行くといって喫茶店に行ってしまい、仕事をやり過ごしてしまう。

・しかし趣味などではたとえばジムに通って体を鍛えたり、定期的に病院へ行ってケアをしたりと割と一生懸命になれる。


以前、上記を含めて「集中力が出ない」「頭がぼーっとしている」「死ぬことに対してあまり抵抗がない」というところがあって心療内科に通い、軽いうつと言われてジェイぞロフトによる投薬治療を受けたこともありました(昨年末で断薬完了)。

ちなみに


・アルコール依存症の父を持ち、言葉の暴力と威圧を感じながら幼少期を過ごしてきたため、対人恐怖症的要素はあります。


そして上記のような症状を自覚するようになったのは、部署異動があって全幅の信頼を寄せていた上長から離れた一昨年あたりからです。その人以外は会社で認められる人がいないと思っていたため、認められない人間が私の冗長になったことで、歯車が狂った感があります。

お伺いしたいのは、無論この情報だけで判断は難しいとは思うものの、新型うつ(適応障害?)の傾向があるのかどうか、ある場合治療法はあるのかどうか。特にジェイゾロフトのようなSSRIを飲んだほうが良いのかどうかです。

必要とあらば通える距離なので、先生のところに伺っても良いかと思っています。

よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
HPにも書きましたが、「新型うつ病」 というのは「性格」と「環境」の問題ですので、
決して「うつ病」ではありません。 ゆえに安静や抗うつ剤だけで良くなることはなく、
逆に長期の休養から悪化することが多いですよ。

文章を読ませていただく限り、確かに「うつ病」ではないですね。
あなたの言う「新型うつ病(適応障害)」という 診断でも良いと思いますが・・・

あなたの性格は昔から変わっていませんか?
もしそうなら何らかの性格の問題があるかもしれません。
遂行機能障害、不注意、父親がアルコール・・ などから推測するに

よろしければ「アダルトチルドレン(ACOA)」と 「注意欠陥多動性障害(ADHD)」
を調べてみてください。 もし当てはまるようであれば、
薬だけでは良くなりませんよ。 よろしければ相談にいらして下さい。?

  • [8]
  • (無題)

  • 投稿者:こむぎ
  • 投稿日:2016年11月13日(日)12時32分59秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
40代女性 こむぎと申します。休職復職を繰り返し、21年間勤めた職場を退職しました。休職期間中は、寝たきりで外出が恐く引き篭もりでした。1人暮らしがままならなくなり、妹の家に居候することになりました。10ヶ月が過ぎた頃でしょうか。公園に座っていて、気が付いたら3時間経過しており、目の前には大勢の人が。雨の中歩いていて、気が付いたら・・・雨が止んでいたり。変な感じがするんです。自分がよく分からなくなりました。その後、動悸95~100が気になり始め、治まったと思ったら、息が出来なくなりました。呼吸困難です。それもなんとか乗り越えたと思っていたら、横になっている時に「わーっ」という衝動に駆られ、マンションから飛び降りてしまいそうになりました。その後、夕方になるにつれて恐くなり、妹にそばについていてもらいました。夜寝る時もそばについていて貰いました。その次は、離人症です。そして、頭重感に見舞われ、辛かったです。現世が恐くて、ストレスケア病棟に入院しました。退院後1ヶ月程落ち着いていましたが、不安で1人で家に居られず、寝てばかりの生活を何とかしたいと思い、精神病院へ入院しました。最初の3ヶ月間は、頭重感でまっすぐに歩けず、食堂まで歩いていくのが苦行のようでした。離人感も辛かったです。ベットと食堂の往復でした。その間、熱がないのに熱っぽい症状に見舞われ、熱もないのにアイスノンで頭を冷やしていました。7ヶ月の入院の後、単独で外出出来るようになり、退院致しました。現在の症状は、頭が回転しない感じと、歩いていると離人感が強くなり思考もストップするような感じとふわふわしているような感じがして、出歩くのが苦痛です。車の運転もしたいのですが、頭の状態が鮮明でないので、事故を起こしたらと思うと出来ずにいます。薬は、レメロン2錠、ジプレキサ2.5㎎、フルにトラゼパム1㎎です。私の診断はうつ病とのことですが、もう、6年が経ちました。いつになったら治るのか・・・この頃、焦りを感じています。ジプレキサで食べすぎ、体重増加にも悩んでいます。出来ることだけしようと思い、毎日30分歩くようにしています。回復のために、私が他に出来ることはないでしょうか。アドバイス頂けたら幸いです。長文失礼しました。
dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

もう6年も・・・長いですね。 文章を読ませていただいて、
抑うつ感と解離症状(記憶が無くなる) 離人症状、強迫観念、転換症状(身体症状) など
多彩な症状があると思います。

一般的に、これらの症状は、 性格的にストレスを受けやすい性格因がある方、
例えば境界型人格障害やAC、発達障害などがストレス反応性に起こすことが多いです。
(詳しくはHP参照してください)

何か幼少期~思春期の頃に思い当たることはありませんでしたか?
もし性格的に全く問題が無いのであれば、 統合失調症や躁うつ病、
強迫神経症などの病気が 発症しているかもしれません。

うつ病の症状に認めることもありますが、 きちんと治療をしているにもかかわらず
うつ状態が何年も続くというのは考えにくいです。
(内因性のうつ病は無治療でも2年以内に 完全に良くなります)

文章を読ませていただく限り、 「うつ病」ではないと思いますが・・・

もし何か性格的な要因があるのであれば、
いくら薬を飲んで待っていても良くなりません。
まずは自分の性格を自覚することが必要です。

また統合失調症や強迫神経症であれば、 今の薬の量では足りないと思います。
躁うつ病であれば薬が違います。

とにかく自分で自分の症状を勉強していただき、
主治医にもう一度病名を聞いてみてください。

そこでも「うつ病」という答えが返ってくるのであれば、
心理検査や知能検査をしてみるのも、良いと思います。

よろしければセカンドオピニオンという形でも 是非相談にいらしてください。

  • [7]
  • (無題)

  • 投稿者:涼子
  • 投稿日:2016年11月12日(土)10時00分52秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
落ち込みについて質問なのですが、2年前流産してからいまだに立ち直れずにいます。
生理の時に流産の出血とフィードバックし軽くパニックになったりもします。
また、町で赤ちゃんに会うと憎い気持ちでいっぱいになりそして落ち込みます。
まだ再度の流産が恐ろしく子供を作る気になれません。
もう2年も経つのに・・38歳なので今が最後のチャンスなのですが・・
このような状態でも無理に子供をつくるべきなのでしょうか。
夫はとても欲しがっています。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
HPにも書きましたが、大きなストレスを経験した後に、
うつ状態や情緒障害を呈するのを、「適応障害」と呼びます。

また、その症状に過覚醒状態(常に緊張している状態)や、
フラッシュバック(その時の状況が鮮明に目に浮かぶ)などの症状を伴えば、
「PTSD」という診断になるんですが・・・ これらは一般的には大きなストレスを経験し、
きちんと感情を吐き出すことが出来れば、 通常は3か月~半年ぐらいで改善するはずです。

しかし、長期に症状が持続する場合は、 ベースの性格に問題があるか、
新たな病気が発症したと考えます。

2年というのは非常に長いですよね。 「適応障害」が遷延する性格としては、
「発達障害」や「境界型人格障害」 ?「AC」などが有名です。
HPの文章を読んで、当てはまるところはないでしょうか?

もし当てはまらないのであれば、 何かストレスとは別の
病気ということになるのかもしれません。
私の経験では「強迫性障害」が一番多いですよ。

合わせて調べてみてください。 子供を作った方が良いかは、
今の時点では何とも言えないです。 よろしければ、是非相談にいらしてください。

  • [6]
  • (無題)

  • 投稿者:ゆき
  • 投稿日:2016年11月 9日(水)11時02分2秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。 私は今うつ病で休職中の会社員です。 休職して1年ほどたちましたが、集中力や疲れやすさが改善されず、なかなか復職にいたりません。 転院を検討しているのですが、そちらでは集中力の改善や疲れやすさの改善に関してどんな治療法をおこなっているのでしょうか?また、それらは治療で治るものですか?訓練等を積み重ねていくしかないのでしょうか?
dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
1年も休職というのは、危機的状況ですね。

うつ病でそんなに症状が長く続くというのは非常に稀です。
本当に「うつ病」なのでしょうか?

集中力の低下や易疲労感は確かにうつ病の症状で認めることも多いですが、
うつ病の場合はきちんと治療して3ヶ月、 無治療でも半年から1年くらいで
完全に寛解するのが特徴です。 (その後繰り返すのも特徴ですが・・)

長期に症状が続く場合、うつ病とよく誤診されるものとしては、
性格と環境から来る 「適応障害」、自己免疫疾患の「慢性疲労症候群」
後は「気分変調症」という神経症、 「発達障害」「境界型人格障害」
などの元々の性格の問題です。

これらはうつ病のように、抗うつ剤と安静だけでは良くならず、
長期の休養は ?逆に症状を悪化させることが多いです。

戻る環境を変えるか、多少無理に戻った方が、 社会的な予後は良いですよ。
「うつ」の治療では治療方法よりも 正確な診断が一番大事ですので、
是非一度相談にいらしてください。

  • [5]
  • (無題)

  • 投稿者:大吉
  • 投稿日:2016年11月 9日(水)09時55分7秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして、相談したいことがあるので書き込みさせていただきます。父がここ最近、会社でなにかあったようで家に籠るようになってしまいました。前にも同じようなことがあったのですが、今回はかなり深刻なようで素人目から見ても専門の方に見てもらったほうが良いのは明らかな状態です。何があったかも話してくれず、お酒に依存気味の状態です。
母が、心療内科等の受診を促しはしているのですが本人が行きたがらないため、どうしようもできない状態です。
このような場合、家族はどうすればよいのでしょうか?

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
こんなにお父さんのことを心配するなんて、 いい息子さんですね。

さて相談のお父さんですが、 引きこもる様になったのには明らかに原因がありそうですか?
そして今も日中は会社に行けているのでしょうか?

もし明らかに原因があり、昔にも同様な症状を認めたことがあるのであれば、
恐らく適応障害だと思います。 これは元々ストレスを受けやすい性格と、
環境からくる反応性の抑うつや情緒障害で、 時に行為障害(例えば、暴力やアルコールなど)
を伴うことがあります。

一般的にはストレス因(この場合は会社ですが) に対してのみに起こる反応ですので、
それ以外の生活、日常生活や趣味、旅行などは、比較的問題なく出来る方が多いです。

適応障害は考え方と環境の問題ですので、 少し会社で仕事を減らすとか、
短期間の休職,嫌な上司から遠ざけるなどの 環境調整をすることで良くなりますよ。

もし明らかな原因がないとか、食事を食べないなど日常生活にまで支障を
きたしているのであれば、 うつ病という病気の可能性もあります。

その場合は今後もっと症状が悪くなる可能性があり、 会社には行けず、
一日中寝てばかりという状態になるかもしれません。

うつ病は脳内の神経伝達物質の異常ですので、
きちんとした診断さえつけば、 薬物療法と安静で3ヶ月くらいで、 完全に良くなります。

実際に患者さんを診ていないので、 なんとも言えませんが、
もし本人が受診を拒否するのであれば、 もう少し悪くなるまで待つか、
まず家族の方だけでも、 受診してみてはどうでしょうか?
家族だけの話でもある程度の診断は つけられると思いますよ。

  • [4]
  • 育児鬱

  • 投稿者:ゆう
  • 投稿日:2016年10月26日(水)09時37分12秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
育児鬱と診断され、もう2年程服薬治療しております。子供は3歳、女児です。
子供がもう一人欲しいので、服薬を止めたいのですが、心の状態が不安定で、治療が終わらず、子供を授かることができません。
それで、とりあえず子供を幼稚園に入れ、通っていた神経内科でカウンセリングも併用して治療を一歩進めようとした矢先、主人の転勤で今月か来月に千葉に引っ越すことが決まってしまいました。
ちなみに育児鬱と診断される前、子供を妊娠する直前までは気分変調とかいう診断で、やはり鬱的な治療を同じ先生にしてもらっていました。たしかにいい先生に診てもらっていたとは思うのですが、私の生い立ち全てを先生に細かく聞いてもらっている訳ではなく、また育児に悩む背景には、わたしの実家の歪んだ家族愛?があるように思うのです。
まずはそのような過去の背景を知っていただいて、それから私がどのように生きていけばいいのか、アドバイスをいただけるような、そんな治療を望んでいるのですが、こちらで受け入れてもらえますでしょうか。
一応今までのカルテをまとめたものを既に用意してもらっています。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。中々大変な内容ですね。

精神疾患のカテゴリーに産後うつ病という病気はありますが、
育児鬱という診断名はありません。

育児がストレスになってうつ状態に なっているのであれば、
今の精神疾患の診断基準では、 「適応障害」というカテゴリーに 含まれるんです。

適応障害というのは、うつ状態を呈する患者さんで一番多い疾患で、
元々の性格的な基盤と、環境やストレス などから,
欝や情緒不安定、行為障害などをきたすものです。

以前皇室の雅子様が適応障害になったのを 考えれば解り易いと思います。

ちなみにそれで身体症状をきたせば、 「身体表現性障害」
神経学的な異常がでれば「転換性障害」
記憶が無くなれば、「解離性障害」 などと診断が変わります。

どれも原因は同じ性格と環境ですけどね。
ホームページにも書きましたが、 適応障害の場合、うつ病と違い、
安静と服薬だけでは改善しません。 大事なのは環境調整と、
考え方を変えることです。

僕個人の見解だと、適応障害の患者さんには
いくつか性格的な共通点があります。
・非常に真面目で融通が利かない、
・周囲の自分に対する目を過剰に気にする、
・自分に自信がない、など、

いわゆる共依存的な 思考の方に圧倒的に多いですよ。
(詳細はHPのアダルトチルドレンの ところを参照してください。)

あなたが両親の家庭環境に関係していると思うのであれば、もしかしたら
同じような問題があるのかもしれませんね。

よろしければ是非相談にいらしてください。

  • [3]
  • (無題)

  • 投稿者:まきこ
  • 投稿日:2016年10月23日(日)12時36分31秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めて投稿させて頂きます。
すみません、ちょっとあいまいな状況なのですが・・
今年の7月末で仕事を辞め(出産後もずっと働いていました)
家にいることが多くなり、ちょっとそのころ主人の不貞疑惑が見つかって
(どうやら違ったようですが)その頃からずっと気持ちが沈んでいます。
体重もかなり落ちてしまって、、
以前よりは睡眠時間が短くなり、週に2,3度は涙が止まらないことがあります。
たぶん主人に裏切られたと思ってしまったからでしょうが・・
私の状態が不安定すぎて家庭の空気も悪くなる一方です。
一回だけ、手首を切りたいと思ってしまいました。

病院を受診した方がいいのか迷っています。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

気分の落ち込みや、不眠、情緒障害などの
症状を毎日のように認めているのであれば、
うつ状態で良いと思います。

ホームページにも書きましたが、
うつ状態にはうつ病くるものの他に、
適応障害、気分変調症、性格障害など色々な
原因があります。
それによって、治療法や予後も違うんですね。

まきこさんの場合、旦那さんの不貞が原因であれば、
適応障害というのが、一番考えられますが、
うつ病などの他の病気の可能性もありますので、
生活や家庭環境に支障をきたしているのであれば
一度受診してみてはどうでしょう?

手首を一度切ると癖になって止まらなく
なる方も多いので、可能であれば
切る前に受診した方が良いと思いますよ。

  • [2]
  • (無題)

  • 投稿者:まみ
  • 投稿日:2016年10月22日(土)18時04分40秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。39 歳の女性です。

抑うつ状態のため、自宅近くの心療内科にかかっています。
いまの心療内科は、以前かかっていたところが遠すぎて通いにくかったため 3 年ほど前に転院しました。
抑うつ状態そのものは 15 年ほど前に発症しており、病院を変わりながら治療を続けています。

いまのお医者さまは話を聞いてくださろうとしますし、カウンセリングにも熱心なのですが、なぜか私のほうが心を開くことができません。
しまいには、自分が本当に「抑うつ状態」なのかわからなくなってきて、お医者さまの診断を疑い始めています。

仁和先生が HP で病状について丁寧にお話してくださるのを拝見し、できれば診ていただきたいと願っています。
ただ、いまのお医者さまに「先生に心を開くことができないため、ほかのお医者さまにかかります。紹介状を書いてください」とは言えませんので、過去の治療内容などは私の記憶している限りの、しかも患者本人からの情報しか出すことができません。
このような場合でも、診ていただくことはできるでしょうか。

この 2 年、「抑うつ状態」のため仕事にも復帰できず、今後のことを考えると非常に悲しくなります。
ご回答いただければ幸いです。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
15年間も抑うつ状態が続くなんて長いですね。
2年も仕事を休んでいるというのは、 非常に危機的な状況なのではないでしょうか?
一体、抑うつ状態の原因は何なのでしょう?

うつ病にしては長すぎる経過だと思います。 是非一度いらしてください。
紹介状のことを気になさっているようですが、 無くても問題なく診察は出来ますよ。

確かに「心が開けないので・・」 という理由ですと言いにくいと思いますが、
「他の先生に自分の病状について意見を聞きたい」 と言えば、いいのではないでしょうか?

同じ科の病状で違う先生に診てもらうのは、
何も問題ありません。
ちなみにそれをセカンド・オピニオン(second opinion) といい、
医療では当たり前のように行われています。

自分の病状について複数の医師に意見を聞くのは、
患者さんにとっても非常に大事なことなんですよ。
その紹介状を希望したからといって、 今時、気を悪くする医師はいないと思います。

もし紹介状を拒否するのであれば、 その医者を変えたほうが良いでしょう。
ホームページにも書きましたが、 医療というのはサービス業ですので、
私たちが患者さんの機嫌をとることがあっても
患者さんが医師の機嫌をとる必要はありません。
是非一度いらしてください。

  • [1]
  • (無題)

  • 投稿者:ジニー
  • 投稿日:2016年10月22日(土)10時35分43秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
他院に通院しているものですが、うつ病と診断され、休職3ヶ月に入ります。
私の主治医からは、休職期間中は仕事の事は忘れ、薬を飲んでただ寝ていれば良いと言われました。
要は病院で入院生活している状況を、家で実施するだけだとの見解です。
私は、多少元気があれば外に出た方が良いかと思うのですが
休職期間中の過ごし方について先生はどう判断されますか?

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。 さて、質問のうつ病での家での過ごし方ですが、
結論から言うと、うつ病の重症度で、 ?安静が必要かは決まってくると思います。

私達がうつ病の患者さんに入院を勧める場合は、
食事が取れないケース、妄想などの異常体験を認めるケース、
自殺願望を強く認めるケースです。
あとは、不安焦燥感が強く家にいても休めない方も入院治療の対象になります。

ただ、入院したからといって、抗うつ剤の効果が
早く出る ということはありません。
(早めに薬を極量まで増やすことは可能です)

あくまで、効果か出てくるまでの間、 病院で身の回りのことや
身体管理をするということですね。
入院は大体平均2ヶ月ぐらいで外来治療に移す方が多いです。

入院適応のでないケースに関しても、 基本的には自宅での安静が必要です。
ただ、薬物の効果が出てきて病状が安定してきている
患者さんに関しては積極的な安静は必要ないでしょう。
調子がいいのに、ずっと家にいるということは辛いですし、
精神衛生上、多少の気晴らしは必要だと思います。
また、今後職場復帰することも考えると、
徐々に行動範囲を広げておいた方が良いと思われます。

ジミニーさんも主治医の先生に自分のうつの程度が、 どれくらいなのか聞いてみて、
以前と比べ、 ?良くなっているのであれば、体力的に負担にならない程度に、
買い物や外食に行くくらいは良いと思いますよ。

もし十分量の抗うつ剤を内服しても、 全然変わらず良くなっていない、
復帰の際に症状が悪化するのであれば、
もう一度診断がうつ病なのか調べた方が良いと思います。