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診断書の依頼

 投稿者:患者No08355  投稿日:2018年 4月23日(月)06時43分0秒 119-175-235-84.rev.home.ne.jp
  昨日、受診した患者No08355です。昨日話した毎日ある頭のクラクラですが、今朝も酷くやっとの思いで書いてます。今日は仕事を休むことにしました。自分の事を考えたときに、このままではいけないと思いました。昨日先生が休養が必要とお話し下さいましたが、その旨を診断書を書いていただくことは可能でしょうか?もし、動けるようになったら、午後に診察に伺うつもりでおります。  
    (dr) 先日は受診ありがとうございます。

診察の時にも言いましが、めまいやクラクラは自律神経の症状と思います。

ジアゼパムやリボトリールが多少効果あると思いますが、
原因がストレス、疲労であれば、休養を取ることで良くなりますよ。

もし休養を取っても良くならないのであれば、
耳鼻科的なめまいや、低血圧、貧血などの身体的な異常があるかもしれませんね。

また相談にいらして下さい。

 

竹川先生へ

 投稿者:スヌ丸  投稿日:2018年 4月22日(日)17時47分49秒 softbank060119015018.bbtec.net
編集済
  竹川先生、こんにちは。
お世話になっております。

前回、4月7日(土)の診察の時に改めてコンサータの服用について教えて頂き、どうもありがとうございました。
竹川先生から頂いたコンサータのパンフレットの11ページ「4 コンサータ錠の飲み方と注意点」の2番目に書かれてる「もし朝食を摂らない場合でも、朝、必ず服用してください」と書かれてますので、特に「必ず」という言葉と、もう1つは3番目に書かれてる「午後の服用は避けてください。寝付きが悪くなります」という書かれてる中で「午後の服用は避けて下さい」という言葉から、必ず朝食後に服用しなきゃいけないのかなと、そのまま意味を解釈してしまっていました。
コンサータの服用の意味を間違えてしまい、申し訳ありませんでした。
4月7日(土)の診察で竹川先生がコンサータの服用の意味を教えてくれましたので、改めてわかって良かったです。どうもありがとうございました。
ちなみに私は、夜、眠れなくなると困るので、一応、朝食後に服用しようと決めております。

前回、4月7日(土)に仁和医院へ行った日も少し具合い悪かったのですが、4月13日(金)以降は、落ち着いてきました。
コンサータは4月10日(火)に服用致しました。4月3日(火)から7日ぶりの服用になります。

あとは、コンサータは、いつもどおり、2日ずつ空けて朝食後に服用しておりますが、とりあえず吐き気や頭痛、めまいまたは貧血のようなふらつき、冷や汗などは出てません。

もしかしたら、生理の関係で調子が良くなかったのかなあと感じました。
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【ビオスリーの質問】
ビオスリーについてお聞きしてみたいのですが、以前、診察の時に、竹川先生にビオスリーについてお聞きしてみた時に、竹川先生が「ビオスリーは乳酸菌と同じだから害はないよ。沢山、飲んでも大丈夫だよ」と教えて頂いたのを覚えております。
それで、竹川先生すみません、私は、小学生の頃から言葉の意味をそのまま解釈してしまったり、意味を間違えて解釈してしまうことがありますが、竹川先生が言ってた「ビオスリーを沢山、飲んでも大丈夫だよ」という沢山の意味なのですが、1回の服用で一番多くて何錠までなら飲んでも大丈夫なのか、1日で最高多くて何錠までなら服用しても大丈夫でしょうか?
良かったら教えて下さい。
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【デジタル耳栓について】
本当は、仁和医院の診察の時に使用できたらいいなあと思い、持って行ったのですが、実際、4月7日(土)の診察の時に使用してみましたら、竹川先生の話す声が小さくなってしまい、これは聞き取りづらいかなあと思い、だめでした。
それ以外での使用ですが、部屋の中で使用しています。
私のマンションは、信号がそばにありますので、窓を閉めた状態でも、私の耳には、あらゆる騒音が響いてきまして、特に地デジで何か番組などを視聴している時は、騒音に書き消されてしまい、地デジでタレントさんなどが何をしゃべっているのか全く聴き取れないこともよくあります。
車やバイクの走行音、マンション下にあるお店のボーーという音、マンションの前を通り過ぎて行く人達の笑い声や騒ぐ声、ゴミ袋のガサガサ音、空き缶や空き瓶をゴミ袋に入れる時のガチャガチャ音などあらゆる騒音で耳が苦しくなります。
それで、デジタル耳栓を使用してるのですが、スイッチを入れると、まるで田舎の実家で過ごしてるような静寂感に包まれ、デジタル耳栓を外すと、私は今までこれだけの騒音の中で過ごしていたんだと思いました。

ちなみに、最近、地デジを視聴する時は、字幕表示にしてテレビを視聴するように工夫をしております。
耳だけで聴いてると、似た言葉として聴き取ってしまったり、特に夏など暑い時に部屋の窓を開けてると、外の騒音で地デジの音が上手く聴き取れないので、字幕表示にすると、テレビ番組で何を語ってるか文字を読むとわかりやすいです。
3月に地デジで平昌パラリンピックの開会式を字幕表示にして視聴してました。
耳だけの聴き取りだと誰が何を語ってるのか耳が追いつかないのですが、字幕表示にしてみたら、とてもわかりやすかったです。

ちなみに、私が普段、「似た言葉として聞き取ってしまう」について、先日の4月7日(土)の診察の時にお話をしましたが、私が似た言葉として聞き取ってしまうというのは、例えば、目の前の相手が話してる言葉やテレビを視聴してる時など、よく聞き間違えをおこします。
旦那さんが話してる言葉からもしょっちゅう聴き間違えてしまいます。

竹川先生にわかりやすく説明をしたいと思います。
例えばですが、
★相手側「語尾」と言う⇒私の耳では「ゴミ」と聞き取ってしまう。
★相手側「妻」と言う⇒私の耳では「ツナ」と聞き取ってしまう。
★相手側「寝ずに」と言う⇒私の耳では「ネズミ」と聞き取ってしまう。
★相手側「暇」と言う⇒私の耳では「今または居間」と聞き取ってしまう。

こういうふうになります。
なので、テレビを視聴する時は字幕表示にすると、今、誰が何を語ってるのか文字が表示されるので、すごくわかりやすいのですが、その場での会話のやり取りの場合は、そういうことができないので難しいです。
いつも仁和医院の診察の時に、竹川先生の説明の内容をスマホの録音アプリで録音をさせて頂いてますので、帰ってから録音した内容を何度も聴き返しながら書き取ってます。

最近は、文字化アプリがいくつか開発されてるので、自分が使いやすいアプリを選ぶことができるのですが、今の段階では、どのアプリも聞き取りが正確ではなく、誤字表示されてしまいます。
そこが、まだ不便な点でもあります。
一番良いのは、アプリが更に進化して、相手の話す言葉を正確に文章化してくれるとより助かります。
そして、電話も更に進化して、電話の相手の話してる内容を正確に文章化してくれる機能が導入されると、電話対応が苦手な人にとっても、よりラクになれるかなあと思います。
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今回は以上になります。
わかりづらかったらすみません。
また、お時間がありましたら、良かったらご回答をお願い致します。

数日振りに仁和医院のホームページをスマホとパソコンで拝見しましたら、文字が拡大されていて、私個人は、とても読みやすくなりました。スマホでも横向きにしてみました。
 
    (dr) いつも受診ありがとうございます。

コンサータは朝飲むので良いのですが、
依存性が高いので、必ず飲まない日を作ってくださいね。

ビオスリーは大腸内の良い大腸菌を増やし、
腸内細菌叢を正常化する働きがあります。
沢山飲んでも害はないのですが、
薬事法的には1日6錠くらいまでと決められております。

知覚情報については、聴覚情報を視覚情報に変換するしかありません。
字幕放送や文字アプリは非常に良い工夫と思いますよ。

また診察の時に教えて下さい。
 

処方薬依存について

 投稿者:Y・A  投稿日:2018年 4月20日(金)16時13分59秒 yz027.net117104060.thn.ne.jp
編集済
  定期的にこの掲示板にお世話になっております。
私はマイスリー依存で一度に20錠から30錠、ビールで飲んでしまいます。
発達障害、アスペルガーの患者はなかなか薬物依存が治らないと聞きます。
一ヶ月に8件の医療機関でマイスリーをもらっています。
自分自身処方薬依存を治したいのですが、やはり、マイスリーの高揚感に負けてしまいます。
僕自身本気で処方薬依存を治したいのですが、どうしたら治るのでしょうか?とにかく処方薬依存をなおしたいです。
 
    (dr) こんにちは、投稿どうも。

マイスリーを一度に20~30錠というのは、依存というレベルでは無く、中毒だと思います。
アルコールも併用しているのであれば、アルコール依存の可能性もありますね。、

同じ薬を複数の医療機関で同時にもらうことは、健康保険上では違法になりますので、
保険組合にばれれば、いずれ出してくれなくなると思います。
(病院で処方する薬代の7割は国の負担、国の税金ですので・・)

アルコールを止めて、ベンゾジアゼピン系では無い
眠気の強い薬に置き換えて、徐々に減らしていくしかないと思いますが、
貴方一人の力では難しいかもしれませんね。
入院治療も考えた方が良いかもしれません。


よろしければ是非相談にいらして下さい。




 

アダルトチルドレン癒しのワークブック

 投稿者:AC 元患者です  投稿日:2018年 4月19日(木)17時00分48秒 pd89cd6.ngnont01.ap.so-net.ne.jp
  ご無沙汰しております。
先生に診察していただき、ACであることを自覚してカウンセリングにも通っておりました。
引っ越しを機にカウンセリングを中断し、数年が経ちます。
何をするにも自己否定感が強く続かない、やる気が出ないと改善できず苦しかったため、アダルトチルドレン癒しのワークブックという本を購入し、進めることにしました。
購入してから数ヶ月は本を開くことも気が重かったのですが、ようやく昨日から始めてみました。
記憶を呼び起こしながら書き出すの作業が辛くて泣きながら進めていますが、どうにも辛くてたまりません。
改善したくてワークブックを進めたい気持ちは強くあるのですが、少し過食衝動も出てきたりして色々と不安が湧いてきてしまいました。
ワークブックを一人で行うのは難しいのでしょうか…。
泣きながらでも最後までやりきれば、一歩前進できるのでしょうか。やっていく中で、不安から、以前の様な自分で自分をどうしようもない様な状態には戻りたくありません。
少し取り乱しており、きちんとした質問になっていないかもしれませんが、よろしくお願いします。
 
    (dr) こんにちは、先日は受診ありがとうございます。

ACのグリーフワークというのは過去の嫌な記憶を思い出し、
その時の悲しさや怒りなどの感情を吐き出す作業です。
ですから本人にとっては非常に過酷で、エネルギーを使う行程ですよ。


過去の感情を出し切ってから、自分を褒める、認める、
好きになることが出来ればゴールなのですが、
そこまで持って行くのに何年も、かかると思います。

一人で書籍でやる方法もありますが、
辛いのであれば、カウンセラーと一緒に行うか、
ACの自助グループに通うのも良いかもしれませんね。


是非また相談にいらして下さい。



 

抗不安薬セニランの服用について

 投稿者:カワセミ  投稿日:2018年 4月16日(月)22時10分45秒 59-168-228-8.rev.home.ne.jp
  いつも掲示板でお世話になっております。

私は10年前から更年期うつ症状で、精神科で処方された、セニラン2mg1錠、スルピリド50mg1錠、フルニトラゼパム1mgの1/2錠を毎日就寝前に飲んで安定していました。

それが、半年前から親戚とのトラブルが起こり、強いストレスが半年間続いたせいで、
不安障害気味になってきたので、主治医に相談して、セニラン2mgを2錠追加してもらい、朝・昼・夕と3回飲むことを3週間ほど続けたら、落ち着いてきました。

一昨日、健康診断で採血するために食事と薬を抜いたので、この機会にセニランを元の量に戻せるものなら戻したいと思って、3日間、夕食後の1錠だけ飲むようにしてみたら、どうも昼すぎから落ち着かず、追い立てられるような不安が起こります。

急いで薬を元に戻そうとしないで、当分は増薬した量でしっかり落ち着くまで、様子を見た方が良いでしょうか。

以前、確かセニランを多めに飲んでいた時に、薬が効きすぎて、日中眠くなってきたので、減薬したら、スムーズでした。

今はまだ、不安が強い場合は、ストレスの後遺症があると考えて、適量を飲んだ方が良いようにも思えてきました。

アドバイスをお願いいたします。

 
    (dr) いつも投稿ありがとうございます。

セニラン(=レキソタン)はベンゾジアゼピン系の抗不安薬です。
即効性がありますので、飲んですぐに効くのですが、
依存形成も早く、連日服用することで、徐々に効果は減弱します。

また、毎日飲んでいた人が急に中止をすると、すぐに離脱症状が起きますよ。
貴方の症状もストレスの後遺症では無く、依存形成による離脱症状です。



私の病院で処方する際には連日飲むのではなく、
調子に合わせて、自己調節するように指導しております。

もし中止したいのであれば、まずは1mg錠に変えてもらうなどして、
徐々に漸減すると良いですよ。


貴方の主治医にも聞いてみて下さい。
 

質問

 投稿者:H.M  投稿日:2018年 4月 9日(月)12時39分13秒 p53107-ipbffx02marunouchi.tokyo.ocn.ne.jp
  竹川先生、お世話になってます。

以前、リハビリのためには少しずつストレスを感じることが良いと教えていただきました。
人は、だんだんとストレスに強くなりますか?
同じストレスを次第にストレスと感じなくなりますか?
また、ストレスの無い生活を送っている方が、脳や身体の健康の為には良いのでしょうか?
 
    (dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

今の世の中を生きていく上で、ストレスが無い生活というのは存在しません。
家に引き籠って衣食住を誰かが面倒見てくれるような環境であれば可能と思いますが、
働いて、お金を稼がなければ、食べていけませんよね。

外に出れば、人間関係というのは必ず出来る訳で、
そこにストレスは存在するはずです。

人間は学習する生き物ですので、過去の挫折、失敗を振り返れば、
そこから学ぶことが出来るはずです。


学べば、人との付き合い方や、ストレス処理の仕方なども
どんどん上手くなっていきますよ。
逆にストレスをかけず、学ばなければ成長もしないでしょう?

一気に過度のストレスをかけると適応障害をおこしますが、
適度のストレスは生きていく為には必要なんです。

体に関しても同じことが言えると思います。
動かさなければどんどん衰えていきますよ。

 

アスペルガーのひとは弁護士になれるか

 投稿者:Y・A  投稿日:2018年 4月 6日(金)13時40分30秒 yz027.net117104060.thn.ne.jp
編集済
  アスペルガーと診断された者です。アスペルガーは興味のあることについてはとことんのめり込むと聞いています。私は法律に非常に興味があります。また、弁護士に方に助けて貰った事もあります。
故に法律、司法試験に一心不乱にのめり込めば弁護士になれるのでしょうか?
ただ、知能検査を受けたときIQは低いと言われました。
その点に関して処方薬依存で入院していたので認知力がかなり下がったからIQが下がったといわれました。
処方薬依存を絶ちIQが回復してきたら、元通りに戻ったら大好きな法律にのめり込み司法試験に合格し弁護士となれるのでしょうか?
 
    (dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

IQというのは今の社会で生きていく能力のみを数値化したものですので、
頭の良し悪しをみるものではありません。

発達障害の方は、興味のあることに関しては納得するまで、
勉強、研究するという特徴もあり、実際にそれで成功している方も多いですよ。

私の外来でも発達障害で、弁護士や医師の方は非常に多いですので、
気にせずに頑張ってみてはどうですか?

なれるかどうかは貴方の努力次第と思いますが・・・

 

レスありがとう御座いました

 投稿者:以前通院していた元介護士ですメール  投稿日:2018年 4月 6日(金)11時26分30秒 KD036008013038.ppp-bb.dion.ne.jp
  結局今働けてませんし情けないやら、違法なブラック企業だったし、違法な事を担がされなくて良かったとホッとしてるやら(苦笑)・・・ですので偉いのか?と複雑な想いです。
土地柄無理なんでしょうが、普通な職場で働きたいです。


自分の身近や自身のトラブル等、どうも落ち着かず、眠りが浅くなってしまって集中力も怪しい面が否めないので何か対策しなければなぁと考えています。
今日は車の駐車場の際、クラクション鳴らされてしまいました。
『鳴らされる自分の運転も悪いしなぁ、次やらんぞ』とドラレコ見ると切り替えし中に向こうが見切り発進して突っ込んできてクラクションしたのでお互い様な気もしましたが・・・妊娠のせいか、疲労か定かじゃないですが、普段はこんなクラクション鳴らされたり誤解される運転しないので集中力ヤバイなと反省でした(苦笑)

息子への対応は平日(慣らし保育)と言うのも有り、多少でも離れてられる時間が取れてるのでどうにか、あと疲労しててキレるのも疲れました。この位の方が息子には安全かも知れません(苦笑)
最近甘えてくるので、抱き締めたりも出来てます。
回数は少なくなったものの、予想外なタイミングで顔面に頭突きされたり、あまりに言う事聴かない時に気付いたら怒鳴ってるとか、手が出てて、そう言った部分が減ればとは考えます。
薬物治療は最低限に留めたいのですが、危険だったら仕方ないのかも知れない(苦笑)

疲労してる方が良いのか、悪いのか、最近解らなくなります。

新しい保育園に移動し、息子の市の健康診断や自身の検診等やる事が多いですが、なるべく早い内にご相談に上がろうと思います。
 
    (dr) 何度も投稿ありがとうございます。

発達障害に限らず、集中力というのは、色々と心配事、
考え事をしたり、忙しくなると落ちるものです。
発達障害の方は普通の人よりも明らかに交通事故率も高いですよ。

その反面、忙しいことは、色々と考えないで済むという
現実逃避にも繋がりますので、精神的には落ち着くと思います。

まあ、ほどほど忙しいのが良いのでしょうね?



 

竹川先生へ

 投稿者:スヌ丸  投稿日:2018年 4月 4日(水)13時30分35秒 softbank060119015018.bbtec.net
編集済
  竹川先生、こんにちは。いつもお世話になっております。
昨夜(4月3日 火曜日)、掲示板に投稿する予定で、この内容を作成してたのですが、今、生理中ということもあり、パソコンの電磁波が余計に過敏になったのか、すごく具合悪くなってしまい、気持ち悪くなって、フラフラしだしたので、中断して寝ました。
また、4月4日(水)の今日、途中から作成しております。
また、電磁波で具合悪くなると困るので、あまり長くパソコンは控えますが、投稿したらパソコンの電源を消して離れようと思います。

それで、お薬と生理について、お聞きしてみたいと思いました。
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【コンサータと生理について】
1冊用意した、毎日、自分でメモしているお薬の服用ノートを見ながら書きます。
ちなみに、このお薬服用メモノートを考えた理由は、以前、別の処方箋薬局の薬剤師さんから、「今、お薬は、いくつ残ってますか?」と突然、聞かれたことがありまして、その時は、上手く答えられずに、だいたいで答えてしまいましたので、それがきっかけで、お薬の服用メモノートを作ろうと浮かびました。
あとは、もし薬の副作用とか何かあった時に、竹川先生や、あとは風邪をひいたりした時とかに普通の病院で処方された薬など、すぐ伝えられるようにとか、先生から何か聞かれたら答えられるようにメモしといたほうがいいかなあと思い、自分で工夫をしております。

どういうふうにメモしてるかといいますと、「その日の日付、曜日」、「いつ飲んだか(朝食後、昼食後、夕食後、就寝前)」、「服用した時間」、「薬の名前または薬の種類(処方されたもの、花粉症の薬、生理痛や頭痛の薬、沙プリなど)」、「薬の色、形(わかりやすいように薬のイラストを描き、薬の色を塗ってます)」、「今日で何個目か」、「服用した数」、「薬の残りの数」細かくメモしています。
次回、竹川先生にどんなふうにメモしているか、お見せしようかなあと思ってます。次回、ノートを持って行こうと思います。

本題ですが、今、生理期間中でして、昨日(4月3日 火曜日)で5日目になります。
毎日、メモしてるお薬ノートを確認してみましたら、コンサータは、前回、飲んだのが、4日前の3月31日(土)でしたので、昨日は2日空けての服用を致しました。
それで、嘘を書くのは良くないので、昨日(4月3日 火曜日)の服用について、ありのままに書こうと思います。
昨日、コンサータを服用したのですが、朝起きてから、スマホを見たり、洗顔したり、歯磨きしたり他のことに気がいっていて、朝食を食べることすら忘れてしまい、気が付いたら、お昼の12時代になってました。
しまった!!と思い、朝食を食べ忘れてたので、12時27分に朝食と昼食を一緒に食べました。

本当は、朝食後に飲まないといけないコンサータ(1錠)、ストラテラ(2錠)、ビオスリー(1錠)を、朝食を食べ忘れたのが良くなかったのですが、お昼過ぎ頃になって気付きまして、13時40分に服用してしまいました。
つまり、昼食後=午後の服用になってしまいました。
本当は朝食後に服用しなければいけないのに、昨日は生理中もありまして、朝起きた時から微妙に頭が痛い感じがあり、昨日は薬どうするか考えていましたが、朝食後に飲んでなかったので、特にコンサータは、昨日は飲もうかやめとくか迷ったまま、へんな時間に服用してしまいました。
でも、お昼の時間にコンサータを服用したのは、昨日が初めてです。
今までは、竹川先生に言われたとおり、ちゃんと朝食後に必ず服用してました。
2日空けて飲むようしたり、2日以上は空いても、だいたい5日間くらい空けて集中したい時に飲んだ日もありました。

それで、今、生理中もあり、昨日は、朝から微妙に頭が痛くて、14時01分に市販で買った「命の母ホワイト(生理の症状を緩和する薬)」(4錠)を飲みました。
時間が経ってもなかなか微妙な頭痛が落ち着かず、首こりかなあと思い、眉間の辺と首の後ろ側を押したりしました。
16時09分に市販で買った「イブEX A錠(生理痛や頭痛の薬)」(2錠)飲みました。
ドラッグストアの薬剤師さんに「生理痛の薬で即効性のある薬はありますか?」とお聞きしてみましたら、「この薬なら即効性がありますので」と「イブEX A錠」をオススメして下さりました。
しかし、体に合ってないのか、生理痛の時に飲んでみてもなかなか効きません。
そのうちに、だんだん微妙な吐き気が生じ、おえってなりそうになり、へんな冷や汗が出始め、体がだんだんフラフラしてきました。
2年前にも仁和医院の初診の時にも、同じように微妙な吐き気が続き、おえってなってつらかったので、診察の時に竹川先生にお伝えしました。
ただ、初診の時はコンサータは処方されてなかったですが、昨日のへんな冷汗、微妙な吐き気、全身が血の気が引くような貧血が起きたみたいなふらつき感、微妙な吐き気により食欲がなかったのは、ありました。
その時もちょうど生理の期間中だったのですが、急に微妙な吐き気が出たりしてました。
その時の状態と同じだったので、生理の関係なのか、または自律神経の関係なのか、生理中の免疫低下により、コンサータの副作用が出てしまったのか、最近、気温が上がってるので、暑さによるものなのか、それとも、昨日は、コンサータを飲んだり、バファリンルナやイブA錠EXを飲んだりしましたので、それなのか、原因がわかりません。

16時56分に市販で買った「バファリンルナ(生理痛や頭痛の薬)」(2錠)を飲みました。
昨日は、薬を飲んだ数が多いですが、すぐに服用せずに、一応、時間を空けて飲みました。
昨日は、へんに頭か首が重たかったり、ふらふらしたり、具合悪い感じだったので、バファリンルナを飲んだあとに、ソファーで横になり、寝ました。
目が覚めたら、外が薄暗くなってました。
少し落ち着いてきたかなあとも感じました。バファリンルナは、体に合ってるのか、生理痛の時や頭痛には効いてくれてる感じはあります。
昨日も夕食は食べましたが、今日は夕食後のビオスリーは飲んでません。
もし、吐き気が治まらないようだったら、モサプリドクエン酸も飲もうかと思ったのですが、やめときました。
ちなみにモサプリドクエン酸は、2017年11月11日(土)に、竹川先生に処方して頂いた分でして、現在は14錠残ってます。
たまに胃痛が起きる時があるので、そういう時に飲んでます。
それで、以前、竹川先生が「薬は処方されてから2年は期限あるよ」と教えてくれたのですが、モサプリドクエン酸は、まだ期限は大丈夫でしょうか?
それとも飲まず、捨てたほうがよろしいでしょうか?

昨日は、コンサータの飲んだ時間が良くなかったのもありますが、頭痛を抑えたかったので、イブとバファリンルナも飲みましたので、今日は、薬の飲み合わせが良くなかったかなあとも思ってます。

以前、初めてコンサータを処方して頂いた時に、竹川先生から頂いたコンサータのパンフレットを今、読み返しています。
パンフレットの17ページに「このような症状があらわれたらできるだけ早めに主治医へ相談してください」と記載されてますが、その中に「頭痛、めまい」が入ってるのですが、ちょうど昨日、へんな冷汗が出たり、ふらふらして倒れそうになったり、頭痛があったり、吐き気があったり、へんに具合い悪かったのですが、生理中もあり、免疫力も低下してるのもあるので、もしかして、生理中にコンサータを服用すると、副作用が出やすくなることはありますか?

ちなみに、コンサータのパンフレットに「午後の服用は避けてください」と記載されてるのを改めて読みまして、午後にコンサータを飲んでしまったのは昨日が初めてですが、これは良くない飲み方をしてしまったなあと思い、反省しております。
コンサータに関しては、次回から必ず朝食後に飲むように気をつけます。
竹川先生、今日は良くない飲み方をしてしまい、申し訳ありません。

それで、竹川先生に、お聞きしてみたいのですが、生理の時にコンサータは服用しないほうがよろしいでしょうか?
そして、コンサータを飲んだ日に、たまたま頭痛が起きてしまった場合に、バファリンルナとかの頭痛の薬を飲むのは、やめたほうがよろしいでしょうか?
生理中は、免疫力が低下してると聞くので、コンサータは飲まないほうがいいのかなあと思ってます。
生理中は、コンサータの服用は避けたほうがよろしいでしょうか?
こういう場合の薬の飲み方がわからないので、良かったら教えて下さい。
_____________________________________

いつもハルシオンが終わる近くに合わせて仁和医院へ行くようにしてるのですが、今、文章を作成してる時間を見たら、4月4日(水)の0時代になってしまいましたので、ハルシオンは今から、飲みますと、残り14錠で、4月8日(日)に終わりますので、8日(日)にまた仁和医院へ行こうと思ってます。
一応、コンサータも竹川先生にお伝えしておこうと思いますが、2日空けて飲むようにしてますが、たまに集中したい日を考えて、調節しながら2日以上空いてしまって飲む時もありますので、そんなにすぐ減ってませんが、前回の診察の日の3月3日(土)に処方して頂いた分(10錠)は、昨日、飲みましたので、残り9錠あります。

ちなみに、レキソタンは4月2日(月)の夕食後で終わりました。
ゾルピデムは、3月31日(土曜日)に終わりました。
ビオスリーは残り65錠、ストラテラは残り48錠、カタプレスは残り10錠です。
一応、ノートにはメモしてますが、もし数え間違えてましたら、すみません。
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【世界自閉症啓発デー/発達障害啓発週間について】
竹川先生、ご存知かわりませんが、もしかしたら、他の発達障がいの患者さんからお話を聞いておられるかもしれませんが、一応、書きますと、4月2日(月)は「世界自閉症啓発デー」で、4月2日(月)から4月8日(日)まで「発達障害啓発週間」なのですが、日本各地で、「世界自閉症啓発デー」、「発達障害啓発週間」に合わせて、自閉症や発達障がいのイベントが開催されております。
千葉県では、7日(土)に千葉市のほうで「第10回世界自閉症啓発デー in ちば ~みんな大切な仲間です~」というイベントが開催されるそうなのですが、自閉症の類似体験もあるそうです。
自閉症または発達障がいのイベントに旦那さんと行こうかと思ってましたが、一昨日の4月3日(火)からまたへんに微妙に吐き気があったり、貧血みたいな感じで、フラフラしそうになったり、食欲が出なかったり、食器洗いとかできそうになかったり、へんに寒くて手足が冷たかったり、具合泡類ので、ハルシオンがちょうど8日(日)に終わりますので、それに合わせて7日(土)に、仁和医院へ行こうかと思ってますので、またよろしくお願い致します。
_____________________________________

【4月6日(金)編集】
竹川先生、昨夜、改めてお伝えしようかと思い、編集投稿しようと思いましたので、書こうかと思います。
生理のほうは一昨日の4月4日(水)に終わりましたが、まだ体調のほうの具合いが微妙な感じで、首の後ろから頭にかけて重たい感じだったり、微妙に気持ち悪さがあったり、それにより食欲もあまり出ない感じです。
4日(水)は、ある程度、落ち着いてたのですが、昨日になってまた朝から調子が良くなかったです。
3日(火)の夜に、ふらつきや、へんな冷や汗や、ふらつきが出たので、最悪、倒れるんじゃないかと思ったくらい、旦那さん呼んで最悪救急車呼ぶはめになるんじゃないだろうかと思ったくらい一番つらかったです。
今日(4月6日 金曜日)は、少し落ち着いてますので、風に当たったり、洗濯したりしてます。
でも、いつもとは違って、体がすっきりしてないなあ、まだ具合悪いなあという感じはあります。

コンサータなのですが、4月3日(火)にコンサータを服用しましたので、2日空けて、本当は今日の朝に飲む予定でいましたが、今日もまだ体の具合いが微妙な感じなので、コンサータの服用は避けたほうがいいかなあと思い、今日は服用はしてません。
明日4月7日(土)に仁和医院へ行こうと思ってますので、明日、具合悪いのとか、コンサータの相談をしたいと思ってます。
よろしくお願い致します。
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また長くなりましたが、またお時間がありましたら、良かったらご回答をお願い致します。
わかりづらかったらすみません。
それでは、この辺で失礼致します。
 
    (dr) 昨日は受診ありがとうございます。

診察の時に説明しましたが、
コンサータという薬は内容が覚せい剤に近く、即効性があります。
効果時間は12時間くらいと言われておりますので、
午後に服用すると、夜眠れなくなりますよ。
(飲んではいけないということではありません)

生理前に調子が悪くなるというのは多くの女性が訴える症状で、
精神科的には月経前気分障害などと呼ばれております。
抗不安薬(レキソタン)や抗うつ剤(SSRI)などが多少効果ありますが、
コンサータはどうなんでしょうね?

発達障害の方は日によって症状が変わりますし、
一ヶ月くらいで躁やうつ状態を繰り返す方も多いですよ。

日によって自分で内服を調整できるようなると良いと思いますので、
自分で調子に合わせた服薬を色々と試して下さい。
貴方の場合、ストラテラとカタプレス以外は自分で調整して構いません

また診察の時に教えて下さい。




 

環境が良ければうまくいく

 投稿者:4/2メールの人  投稿日:2018年 4月 3日(火)01時56分51秒 p1072248-ipngn6801funabasi.chiba.ocn.ne.jp
編集済
  竹川先生、こんにちは
投稿者名を忘れてしまったので、書き直してみました。

もう一度、ホームページを見直してみたのですが、その中において「実際はうつ病ではないのに性格的な甘えが原因で、うつ状態になっている患者は沢山いる。」という記述は当たっていると思います。

よくわからない人がうつ病は甘えだと主張するのとは違い、一周回って見渡してみるとそのような方は多いと感じました。
素人の私なのですが、見ているとうつ病の治りかけか治った後に助長するように思います。
疾病利得も後押ししているのかもしれません、変にずるがしこいところがあるように感じます。
それにプライドが高かったり、自分の非を認めなかったり、責任を取らないなど。

そのようになってしまったのも環境が原因であることが多いのではないでしょうか。
知的障害、精神障害、発達障害は圧倒的に周囲の環境が悪い人が多いです。
特に家族関係から始まって、学校や職場環境など。
私も環境がいいかといえば、悪いほうだと思います。
だからズルズルと来てしまったわけです。
いい人、いい環境に恵まれれば社会適応も可能だと思いますが、そういう状態のときに近寄ってくる者ほど悪影響を与えてしまうのです。
この悪循環からなかなか抜け出せません。
 
    (dr) こんにちは、投稿ありがとうございます。

ご指摘の通り、元々知的障害や発達障害がある方は、
幼少時から疎外感、劣等感を持ちやすくなってしまうので、
自分を守るために周囲を攻撃する人も多いですよ。
それで、ますます孤立してしまうんですけどね。

再三言っておりますが、世の中には必ずストレスとなる人が居ります。
皆が仲良しで、ストレスが無い職場など,ほとんど無いと思いますよ。
ストレスに強くなるには、少しずつストレスをかけるしかありません。
変えられるのは周りでは無く、自分自身です。

悪い環境に居る時こそ、自分は今ストレス耐性をアップしている、
人として成長している時期であると言い聞かせて下さい。



 

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