• [0]
  • 境界型人格障害

  • 投稿者:dr
  • 投稿日:2016年10月22日(土)17時57分45秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
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  • ボーダーラインの転職について

  • 投稿者:M.I
  • 投稿日:2017年 3月 7日(火)11時21分16秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
現在、ある企業で、正社員として働いているものですが、転職を考えています。
作業においてミスの多さが目立ち、信頼を得られず、集団の中でどうしても孤立してしまう癖があります。
仁和医院のHPを読むと、発達障害の疑いを持つのですが、障害者枠にありがちな単純作業には馴染めそうにないため、あくまで一般枠での採用を目指しております。
職種や業種をよく選ばないと同じことを繰り返すのではないかと不安なので、ご相談したいのですが、30分の初診や、再診の短い時間では難しいでしょうか。
カウンセリングを試みたこともあるのですが、あまりうまくいきませんでした。
ボーダーラインの患者には仕事面でどのような助言をされているのでしょうか。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

私はボーダーライン(境界型人格障害)の正体は
ADHD+AC+悪くする家族 と考えております。

境界型人格障害だけの診断ですと、市によっては
障害者手帳や年金の申請が通りにくいので、
一度知能検査を行いきちんと診断されると良いですよ。
発達障害の方が通り易いです。

また、知能検査をすることで自分の能力が数値で解り、
どこが弱点かも解ります。

障害者枠=単純作業ではありません。
最大のメリットは職場の人が知っていて理解を得やすい、
時にジョブコーチや指導員など環境調整をしてくれる人
を付けれることが可能ということです。

職場を選ぶ時には業種より、
理解のある上司が付くかの方が大事です。
一般枠でもそういう環境であれば、
問題なく就労できると思いますよ。

後は周囲の人に自分の性格傾向を説明し、
多少気を遣ってもらいうと良いでしょう。
いわゆる「自分の取り扱い説明書」の作成です。

例を挙げると

世間話、雑談が苦手、マルチタスクが苦手、
曖昧な言い回しが理解できない
必ずメモを取らせてほしい、
感情的になった時に席を外して落ち着く場所が欲しい。
煩い環境での作業が苦手、
仕事中、耳栓やアラームの使用を認めて欲しい。

などなど、



発達障害の書籍などを調べると
もっと詳しく書いておりますので、
是非読んでみて下さい。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [16]
  • はじめまして 

  • 投稿者:マドリガル
  • 投稿日:2017年 3月 6日(月)15時36分45秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
長文失礼します。
とても悩んでいます。67才女性です。
幼少時長期間の父親からの性虐待経験があります。
15才で家出してからはお定まりの転落人生の始まりでした。
17才から19才まで医療少年院に在院していました。
売春などをしながら30才で妊娠、出産、シングルマザー、
子連れで結婚、16年前にその子(当時20才)を連れ離婚後
不眠と息子の引きこもりの問題で精神科を受診したところ、
境界性人格障害と診断されました。
転院してからはうつ病と診断され、その後一度だけ躁の発現があり、躁うつ病と診断され現在にいたります。

問題は1年前、同年の恋愛関係のない男性と同居してからです。彼は10万円ほどの年金とわずかな株取引での収入があります。
去年ん11月、彼からの性的暴言がありました。そのときフラッシュバックが出たようです。同居しはじめたころ、同意なしの性行為がありましたが、ガマンしました。そのちき、「イヤなら出ていく、保証人になれ」と言われました。この男性の唯一の家族である息子に電話しましたが彼も保証人にはなれないそうです。
私は現在家賃6万円のアパートに住んでおり、5年前にシングルマザーで生んだ現在36才の息子が出て行ってから1部屋は下宿人(ルームシェア)に貸していました。その流れでその男性とルームシェアをするようになりました。
半年前から口腔内セメストパチー、身体のしびれなど不愉快な身体症状で困っています。また、家族。友人、行政、裁判所まで相談に行きました。家族には「迷惑。自分の問題は自分で解決しなさい」。裁判所には「強制退去しかない」と言われましたが近所迷惑になるのでそんなことはできません。
この同居人の息子には「周囲を振り回すのはやめなさい」と言われました。

主治医には「周囲に振り回されないで」と言われました。
どの意見を信じてよいのかわかりません。
たしかなことは、私はこの部屋から出ていきたくない、引っ越したくない、身体症状があるというふたつです。

精神状態については統合失調症・うつ病のほかすべてがあてはまります。
情報を取捨選択することができません。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

今まで色々と大変でしたね、

虐待の既往や行為障害、ストレス反応性に
多彩な症状を認めるなどから考えると
貴方は病気では無く、

アダルトチルドレンや発達障害などの
性格の問題と思いますよ。

性格の問題の場合、病気のように薬を飲んでいて
安静にしていても治ることは無く、
ストレス反応性に症状悪化を繰り返します。

治療の基本は自覚と工夫とリハビリですので、
まずは自分で色々と調べてみて下さい。


一緒にいる男性も何らかの性格の問題がありそうですね。
恐らく話し合いや理解しあえることは無いと思います。
今後も彼は同じことを繰り返しますよ。

このまま彼のことを我慢して一緒にいる限り、
体調は良くならないと思いますが・・・

警察や弁護士などに相談して離れることをお勧めします。

  • [15]
  • 相談です

  • 投稿者:mm
  • 投稿日:2017年 2月28日(火)16時30分36秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。
私はこの春学校を卒業しました。その学校で知り合い、一時期仲良くしていた人のことで相談です。その人は現在25歳の女性です。
お時間がある時にアドバイスやご指摘を頂けたらありがたいです。

なぜここにたどり着いたかと言うと、学校の授業でこういった病気のことを学ぶ科目があり、そこで彼女が境界性人格障害ではないのかなと思ったからです。

彼女とは、最初から距離が近かったわけではありません。
話していても壁のあるような感じで、なのになぜかよく一緒に帰るというよくわからない関係でした。2人で遊ぶ事はありません。
言っている事がコロコロ変わる事に途中から気づきました。なんとなく私から彼女に対して信頼はできないのかなと感じました。おそらく彼女も私にそうだったと思います。でも特に気にしていませんでした。

その時には彼女には1番仲良くしているMさんがいました。
いま思えば彼女の理想とする人物像がMだったように見えます。
その時は単によくあるふつうの友達関係がそうであるように、2人も気が合うのだと思っていました。

私が見てきた彼女の性格として
・ちょっとの事で突然好き嫌いが反転
・嫌いになると凄い罵り方
・発言がコロコロ変わる
・八方美人、外面は良い
・影ではボロクソ
・揉め事を起こす (誰かと誰かの間に入りさらにひどくぐちゃぐちゃにしたり、ふつうなら仲直りできそうなのに彼女が入ることで悪化する。でも自分は中立だと言い安全な立ち位置で、両者に良い顔をし、周囲には挟まれた自分というのを示す)
・理想の自分が自分だと思っている
・棚上げ主義で人に厳しい
・責任転嫁する
・自覚なしの構ってちゃん(過去にストーカーされてると騒いでいたけどいつのまにかその話題が出なくなり、聞くとあっさりもう大丈夫やねんと解決していて、その後またすぐに違う男からストーカーされてると言う話の繰り返しがありました。通学路にも何度も居たらしいし、違う男はアパートの隣人で友達や彼がいても夜中でもおかまいなしにピンポンしてくるらしいですが、遊びに行った時も登下校時も見た事がないです。あと、また病院だーまた倒れたーというのをFacebookによくUPしているそうです。)
等々です。


距離を置かれてからしばらくして連絡がきました。私は今までの距離を置かれた最初のうちは「体調が悪い」という断り文句を信じて心配していたのですが、上に書いたように学校の子から教えてもらったMと遊んでる話からようやく察したので自ら連絡することはしなくなりました。
最初は何かしたのかもなど悩みましたが、多分聞いても逆ギレするかはぐらかされるだけだろうと思い、私は私で違う人と楽しく過ごしていました。何人かに相談はしました。連絡が来たのはそんな時でした。

「ずっと体調悪くてごめんな?久々遊びにいかへん?(>_<)」というものでした。断っていたら徐々に「話したいことがあるねん(´・_・`)」から「聞きたいことがあるねん」「話があんねん」
と強い文面に。無視することもありましたがそこからしばらくはそういうのもなくなり、年をまたいだ頃にまた「聞きたいことがあるねん(>_<)電話できへん?」と来ました。

「忙しくて会うのはムリ、LINEで入れといてくれたら読むよ」と言っても電話か直接が言いの一点張りでしたから、内容も気になるしこれで電話に出て終わるならと電話に出ました。
内容としては、私が他の子に彼女の相談した内容(悪口が多かったか私にもそうかもしれない、何かしたのかもしれない)への怒りと、だからずっと無視してやってたねん、ちなみに連絡先は全部削除したったわ!というものでした。仲良くしてたのにショックや!とも言われました。文面とは違ってだいぶ高圧的でした。

なので1から正直に説明しました。「手紙もらってから少ししたら急に避けられたように感じた」「最初は心配してたけどMとは遊んでいるというのを聞いて、前に彼女が地元の親友という子に対してその時の私と同じような断り方で影ではボロクソ言ってたのを思い出した」「学校の子の事もほぼ全員のことを悪く言いながら仲良くしていたから、私にもそうなったんだと思った」「そのことを相談した」「察してからは私も彼女を気にしないように過ごしていたから、その後無視していたのは気づかなかったので、それの腹いせでわざと相談したわけではない」と。

そうしたら彼女はこんどころっと変わって「最初のころは断りの言葉通り具合悪くて誰とも居たくなかった」「Mから親戚に会わせたいと凄い頼まれたから渋々会っただけで頻繁に遊んでないし、Mとも会いたいわけじゃなかった」「私が悪口言うのは〈私〉のせいやで!〈私〉は人に悪口を言わせようとしている!」「〈私〉の相談の話は◇◇から聞いたけど、実はずっとなんで◇◇がそんなこと言ったのか考えとった」「◇◇は私らがこじれるの面白がっとったのかも」「〈私〉に文句言わないと気が済まないと怒ったら、自分が言った事ナイショにしてと言われたから、〈私〉は◇◇に裏切られとうで!」「だから◇◇に文句言ってもええで!」「私は〈私〉と遊んでいて楽しかったからこのまま終わるのは淋しかった」「また遊びに行こな?」と。最後は、最初の高圧的なのと打って変わって甘えた声で、しばらくそういう世間話でした。

ちなみに◇◇は私がプライベートでもご飯にたまに行く子です。その子の性格からして、おそらくこんな風になると思わず心配して彼女に聞いただけだと思います。

その電話にどっと疲れ、よりによって大事な試験間近になにやってんだろうと自己嫌悪し、電話直後にきたLINEは読んだまま返事はしませんでした。

そこから3月の卒業式前日にまた連絡が来ました。
連絡先は削除したと前回言っていたのに、メッセージとメールと電話とLINEで同日内に何度も「~~だよ分かる?」「電話できへん?」と。
その日は本当にバタバタして出先でしたから、夜になってからLINEで「出先だからムリだ、ごめんね」と返しました。
すぐに「今日じゃなくてもいつでもいいで!空いてる日教えて!」と来ました。最初はもしかしたら卒業式のこと聞きたかったのかなとも思ってたけれど、いつでもいいというので卒業式ではないなとハッキリしました。
電話は前回のことがあったので、もうしたくありませんでした。
「しばらく忙しいからむり」と返してその後は無視していたのですが、卒業式後に1日だけあった登校日後の飲み会に来ました。
クラスの優しい子に連絡していたらしく、その子が「来て大丈夫だよ~」と誘ったそうです。思いがけず会わなくてはならなくて急な事で焦りましたが、みんなの前では何もありませんでした。

今まで散々クラスの人の悪口を言って、クラスの飲み会なんて参加したくないねん!あんな仲良しごっこの噂話大会は馬鹿らしいわ!と言っていたけど、最後のその日は「みんなに最後は会いたかった、また誘ってくださ~い」と言っていたので、やっぱり本当は強がっていたのかもしれません。ただ、いままでの言い様は何だったんだとも思いました。

その後はLINEで1度だけ連絡きましたが、返していません。

怖いのは、結局その子は周りに被害者ぶっていることで面倒になるんじゃないかということと、また罵りの電話や家まで来ることがあるんじゃないのかということです。
考えすぎでしょうか?
元からそういう人間だったのか、彼女につられたのかわかりませんが、私も精神的におかしくなってるように思えて辛いです。
離れたほうがいいのもわかりながら、仲良くしてたのに急に離れたことの理由が知りたくて、あれだけ文句言われてガマンした分私にも言い分はあるぞという気持ちもあります。
もう自分の気持ちと行動がぐちゃぐちゃです。

このまま離れても攻撃されることはないですか?
また、どうしたら考えなくなるのでしょうか。
1度目の電話後、ほとんどを私や他の友達のせいにされたことはモヤモヤしたものの、これで終わったとスッキリしてからは考えなくなっていました。でも卒業式前後の事でまた考えてしまうようになりました。それが辛いです。

支離滅裂な長文でごめんなさい。
お時間ある時など見ていただけたら幸いです。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
友人の方、大変ですね。

文章を読ませていただいて、確かに境界型人格障害、
もしくはジャイアン型のADHDなのかと思います。

どちらにしても性格の問題ですので、
本人が自覚をして自分で変わろうと
思わなければ良くなることはありません。

不安定なのを周りのせいにしているうちは、
絶対に変わらないですよね。


自覚をせずに操作性や他罰思考があるうちは、
関わらないのが良いと思います。
連絡しないのは正解ですよ。

その人を肯定し、認めるようなことを言うと、
最初のうちは非常に近い距離で頼ってきますが、
一回でも否定や批判をするだけで、
急変し攻撃対象にされてしまいます。

急に突き放すと引き留めようとして、
アピール的に自殺などの問題行動を起こしますから、
周りの人は疲労困憊するんです。

周囲の対応として、一番良いのは関わらないことですが、
それが出来ない場合は、態度を変えない、脅しに乗らない、
こちらからは手を差し伸べないこと、
自覚させ我慢の練習をさせることです。

興味があれば「ボーダーラインシフト」
という言葉を調べてみて下さい。
対応法が詳しく載っていますよ。

  • [14]
  • ネット診断でボーダーラインと出ましたが

  • 投稿者:あけび
  • 投稿日:2017年 2月21日(火)17時48分7秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。

数年前にADDと診断された主婦です。

死にたい気持ちは慢性的にあるけど自傷行為はしたことはありません。気持ちの変動が激しく結果的に人を振り回してしまってることがよくあります。
リストカットとかしないボーダーラインもありますか?

結婚してもいろんな人を好きになってしまい、すごく不安定になったりしてしまいます。
不倫はありませんがとにかく相手の気持ちを引っ張りたくて仕方ありません。気になる男性の気持ちはどうしても揺らしてみたいのです。でも冷めたらもうその人にはまったく興味はありません。自分でも病的だと思います。子供の頃から気の多い子でした。

どうすれば改善できますか?

以前別の問題で相談に行ったカウンセリングでもセラピストとの転移で中断しています。

dr
こんにちは、投稿どうも。

自傷行為を認めないBPDというのもあることはありますが、
貴方の場合はすでにADDと診断されている訳ですから
気分の変動はそれによる「衝動性」という症状だと思いますよ。

BPDとADHD/ADDは実際の臨床でも
見分けがつきません。

私の個人的な見解ですと、BPDと診断されている患者の
ほとんどはADHD/ADDの診断基準も満たしており、
実際は同一の性格障害ではないかと考えております。

言い換えればBPDのほとんどは衝動性の強いタイプの
ADHD/ADDではないかと・・・


ですからADDがあるボーダーラインというのも、
間違っていないと思われます。


また発達障害が合併しやすい性格障害に
アダルトチルドレンというのがあります。

この場合「共依存」という考え方から
自分と向き合うことから逃避する為に、
仕事、お酒、異性、恋愛、セックスなどに
依存することが多いです。

貴方の場合は当てはまるか解りませんが、
興味があれば一度調べてください。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [13]
  • BPDとADHD①

  • 投稿者:スクラム
  • 投稿日:2017年 2月21日(火)17時23分46秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。HPを隅から隅まで拝見し、先生の精神科医療に対する考え方や、診断、治療法についての真摯な取り組み方に感銘を受けました。

先生が過去に書かれたコメントに興味深い部分を発見したので、質問させて下さい。下記の部分です。

>1.dr 2012/11/24 20:06

>私の個人的な見解ですと、BPDと診断されている患者の
>ほとんどはADHD/ADDの診断基準も満たしており、
>実際は同一の性格障害ではないかと考えております。

ちなみに私(男性)は、臨床心理士クラスまで知識量をあげようと、人格障害、発達障害について3年以上勉強もしています。

相方に疑われる診断

軽度のBPD。3歳児の人格を大人の人格と同一線上に持ち、自分が愛されていない、認められていないと感じたときに、スイッチが入り、怒りが爆発します。その状態では人相が変わり、自分が分からなくなるそうです(本人談)感情が制御できません。自傷、暴力(母親に物を投げつけるぐらい)がないので軽度と表現します。本人は認めたくない様子。

強迫性障害。不潔恐怖・洗浄強迫、確認行為、疾病恐怖、不完全恐怖、数唱強迫などが確認できます。本人も自覚。

大きく括った発達障害、学習障害。相方の母親がBPD傾向であること。母親に学習障害があるのは確認済です。本人はやや自覚。

ADHD(注意欠陥・多動性障害)について、多動性が認められて、注意欠陥は人生を積み重ねて工夫しているうちに、社会に適合できているということは考えられますか? 確認行為や不完全恐怖は、注意欠陥であったために強く出て、注意欠陥が薄くなっているとか。もともと、多動性のみとか。いろんなパターンが考えられると思いますが、先生の見解を是非、お聞かせ願います。お忙しいところ、いきなり失礼しました。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
随分と難しい質問ですね。

発達障害は基本は先天的な遺伝子の異常ですので、
生育環境はあまり関係ありません。

(被虐待児が発達障害と同様の症状を呈することは
 ありますが、環境調整で症状は改善しますので、
 私は発達障害とは別の病態と考えております。)

先天的に発達障害(ADHD)を持つ方がBPDの症状を呈するのに
必要なのが、アダルトチルドレン、共依存の合併です。

これらは後天的な家庭環境で起こる性格変化で、
ADHDの傾向が強いとACで言う「スケープゴート」の
形を取ることが多いですよ。
(発達障害で言えば「ジャイアン型ADHD」です)

その他にも繰り返す大量服薬による低酸素脳症や、
症状を悪くしている過干渉な家族の対応などで、
BPDの症状が目立ってくるのではないかと考えております。


発達障害もACも境界型人格障害も全て性格の問題です。

一番大事なのは病気では無く性格と自覚すること、
治療法は、本人の自覚と生き方の工夫、周囲の対応ですので、
あまり厳密な鑑別は不要と私は考えております。


当院ではBPDの要素がある方には全員WAIS-Ⅲの検査を
施行しており、結果で発達障害の要素があるのであれば、
ストラテラやサインバルタなどの薬剤を使用することで、
問題行動を減らすことは可能です。

よろしければ是非相談にいらして下さい、

  • [12]
  • 困っています

  • 投稿者:陽菜
  • 投稿日:2017年 2月13日(月)11時53分14秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
竹川先生はじめまして。私は、15年精神科に通院している女です。境界性人格障害、適応障害、境界知能とされていますが、薬がまったくききません。自分で自分の事が解らないので相手に自分の事を伝える事がとても苦手です。でも、どうにかして全てを生きやすくする事は、不可能だとしても今より少しでも生きやすくしていきたいんです。自分を変えたいんです。

dr
こんにちは、投稿どうも

境界型人格障害も知的障害も遺伝的な脳の構造の問題です
言ってしまえば、性格の問題ですので、
いくら薬だけ飲んでいても治ることはありませんよ。

まずはそれらのキーワードを調べて、
自分で自分の性格リストを作成すること、
それを元に得意不得意リストを作ることを
お勧めします。

そして、どのようにしたら生き易く、
社会適応出来るのか、模索するのが治療です。

知的レベルの問題があるなら療育手帳や
精神障害者手帳を取得し、作業所や職業訓練所など
を利用してみてはどうですか?

今の主治医の治療方針、治療目標が解りませんので、
何とも言えませんが、性格は薬や待っているだけでは
良くなることはありませんよ。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [11]
  • 境界例?

  • 投稿者:笑顔がステキなわたし
  • 投稿日:2017年 2月 8日(水)09時42分51秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
先日、友達から聞いた話なのですが

「境界例、ボーダーというわれる精神病、特に近親者から性的虐待を受けた人は、同じように親からの虐待を連鎖してしまう」みたいな事を聞きました。

友達は、そのようなタイプの女性と結婚していたみたいで
部屋に髪の毛一本落ちているだけで、発作的に怒られてしまうようです。

意図的に人を操作するのでなく、無意識的に人を操るところがあると・・・

つまり、境界例に陥ってしまった人は置かれた環境も多少は関係してくることだと思うので、長い目で見るしかないのでしょうか?

それとも、境界例といわれるタイプの人は自身が境界例であることを自覚したうえで、克服していく意識とそれを見守ってくれる人がいることで、克服できるのでしょうか?

境界例とは、人格の問題ですか?
友達は精神病と言ってましたが、どうも違和感を感じます。

dr
こんにちは、投稿どうも、

境界例とは正式名称で境界性人格障害と言います。
読んで字のごとく人格、性格の問題です。

ストレス反応性に精神病症状と神経症症状を一過性に
認めるため境界という言葉を使っておりますが、

私の個人的な見解ですと性格ベースにADHDがあり、
二次的にアダルトチルドレンを合併したものを
いわゆる境界型人格障害と呼んでいるのでは
考えております。

ADHDもアダルトチルドレンも境界例も
性格の問題ですので、自分で自分の性格を分析し、
生きやすさを模索するのが治療です。
性格と自覚できていれば必ず良くなりますよ。

  • [10]
  • (無題)

  • 投稿者:めぇ
  • 投稿日:2017年 2月 7日(火)10時12分31秒
  • ntchba287210.chba.nt.ftth.ppp.infoweb.ne.jp
 
私は26歳です。10年前にリストカットや摂食、不登校から20歳でBPDと診断されセカンドオピニオン先でも同診断されました。21歳で完治と言われて、通院しなくなってから五年が経ちました。私にはアスペルガー診断済みの友人、知的、発達障害者支援をしている友人がいるのですが、その二人から発達障害ではないかと言われて悩んでおります。私は現在無職です。21歳からバイトや派遣をしてきましたが、すぐ体に不調が出たりして続きません。彼女達に幼少期の話をすると、益々障害らしいと言われるのですが、誤診の可能性はあるのでしょうか。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。

境界型人格障害とADHDは
不安定になると区別がつきません。
両者を鑑別するのに大事なのは幼少時の性格傾向です。

具体的には不注意や多動、自己管理困難、過集中、
などがADHDに特徴的な症状です。
BPDの場合は思春期までは問題なく学生生活を送れ、
人の気持ちをくみ取る、操るのは得意な方が多いですが、
思春期になると感情の起伏が激しくなり、
症状も顕著になります。


私個人の意見としては、ADHDと悪化させる家族の存在で、
AC(スケープゴート)を合併するとBPDになると考えております。





あなたの文書を読ませていただく限り、
ADHDで良いと思います。

ただBPDもADHDも共に性格の問題ですので、
治療方法は変わりませんよ。

もしきちんと診断をつけたいのであれば
一度IQ(WAIS-Ⅲ)の検査をお勧めします。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [9]
  • 境界性人格障害と発達障害

  • 投稿者:名無し
  • 投稿日:2017年 1月24日(火)11時38分51秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
現在、他の精神科に通院中です。
処方薬はちゃんと飲んでいます。

境界性人格障害と発達障害の違いとは何ですか?

自殺したくて、リスカしたくてしょうがなく、意識があって呼吸していることさえもつらい状態ですが、応急処置はないですか?

内科的な異常はないそうです。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
随分と難しい質問ですね。

私の所では、他院で境界例と診断された患者さんには
出来るだけ知能検査をするようにしております。

その結果ほとんどの患者さんで知的レベルや
発達障害(特にADHD)の傾向を認めました。


現在の私の見解では、境界型人格障害というのは、
元々、知的障害やADHDの要素がある患者さんが、
二次的にアダルトチルドレン(スケープゴート)を合併し、
悪くする家族環境が作るものと考えております。


どちらにしても性格の問題で治療法は変わりませんので、
無理に細かい診断はつけていません。
患者さんには両方勉強するように勧めております。



他の先生は知りませんが、
私は落ち着くならリスカは無理に止めないように
患者さんには話しています。

ただ行う場合は出来るだけ目立たない場所を、
周囲の人に見つからないように
コソコソ隠れて切るように指導しております。
(周りの人はビックリしますから)
過呼吸も時間が経てば勝手に治りますよ。

よろしければ是非相談にいらして下さい。

  • [8]
  • 彼氏の事です。

  • 投稿者:ゆり
  • 投稿日:2016年12月20日(火)09時54分56秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。助けてください。
大切な人が、死にたいと言っています。
原因は定かではありませんが、仕事が原因かと思われます。
最近転職をしたのですが、その頃から徐々に様子がおかしくなりました。
一緒に死のう。と、言われました。

私も過去にうつで自殺を考えていたので、彼の辛い気持ちがよく分かります。だから、自殺を否定出来ないでいます。
生きて欲しいとは伝えていますが、人生は辛い事ばかりで、もう生きていけない、と言っています。
遺書を書こうとしたり、本当に死んでしまうのではと不安です。
一緒に死のうと言われているので、会ったら心中になるのではと怖いです。
彼を救う事は出来ないのでしょうか。
一緒に死ぬのでは無く、一緒に生きたいです。
どうすれば、彼は生きたいと思える、自殺を考え直してくれるでしょうか。
彼は自尊心が強く、絶対病院に行きたがらないし、勧めたら余計に追い詰めそうで怖いです。

彼の親の連絡先は知っていますが、彼の事を話した事を彼が知ったら、裏切られたと思い、追い詰めそうで怖いです。

何もかもが怖くて、潰れてしまいそうです。
何かお言葉をいただければ幸いです。
よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿どうも。
随分と追い込まれていますね。

仕事のことが原因で退職ではなく、
自殺を選択するのは良く解りません。
それにそんなことを言えば貴方が心配して、
傷つくということも解らないのでしょうか?

彼には何らかの性格的な問題があるかもしれませんね。


死ぬ前に誰かにそのことを伝えている場合、
本当に死にたいのでは無く、
「構ってほしい」「助けてほしい」
「自分の辛さを理解して欲しい」
という気持ちからのアピール的な要素が強く、
仮に実行しても失敗に終わることが多いです。
(事故死する可能性は否定できませんが・・・)

本当に死にたい場合は誰にもそのことを告げずに、
黙々と計画的に遂行、既遂しますよ。



以上考えると彼の「死にたい」という言葉に
周りが過剰に反応すると、
どんどん行動がエスカレートしてくことが推測されます。
(若い女性のリストカットが良い例です)

冷たいようですが、彼が死という言葉を使っている間は
距離を取り、あまり関わらないことをお勧めします。
何かあれば冷静に救急車や警察などを呼んで下さい。

もし自分から病院受診を希望される場合は、
受診を勧めてみてください。

  • [7]
  • (無題)

  • 投稿者:R
  • 投稿日:2016年11月 8日(火)10時11分57秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
娘が大変にお世話になり有難うございます。
娘に内緒で掲示板にてご相談させて頂きます。
宜しくお願い致します。

今まで娘は色々な心療内科へ通院をしていました。
精神的な事は長期戦と自覚はしておりますが・・・
常々に変わらずでした。

HPでこちらの医院をみつけました。
1月に初診にて「境界型人格障害」と診断されました。
今まで病名を伝えられた事が無かった為、病名がハッキリした事で娘自体はスッキリとした様です。

実は現在、娘は一人暮らしです。
私たち家族は他所県(遠く)に住んでいる為、不調な時に直ぐに娘の所へ行くことができません。

「境界型人格障害」についてはHPで調べてみました。家族としてどのように接してあげればよいのか、このまま一人暮らしでいいのか、と悩んでおります。
娘とは時々ですが、℡にて話しを聞いてあげる事ぐらいしか出来ておりません。

ご多忙中、大変に申し訳ございませんが宜しくお願い致します。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
娘さん大変ですね。 あなたのように境界例の患者さんの家族や恋人から
対応法を教えてほしいという 相談は非常に多いです。

それに患者さんの周囲の人の対応法というのは、
治療をしていく上でも非常に大切なことで、 私の方からも家族や恋人とは積極的に
話をするようにしております。

私が勧める対応法を以下に書きます。

1.こちらから何かしてあげる必要はありません。
過度な親切や親心は必ず後で「そんなこと頼んで ?ないから」と逆切れされることが多く、
場合によってはそのせいで自分が悪くなったと言われます。

2.リストカットや大量服薬などの問題行動を 起こした時に決してうろたえない。
特に「なぜそんなことをしたのか?」は禁句です。
冷静に対応し何事も無かったように振舞って下さい。

3.もし、問題行動を起こす前に話を聞いてほしいと言われた時には、
是非聞いてあげてください。 その場合はすぐに聞くのではなく、
後で聞いてあげられる時間を決めてください。
我慢することと待つことが治療の力になります。

4.自分で起こしたことの責任は必ず本人に責任を ?取らせること。
駄目なことは何があっても駄目なんです。友人との喧嘩の仲裁や借金の肩代わり などは厳禁。
もし、それが法に触れることであれば、 必ず警察を入れて下さい。

5.調子が悪い時も良い時も両方とも娘さん本来の姿ですので、
相手の態度に合わせてこちらの態度を変えないことが大事です。
態度を変えると後に「あの時は・・・ してくれたのに」と言われ、 苦労することになります。

6.ユーモアを引き出すこと。明らかに イライラして八つ当たりをしてくる時には、
冗談で返したり、からかったりする。 とにかく相手の感情をまともに受けない方 が良いです。

7.大丈夫だと言ってあげること。

以上の内容は精神医学という学会誌に取り上げられた「ボーダーラインシフト」
という境界例に対する医療者の対応 ?を参考にしております。
(精神科医なら皆知っています) 興味があればそちらも調べてみてください。

  • [6]
  • (無題)

  • 投稿者:aya
  • 投稿日:2016年11月 8日(火)09時29分19秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めまして。あやという者です。今、絶望感・無気力・イライラ・苛立ち感・頭痛・・・と嫌な事ばかり起きています。もう何回も繰り返し起きています。症状が出ない時もありますが、時々なります。インターネットとかの鬱診断ではあなたは鬱です。と表示されます。それを見て、また嫌な気分になります。
いつもは、怒ったりしないで、明るく楽天家的に振舞っています。もうどれ位怒ってないでしょうか・・・。でもそれが出来ない時があるんです。そうなると周りの人は「どうしたの?元気ないじゃない?」とか「早く元気になって!」とか言います。もうそれが嫌なんです。元気がなくたってイイじゃない!って言いたいくらいです。でも心配してくれている人にそんな事は言えません。
友達に精神病の子がいます。はっきり言って、私はその子に振り回されます。イライラをぶつけられたり、すっごく私の前で沈み込んだり・・・そんな状態に目を瞑ってはいられないので、自然に触れさせたり、話を聞いたり、その子が落ち着くようにしてあげてます。よくその子は「迷惑かけてない?」とかいいます。でも私は「気にしてないよ。」って言います。それでその子のホッとした表情をみると、これでいいのだと自分に言い聞かせます。でも、疲れるんです。勘弁して!ってなる時があるんです。全ての情報をストップさせたくなるんです。なので、学校がなければ、逃避で寝に走ります。ずーっと寝ています。でも学校は休めない・・・だから暗い気持ちのまま学校へ行く。っで数人に励ましの声をかけられる。そんな時私は、みんな看護学生なんだから今の状態を判断して!と思います。そんなに安易に心配しないでとも思います。
楽天家を気取っているのも、少しでも疎外感を感じないようにするための手段です。私は誰にも必要とされていないのです。適当に使える奴と思われているに違いません。
客観的に自分を見ると、完璧に精神不安定な奴です。
精神的に完璧な人になりたい・・・。これから病院に勤めるようになってこんなんじゃ、患者さんに迷惑をかけてしまいます。
就職に響きそうで学校側には相談は出来ません。かと言って親にも心配を掛けたくなくて相談出来ません。友達の言葉を借りれば、死んだ方が楽なのかなぁ・・・な状態です。
dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。さて相談内容ですが、
今の絶望感や無気力と時々イライラするというのは、いつからですか?
もしかしたら、昔からそのような傾向ありませんか?
インターネットのうつ診断、というのはうつ状態の患者さんでなくても
落ち込んでいる時には、ひっかかることは多いですから[
正直あまり当てにならないと思います。

大事なのは症状の持続期間です。何ヶ月という単位で繰り返しているのであれば
うつ病の可能性が高いし、明らかに環境の変化などから来ているのであれば
神経症や適応障害、若い時から短い期間で何度も繰り返しているのであれば、
性格的なものかもしれません。

それぞれ治療や予後が違うので一度病院受診してはいかがでしょうか?
学校に相談するのも悪くないと思いますし、実際したから就職に響くことはないと思います。
精神病の子がいると書いてありますが、その方は病院にかかっているのでしょうか?

先ほども書いたように、しっかりした診断がついていないところで、
その子の浮き沈みに合わせるのは、あまり良いことではありません。
性格的な問題であれば、話を聞くことで悪くなる人もいますよ。
いつも不安定な時に話を聞いてくれる人がいるのであれば問題ないでしょうが、
実際の生活の中では、いつもいるとは限りません。

そのような環境に慣れてしまうと、いなくなった時にどうなるか想像つきますよね。
余談ですが、境界型人格障害という性格障害の患者さんというのは、
周囲の人を非常に振り回す傾向があり、付き合う人も通常の5倍のエネルギーが
必要と言われています。もしこの診断がつくのであれば、
患者さんや周囲の人も担当医の指導のもとに対応したほうが良いと思いますよ。
? あなたの友人がどうかは解りませんが、あなたの精神状態のことを考えると
少し距離をとったほうが良いと思います。

なぜ浮き沈みがあるのか解りませんが、どんな理由にせよ、
少し一人で我慢させ考えさせるのも大事なことではないでしょか。
これから看護婦さんになるのであれば、ストレスも人一倍多いし、
職場の人間関係も非常に難しいです。

そのような環境の中で、いかに自分で感情をコントロールできるかと
言うことを社会人として大人として今のうちに練習させるのはいかがでしょうか?
精神的に完璧な人というのはいないと思います。
そういうのは仕事中だけ演じることが出来れば十分じゃないですか。 ??

  • [5]
  • (無題)

  • 投稿者:ゆき
  • 投稿日:2016年10月28日(金)11時14分54秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
初めまして。
私は今20歳で今年で21歳になるのですが、3年前に自傷して以来、精神科に通っています。
しかし最近通っている病院の先生の態度が冷たく、今年で通院して4年目になるというのに名前も覚えてもらえず、パニックを起こして泣きながら訴えているのに特に話を聞いてもらえません。
そんな態度がここ2年近く続いており、正直今の私には耐えられません。
もうしないと誓ったはずのリストカットもしてしまい、自分は醜い化け物だと鏡を見るのが怖くてたまらなかったり、消えたい死にたいと繰り返したり、と、そのような毎日を過ごしています。
もう今の病院では私をちゃんと見てくれません、行くと行く前より気持ちがつらくなるのです。
それで、仁和医院様のホームページを見つけ、こうして書かせていただきました。
私は、これから先どうすればいいのかもう見当もつかないのです。
一度仁和医院様に行ってみたいと思っているのですが、もしよろしければ私の話を聞いていただけると嬉しく思います。

dr
こんにちは、先日いらした方ですか?

文章から察するに、自傷行為、醜形恐怖、 ?強迫観念、そして情緒不安定・・・パニック
それも10代から認めるとなると、 もしかしたら境界型人格障害かもしれません。

HPでも書いたと思いますが、 この境界例というのは、
非常に多彩な症状を ?認めるのが特徴です。

境界というのは統合失調症や躁鬱病などの精神病と
解離性障害、身体化障害などの神経症との境界に位置している病態であり、
ストレス反応性に、身体症状や記憶障害、 うつ、幻覚、妄想などを認めることから、
この名前が付いています。

まあ簡単に言えば、ストレス反応性に何でもありの病態です。
さらに非常に不安定な自我と気分変動、 対人関係の不器用さ、繰り返す自傷行為、
過食拒食などを認めるんです。

原因としてストレスや生育歴などは、 あまり関係なく、遺伝的な要因が非常に
関与していると言われており、 特に躁うつ病に関係が深いと言われているんです。
ですからあなたが悪い訳でもないんですよ。
治療としては薬物療法も補助的には有効ですが、
基本は自分で自分を治そうと思うことと、 自分の性格傾向を知ること、
感情のコントロールや他人との距離の取り方を トレーニングすることです。

まあ多くの場合30歳までには半数以上の方が自然に良くなりますから大丈夫です。
私の経験ですと自分で自分のことを理解し、良くなろうと思う方は必ず良くなります。

逆に「うつ病」と診断されてしまったり、 いつまでも周りのせいにして、
自分の問題に向き合わないと、 中々良くなりません。

よろしければ一度自分で調べてみて、 是非相談にいらしてください。

  • [4]
  • (無題)

  • 投稿者:ミミ
  • 投稿日:2016年10月28日(金)10時51分54秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
お医者さんからパーソナルティー障害と言われました。人格障害ということですよね?自分としては依存型だと思うのですが人格障害とはどういう治療法があるんでしょうか?また、ピアカウンセリングも進められました。私のようなアダルトチルドレンの人もいるらしく、でもどういうものか解らないし、私にとってプラスになるでしょうか?教えて下さい。
dr
こんにちは、何度もありがとうございます。

精神科でパーソナリティー障害というと、多くの場合、境界型人格障害を指すことが多いです。
よろしければ是非調べてみてください。

人格障害を診断するのに大事なのは症状が思春期から持続しているということ。
そして、その症状が本人を苦しめ、 社会的にも支障をきたしているということです。

最近は原因として成育歴よりも遺伝的な要素が大きいと言われているんです。
うつ病や強迫神経症、パニック障害などと違い、
病気ではなく性格的な問題ですので、 薬を飲んで安静にしていれば、
治るというものでもありません。

特に境界例の方はうつ病の対応をすると、 逆に症状が悪化することが多いです。
大事なのは自分で性格の問題と自覚して、 それを変えようと思うこと。

感情のコントロールやストレス耐性の強化、
他人との距離の取り方を自分で勉強することです。
(ちなみにそれはACの治療にも当てはまります。)

そういう意味でカウンセリングも 良いかもしれませんが、
「他人に治してもらおう」というスタンスで ?行くのであれば、あまり意味が無く、
効果も薄いと思います。

「治し方を自分で見つける為の、 アドバイスを貰いに行く」という考えで
カウンセリングをすると良いと思いますよ。 是非頑張ってみてください。

  • [3]
  • (無題)

  • 投稿者:sky blue
  • 投稿日:2016年10月23日(日)12時05分43秒
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先生、こんにちは。
自分のことで悩みがあるのですが、私は好きな人と時々よくけんかをします。小さな口論の時は多少感情のコントロールができますが、なかなか自分の意見の意見と相手の意見がうまくいかない時にものすごく怒りがエスカレートして、コントロールできなくなってしまうと、自分でどうしていいかわからず、物を投げてしまったり、物を壊してしまう癖があります。その時は全然わかりませんが、落ち着いた時に「なんでこんなことしちゃったんだろう・・・」っていつも後悔するばかりです。

今まで自分の携帯電話や傘を軽く投げたのに部屋の壁に当たって壁に小さく穴が空いてしまったり、一昨日もまた、好きな人と意見の食い違いで私が一方的にいらいらしながら寝て、昨日の朝は一昨日の会話のことが頭から離れなくて、私は生理と風邪も一緒ひいていたので、気持ちがいろいろ複雑すぎるほどでした。だから今日は一日音楽でも聴きながら静かに寝ていたいなあって思っていたら、朝起こされてしまい、いらいらが酷くなってきて、前日の会話のことを話し始めたんですが、相手は納得してくれないままでした。そしたら私のいらいらがだんだんエスカレートしてきて、どうしていいかわかないまま自分の部屋にある物を次々に投げて、わからないまま部屋の壁を足で思いっきり蹴ってしまったら、壁に穴が空いてしまいました。それでもいらいらがおさまらなくて、今度は相手を叩いてしまいました。それでも全然自分のいらいらがおさまらないまま、ず~っと夜まで私は大変でした。

私は、生理の期間中、結構いらいらが多いので、不機嫌な態度ばかり取っています。
朝起きた時もいつもいらいらが多いです。

朝と起きた時と生理の期間中が一番いらいらしやすいです。

どうして私は、いらいらがエスカレートすると物を壊す癖が出やすいのかどうしてかわかりません。
これを治したいのですが、どうしたら治ることができますか?

dr
こんにちは、何度も投稿ありがとうございます。
sky Blueさんのイライラというのは、
昔からあるのでしょうか?結構激しいですか?

人間誰でも感情の浮き沈みはあるものです。
しかしながら、その感情の起伏が原因で
社会生活に支障をきたしたり、
対人関係がうまく保てない場合は問題です。

感情の起伏から暴力行為や破壊行為につながる
のを専門用語で行動化といいます。
イライラして誰もいない所でするので、
あれば問題ありませんが、多くの場合、
無意識に周囲を自分に向かせる方向で働くことが多いです。
その場合、行動はどんどんエスカレートしますよ。

行動化は境界型人格障害の患者さんに多くみられる
症状ですが、躁うつ病やACにも一過性に
認めることがあります。さらに女性の場合、
月経前気分不快障害(PMS)を合併することも多いですよ。

治療としては気分安定剤とSSRIで多少感情の起伏を
抑えることは可能ですが、完全には抑えられません。
(PMSには効果あります)
あとは頓服で鎮静剤を使うことでしょうか?

薬である程度落ち着いたら、自分で行動のどこかで
線を引かないといけません。行動化を続けているうちは、
どんどんエスカレートすると思いますよ。

もしよろしければ一度相談にいらしてください。


  • [2]
  • (無題)

  • 投稿者:あらい
  • 投稿日:2016年10月22日(土)18時56分32秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
死にたいとか殺されたいとかいう考えに至る意味がわからない理解できないっ母に言われ。
怒ったら「何も言ってない」と言われて暴れてしまい(コノ時点ではまだ母に直接危害は加えてないです)ちょっと母の太ももに物があたっただけで、大げさに騒がれました。

それにいらいらしました。
今までアタシがどんだけココロに痛い思いしてきたのか、それをアタシは弱音も吐かず我慢してきたのに。

と。もう暴れに歯止めが利かずにいたとき外出先から帰宅した父に母が「何もしてないのに暴れた」とぃったり

「何もしてないのにこれからもあっち(私)からかかってこられたらどーしたらいいの!」っという言葉に

精神が止められず。

首を絞めてしまいました。
父に止められてしまいました。

アタシは元々温厚で喧嘩なんかしかけられたりよっぽどのことがないかぎり争いに動じたりしないのに

理解できなくてもいいから
優しくしてきて コンナに追い詰めてゴメンねと泣いて謝ってきた後に落す様なこといわないでほしいです。

信頼して頼ってしまうから、

外に出たくないです。

コノ家にい続けたら悪くなる一方だってわかってるけど
でも出たくないです

過食とまらないです。

病院いきたいです。

でも

いけないです。

はなしかたわかりません

外に出たら過食して太ったの歩いてるヒトに笑われたらと思うとイヤです
先生に性格によるものだといわれたよ。
あたしの性格が弱くて悪いから暴れたりリスカしたり食べたくないって泣きながら過食したり暴れたりものこわしちゃったり 夜眠れなかったり。
外に出るのがいやだったり、ヒトと目が合うだけで悪口言われるようにかんじたり寝るとき色んな音がして眠れないのは あたしの性格が弱いからですか。

薬が心地よくていっぱい飲みすぎちゃうのはあたしのせいですか。
お母さんがいたから、先生が男のヒトだからなかなか言えなかった。気づいて欲しいのに普通のしっかりした子のふりした。

あたしは一生このままですかどこに行けば直るの

ストレスたまると左手が震えるのも。
昔を急に思い出してのどに栓がされたように息をするのが苦しくなるのも皆皆性格によるものなの?

気にしやすいせいかくなだけでびょうきぢゃないって。

ぢゃあなんで精神不安定になって八つ当たりした記憶が時々とんでたりするの?

先生あたしまたおかしくなるの?

dr
こんにちは、ご無沙汰しております。
去年来ていた方ですよね。
あれから、また不安定なのでしょうか?

受診時にも話しましたが、あらいさんの性格の問題というのは、
境界型人格障害という性格障害から来ていると思われます。
この性格の問題はあなたの生育歴や育った環境が 原因という訳ではなく、
最近では遺伝的要素も 大きいといわれております。

あらいさんが悪いわけではありませんよ。

症状としては精神病症状(幻覚、妄想、躁状態、うつ状態)
神経症症状(記憶障害、身体症状) など多彩な症状を認め、
精神病と神経症との 境界に位置していることから
境界型と言われております。

症状の特徴としては慢性的な気分変動と共に ストレス反応性に
色々な症状を一過性に認めます。

性格の問題だから治らないというわけではありません。
安定剤の内服で症状を軽くしたりすることは可能であり、
多くの方は年齢を重ねることに自然に改善していきます。

しかしながら、うつ病のように薬だけで治るものでもなく、
治療は長期にかかります。 ??もしまた、辛くて何とかしたいのであれば、
是非もう一度相談しに来てください。
少なくとも今よりは楽になると思いますし、 将来的には必ず治りますよ。

  • [1]
  • 心の病気でしょうか?

  • 投稿者:ゆき
  • 投稿日:2016年10月22日(土)17時58分36秒
  • ntchba008092.chba.nt.ngn2.ppp.infoweb.ne.jp
 
はじめまして。私は18歳(♀)です。
中学1年生のころに
ある精神科で「摂食障害」と診断されました。
それから約5年間
拒食・過食を繰り返しています。

結局は
何度も病院を転々としたのですが
その度に
通っていた病院の先生方と
信頼関係を築くことができませんでした。
今は
精神科には通っていません。


摂食障害の傍ら
3年前くらいから
手首を切るようになりました。

最近では
週に1回のペースで
ちょっとしたことで あるいは 何も原因がないのに
イライラや悲しさが我慢できずに爆発して
大声で泣き叫んだり
手首を切ったりしてしまいます。

手首を切る・突然大声で泣き叫ぶ等
信じられない行動を
我慢することができなずにやってしまう
そんな自分が
不安でしょうがありません。

摂食障害のほうは
徐々によくなっています。

中学生のころは
不登校でほとんど学校に行かず
友達もいなかった私ですが
今では
毎日ちゃんと学校にも通って
友達もたくさんいて
誰からも「いつも元気で明るい子」と言われます。
(家の外では、突然泣き叫んだりしたことはありません)

それなのに
また別の心の病気になってしまったのでしょうか?
どうすればいいのでしょうか?

ご回答よろしくお願いします。

dr
こんにちは、投稿ありがとうございます。
中々難しい内容ですよね。
5年間も過食嘔吐を繰り返していたなんて辛かったでしょう。
手首を切るのは癖になってませんか?

投稿読ませていただきましたが、経過から考えると 境界型人格障害ではないでしょうか?
ホームページにも書きましたが、 自分でも良く解らない情緒障害や自傷行為を
繰り返しているのであれば一番可能性が高いと思われます。

摂食障害や短期間のうつを合併することも多いですよ。
もしそうだとすると、性格的な問題が大きいので、
薬で完全に治るものでもありません。

それに、自分で何とかしたいという気持ちがなければ、治療も難しいです。
でも性格と自覚さえ出来れば、良くなりますよ。

イライラした時に安定剤の内服や、 衝動性抑える薬などは多少効果があります。
もしよろしければ、是非一度相談にいらしてください。